لماذا توجد خلايا طلائية في البول؟
ما هي الخلايا الظهارية؟
الخلايا الظهارية هي خلايا تأتي من أسطح الجسم ، مثل الجلد أو الأوعية الدموية أو المسالك البولية أو الأعضاء. تعمل كحاجز بين داخل وخارج جسمك وتحميه من الفيروسات.
عدد قليل من الخلايا الظهارية في البول أمر طبيعي. قد يكون العدد الكبير علامة على وجود عدوى أو مرض في الكلى أو حالة طبية خطيرة أخرى. لهذا السبب ، قد يطلب طبيبك إجراء اختبار البول أو تحليل البول لرؤية البول تحت المجهر.
أنواع الخلايا الظهارية
تختلف الخلايا الظهارية من حيث الحجم والشكل والمظهر. هناك ثلاثة أنواع من الخلايا الظهارية التي يمكن العثور عليها في البول ، اعتمادًا على مصدرها:
- أنبوبي كلوي. هذه هي أهم الخلايا الظهارية.يمكن أن يعني العدد المتزايد اضطرابًا في الكلى.وتسمى أيضًا الخلايا الكلوية.
- حرشفية. هذا هو النوع الأكبر.يأتون من المهبل والإحليل.غالبًا ما يوجد هذا النوع في بول الإناث.
- انتقالية. يمكن أن تأتي من أي مكان بين مجرى البول والحوض الكلوي.يطلق عليها أحيانًا خلايا المثانة ، وهي أكثر شيوعًا عند كبار السن.
فهم نتائج اختبارك
قد يُظهر اختبار البول أن لديك خلايا ظهارية "قليلة" أو "متوسطة" أو "عديدة" في البول.
تنسلخ الخلايا الظهارية بشكل طبيعي من جسمك. من الطبيعي أن يكون لديك من خلية إلى خمس خلايا طلائية حرشفية لكل مجال عالي القدرة (HPF) في البول. قد يشير وجود عدد معتدل أو العديد من الخلايا إلى:
- عدوى الخميرة أو المسالك البولية (UTI)
- أمراض الكلى أو الكبد
- أنواع معينة من السرطان
قد يشير نوع الخلايا الظهارية في البول أيضًا إلى حالات معينة. على سبيل المثال ، قد تعني الخلايا الظهارية التي تحتوي على كمية كبيرة من الهيموجلوبين ، أو جزيئات الدم ، وجود خلايا دم حمراء أو هيموجلوبين في البول مؤخرًا ، حتى لو لم تكن موجودة أثناء تحليل البول.
قد يعني وجود أكثر من 15 خلية طلائية أنبوبية كلوية لكل HPF أن كليتك لا تعمل بشكل صحيح.
قد تعني الخلايا الظهارية الحرشفية في البول أن العينة ملوثة.
قال ويليام وينتر ، دكتوراه في الطب ، الكيميائي السريري في مستشفى شاندز وأستاذ علم الأمراض وطب الأطفال في جامعة فلوريدا ، إن تحليل البول الذي يكتشف الخلايا الظهارية الحرشفية في البول ليس هو المعيار الصحي.
وذلك لأن طريقة الصيد النظيف للحصول على عينة من البول عادة ما تمنع الخلايا الظهارية الحرشفية من الظهور في البول. عند استخدام تقنية الإمساك النظيف ، سيتم إعطاؤك قطعة قماش معقمة لمسح المنطقة حول المهبل أو القضيب قبل إعطاء عينة البول. هذا يمنع الملوثات من جلدك ، مثل الخلايا الظهارية ، من الظهور في عينتك.
يمكن لطبيبك مساعدتك في فهم نتائج الاختبار وما إذا كانت لديك حالة طبية تتطلب العلاج. لمعرفة السبب ، قد يطلب الطبيب أيضًا مزيدًا من الاختبارات.
ما هي عوامل الخطر لزيادة الخلايا الظهارية؟
قد تكون في خطر متزايد للإصابة بأعداد كبيرة من الخلايا الظهارية إذا كنت:
- لديهم حصوات في الكلى
- لديهم ضعف في جهاز المناعة
- مصاب بداء السكري
- لديك ارتفاع في ضغط الدم
- لديك تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الكلى المزمنة
- تضخم البروستاتا
- حامل
- هم من أصول أفريقية وإسبانية وآسيوية وهندية أمريكية
معالجة السبب الأساسي
يعتمد العلاج على سبب العدد غير الطبيعي للخلايا الظهارية. معظم التهابات المسالك البولية هي بكتيرية ويمكن علاجها بمضاد حيوي. شرب المزيد من الماء يمكن أن يسرع الشفاء. بالنسبة لعدوى المسالك البولية الفيروسية ، قد يصف الأطباء أدوية تسمى مضادات الفيروسات.
يعني علاج أمراض الكلى التحكم في السبب الكامن وراء المرض ، بما في ذلك ضغط الدم وسكر الدم ومستويات الكوليسترول. قد يصف طبيبك دواءً لضغط الدم لإبطاء تقدم المرض أو الحفاظ على وظائف الكلى ، حتى لو لم يكن لديك ارتفاع في ضغط الدم. من المهم أيضًا إجراء تغييرات صحية في النظام الغذائي ونمط الحياة.
قد ينصحك طبيبك بما يلي:
- السيطرة على مرض السكري من خلال حقن الأنسولين
- قلل من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول
- قلل من الملح
- زيادة النشاط البدني
- الحد من الكحول
- فقدان الوزن
- ابدأ بنظام غذائي صحي للقلب يتضمن الفواكه الطازجة والخضروات والحبوب الكاملة
- الإقلاع عن التدخين
منع العدوى والمرض
يعد الحفاظ على رطوبة الجسم من أسهل الطرق للوقاية من التهابات المسالك البولية وأمراض الكلى. يجب أن تشرب عدة أكواب من الماء يوميًا ، ولكن يمكن لطبيبك أن ينصحك بما هو أفضل لك.
قد يساعد شرب عصير التوت البري أو تناول التوت البري في تقليل خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية. يحتوي التوت البري على مادة كيميائية قد تحمي من البكتيريا الملتصقة ببطانة المثانة. ومع ذلك ، لا يزال هناك جدل حول فعالية هذا العلاج في المجتمع الطبي.
ما هي التوقعات؟
إذا وجد تحليل البول خلايا طلائية في البول ، فعادةً لا يدعو ذلك للقلق. قد يكون نتيجة عينة ملوثة. قد تكشف الخلايا الظهارية أيضًا عن الحالات الأساسية ، مثل التهاب المسالك البولية أو اضطراب الكلى.
يمكن لطبيبك فقط تفسير نتائج الاختبار وتحديد أفضل مسار للعمل. حتى مع ذلك ، قد تكون هناك حاجة لمزيد من الاختبارات.