الإجابة على أسئلتك الشائعة: كيف يتم علاج مرض الغدة الدرقية بالعين؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة مارينا باسينا ، دكتوراه في الطب - بقلم كارلي فيرنر في 24 يناير 2021

يُعرف مرض عين الغدة الدرقية (TED) أيضًا باسم اعتلال عين جريفز. يعد مرض تيد وجريفز جزءًا من نفس أمراض المناعة الذاتية.

في مرض جريفز ، يخطئ الجهاز المناعي في خطأ أنسجة الغدة الدرقية السليمة بالغزاة. يتسبب هذا الهجوم المناعي في زيادة إنتاج هرمون الغدة الدرقية.

في TED ، يهاجم الجهاز المناعي الأنسجة الدهنية والعضلات خلف العين. يمكن أن يحدث TED في أي مرحلة من مراحل مرض جريفز ، حتى عندما تكون مستويات الغدة الدرقية في المعدل الطبيعي.

يعاني حوالي ثلث المصابين بداء جريفز من أعراض في العين.

هناك علاجات متاحة للمساعدة في علاج الأعراض. تتوفر العلاجات المنزلية والأدوية والعمليات الجراحية.

تابع القراءة لمعرفة المزيد حول كيفية إدارة علامات وأعراض TED.

ما هو علاج أمراض الغدة الدرقية؟

تتوفر علاجات مختلفة لمرض عين الغدة الدرقية. ستعتمد قرارات العلاج على أعراضك وشدة أعراضك.

تعتبر العيون الجافة والحمراء والمتورمة والمتهيجة شائعة مع TED. للمساعدة في إدارة جفاف العين المتهيجة ، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بما يلي:

  • قطرات مرطبة للعين طوال اليوم
  • قطرات أو جل مرطب سميك ليلا
  • كمادات باردة لتهدئة العين وتقليل التورم

ارتدِ النظارات الشمسية في الداخل والخارج إذا كانت عيناك حساسة للضوء.

إذا كانت الرؤية المزدوجة مشكلة ، فقد يوصي أخصائي العيون بنظارات ذات موشور. يساعد هذا في إعادة توجيه الضوء بحيث ترى صورة واحدة فقط.

لقد وجدت الدراسات أن تناول السيلينيوم يمكن أن يحسن نوعية حياتك بشكل كبير. السيلينيوم هو أحد مضادات الأكسدة التي تصدت للإجهاد الخلوي لـ TED في التجارب السريرية. يمكن لطبيبك أن ينصحك بشأن ما إذا كان السيلينيوم قد يساعد في حالتك.

يمكن أن يؤدي التدخين إلى تفاقم الأعراض. إذا كنت تدخن أو تقضي الكثير من الوقت مع شخص مدخن ، فقد ترغب في التفكير في طرق لتقليل التدخين أو تقليل تعرضك له. لم يفت الأوان أبدًا للتخفيض أو الإقلاع عن التدخين.

في بعض الحالات ، قد تتطلب TED عملية جراحية. يمكن أن تساعد الجراحة في استعادة وظيفة العين ومظهرها الطبيعي. هناك ثلاث عمليات جراحية رئيسية لـ TED. في بعض الأحيان يتم إجراء أكثر من عملية جراحية ، مع مرور الوقت للشفاء.

تشمل جراحات TED ما يلي:

  • جراحة تخفيف ضغط الحجاج. يمكن أن يؤدي التورم المفرط خلف العين إلى إخراج العين من موضعها.تزيل هذه الجراحة الأنسجة الزائدة أو العظام ، مما يخلق مساحة للعين لتعود إلى مكانها.
  • جراحة الحول (عضلة العين). يمكن أن يتراكم النسيج الندبي على العضلات المتصلة بالعين ، مما يحد من قدرة العين على الحركة.هذه الجراحة تعيد ربط العين بالعضلات الأكثر صحة.
  • جراحة تراجع الجفن. عندما يدفع التورم العين للخروج من موضعها ، فقد لا تتمكن الجفون من الإغلاق الكامل.تعمل هذه الجراحة على إعادة تركيب الجفون في مكانها.يتم ذلك عن طريق إزالة الأنسجة العضلية أو الندبية أو إضافة المزيد من الجلد لإطالة الجفن.

كيف يمكنني تقليل التورم الناتج عن مرض العين الدرقية؟

في المرحلة النشطة من TED ، تتعرض الأنسجة الدهنية خلف العين للهجوم من قبل جهاز المناعة. يمكن أن تتراكم السوائل الزائدة في تلك المنطقة ، مما يؤدي إلى انتفاخ العينين والضغط على العصب البصري. عندما لا تكون العين في موضعها الصحيح ، فقد لا يتمكن الجفن من الانغلاق بالكامل.

هناك بعض العلاجات المنزلية التي قد تساعد عينيك على الشعور بالتحسن. قد يساعد رفع رأس سريرك على تصريف السوائل الزائدة بعيدًا عن عينيك. يمكن أن يوفر الضغط البارد أيضًا بعض الراحة.

قد يوصي طبيبك بتناول الأدوية لتقليل التورم. بريدنيزون دواء ستيرويد يؤخذ عن طريق الفم. يمكن أيضًا حقن الستيرويدات ، مع آثار جانبية أقل من الستيرويدات الفموية. قد يصف طبيبك أيضًا دواءً للمساعدة في تقليل الاستجابة المناعية.

يمكن استخدام العلاج الإشعاعي المداري إذا كانت الأعراض لا تستجيب للبريدنيزون. يتم استخدامه أحيانًا مع بريدنيزون. يمكن أن يزيل الإشعاع بعض الأنسجة خلف العين لتخفيف الأعراض.

ما هي المدة التي تستغرقها المرحلة النشطة من مرض العين الدرقية؟

TED لديه مرحلة نشطة يمكن أن تستمر في أي مكان من عدة أشهر إلى عدة سنوات. المرحلة النشطة تليها مرحلة غير نشطة. يحدث هذا عندما يتوقف الهجوم المناعي ولا تتضرر الأنسجة خلف العين.

قد لا تزال بحاجة إلى بعض العلاج في المرحلة غير النشطة. قد تحتاج التغييرات في بنية العين أثناء المرحلة النشطة إلى الجراحة. سيؤجل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أي عمليات جراحية مطلوبة حتى تنتهي المرحلة النشطة.

تُعد إدارة مرض جريفز جزءًا مهمًا من الاعتناء بنفسك. ومع ذلك ، فإنه لن يحل أو يمنع TED. هم جزء من نفس أمراض المناعة الذاتية ولكنهم يتبعون دورات منفصلة خاصة بهم.

الوجبات الجاهزة

حوالي ثلث المصابين بمرض جريفز سيصابون أيضًا بمرض عين الغدة الدرقية. سيحتاج البعض فقط إلى علاج للأعراض الطفيفة. سيكون لدى الآخرين أعراض تتطلب علاجات مستمرة وربما جراحة.

يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك العمل معك لتحديد أفضل نهج لك.