اختبار الدم للفيبروميالغيا: ما تحتاج إلى معرفته

تمت مراجعته طبياً بواسطة ديبورا ويذرسبون ، دكتوراه ، R.N.، CRNA - بقلم ديانا ويلز في 20 فبراير 2020

ملخص

الألم العضلي الليفي هو حالة عصبية تسبب الألم في معظم أو كل الجسم. الحالة العصبية هي الحالة التي تؤثر على الجهاز العصبي.

يصيب الألم العضلي الليفي 2 إلى 4 في المائة من الناس. النساء المصابات بهذه الحالة أكثر من الرجال.

الأعراض الأولية للفيبروميالغيا هي:

  • ألم أو إيلام في العضلات أو المفاصل أو الجلد من اللمس أو الضغط
  • التعب الشديد
  • صعوبات النوم
  • صعوبات في الذاكرة
  • تفكير ضبابي

على الرغم من أن الألم العضلي الليفي حالة شائعة ، إلا أنه من الصعب جدًا تشخيصه.

يمكن أن يكون التشخيص عملية طويلة لاستبعاد الأمراض والحالات الطبية الأخرى. قد تستغرق هذه العملية سنوات لبعض الناس.

في الماضي ، لم يكن للألم العضلي الليفي اختبار تشخيصي محدد. ومع ذلك ، يعتقد بعض الأطباء والباحثين أنهم ربما وجدوا واحدًا في اختبار FM / a.

دعونا نلقي نظرة على الطرق الحالية للوصول إلى تشخيص الألم العضلي الليفي وكذلك اختبار FM / a.

اختبارات الدم لاستبعاد الحالات الأخرى

غالبًا ما تكون أعراض الألم العضلي الليفي مشابهة لأعراض الحالات الأخرى. قبل أن يفكر مقدم الرعاية الصحية في تشخيص الألم العضلي الليفي ، سيرغب في استبعاد هذه الحالات.

الحالات التي لها أعراض تشبه الألم العضلي الليفي هي:

  • قصور الغدة الدرقية: يعني قصور الغدة الدرقية وجود خمول في الغدة الدرقية.
  • الم العضلات الروماتزمي: يسبب ألم العضلات الروماتيزمي ألمًا وتيبسًا في جميع أنحاء الجسم.
  • التهاب المفاصل الروماتويدي (RA): التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض التهاب المناعة الذاتية الذي يؤثر على المفاصل والأعضاء.
  • الذئبة: الذئبة هي أحد أمراض المناعة الذاتية التي تصيب الكلى ، والدماغ ، وخلايا الدم ، والقلب ، والرئتين ، وفي بعض الأحيان المفاصل.

يمكن تشخيص هذه الحالات أو استبعادها من خلال اختبارات الدم.

تتضمن بعض اختبارات الدم التي قد يطلبها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لاستبعاد الحالات الأخرى ما يلي:

  • فحص دم شامل. يتضمن هذا الاختبار تعداد خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.كما أنه يختبر كمية الهيموجلوبين في الدم.
  • اختبارات هرمون الغدة الدرقية. تقيس هذه الاختبارات مدى جودة عمل الغدة الدرقية ويمكن أن تساعد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في تشخيص قصور الغدة الدرقية.
  • اختبار الأجسام المضادة للنواة (ANA). يحدد هذا الاختبار ما إذا كان لديك هذه الأنواع من الأجسام المضادة ويمكن أن يساعد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي.
  • اختبار البروتين التفاعلي. يبحث هذا الاختبار عن مادة ينتجها الكبد وهي علامة على وجود التهاب.
  • اختبار معدل ترسيب كرات الدم الحمراء. يفحص هذا الاختبار سرعة استقرار خلايا الدم الحمراء في قاع أنبوب الاختبار.يمكن أن يساعد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في تشخيص ألم العضلات الروماتيزمي.

إذا كانت هذه الاختبارات سلبية لهذه الحالات المماثلة ، فسيبدأ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في البحث بشكل أكبر عن تشخيص محتمل للفيبروميالغيا.

ماذا عن FM / اختبار؟

كانت هناك بعض الدراسات الواعدة حول اختبار الدم التشخيصي المحتمل للفيبروميالغيا. إنه يسمى FM / a test.

يجمع الاختبار البلازما وخلايا الدم أحادية النواة (PBMC) في عينة صغيرة من دمك. يختبر تركيز السيتوكينات في عينة دمك.

قد تكون المستويات المنخفضة بشكل ملحوظ من السيتوكينات مؤشرًا على الإصابة بالألم العضلي الليفي. تم ربط المستويات غير الطبيعية من السيتوكينات بأنها سمة لدى الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي.

بسبب هذا الارتباط ، يأمل الباحثون أن يكون اختبار FM / a وسيلة لتشخيص أكثر دقة للألم العضلي الليفي.

ماذا يقول البحث؟

يُظهر البحث الذي تم إجراؤه حتى هذه النقطة أن اختبار FM / a قد يكون قادرًا على تشخيص الألم العضلي الليفي.

ومع ذلك ، يجب إجراء المزيد من التجارب السريرية قبل أن يتم التعرف على هذا الاختبار بشكل كامل كأداة تشخيصية للفيبروميالغيا.

هل يمكنك اختبار نفسك في المنزل؟

هناك بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في تحديد ما إذا كنت مصابًا بالألم العضلي الليفي.

تعد هذه الخطوات جزءًا من معايير التشخيص والمعلومات التي سيحتاج مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إلى معرفتها قبل أن يتمكن من إعطائك التشخيص الصحيح.

إن جمع هذه المعلومات قبل تحديد موعد سيساعد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على تحديد الخطوات التالية في تشخيصك بشكل أفضل.

بعض خطوات اختبار نفسك هي:

  • احتفظ بمفكرة للألم تجيب على هذه الأسئلة:
    • أين موضع الألم؟
    • إلى متى يستمر الألم؟
    • ما هي الأنشطة التي كنت تقوم بها ، إن وجدت ، قبل بدء الألم؟
    • منذ متى وأنت تلاحظ ألمك؟
    • هل كانت موجودة منذ أكثر من 3 أشهر؟
  • تحقق من نقاط العطاء.
  • احتفظ بدفتر يوميات للنوم يتتبع مدى شعورك بالراحة عند الاستيقاظ وطوال اليوم.

بعد جمع هذه المعلومات ، إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بالفيبروميالغيا ، فمن المستحسن أن تحدد موعدًا لرؤية مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

سيطرحون عليك عددًا من الأسئلة. ستساعدك المعلومات التي تم جمعها في دفتر يومياتك في الإجابة على هذه الأسئلة.

كيف يتم تشخيص الألم العضلي الليفي حاليًا؟

في الوقت الحالي ، لا يزال معظم مقدمي الرعاية الصحية يستخدمون المعايير التقليدية لتشخيص الألم العضلي الليفي.

تتضمن عملية التشخيص هذه:

  • مقابلتك حول أعراضك المحددة وخطورتها
  • التحقق من عدد الأعراض التي تعاني منها وعدد مناطق الجسم المؤلمة
  • طلب اختبارات الدم لاستبعاد الأمراض والحالات المماثلة
  • إجراء الأشعة السينية والمسح الضوئي لاستبعاد الأمراض والحالات الأخرى إذا لزم الأمر
  • العثور على درجة مؤشر الألم الواسع الانتشار (WPI)

الوجبات الجاهزة

لا يزال اختبار FM / a جديدًا ويخضع للبحث. قد لا يستخدمه العديد من مقدمي الرعاية الصحية حتى الآن ، وعلى الأرجح لن تغطي شركات التأمين التكلفة.

ومع ذلك ، حتى مع اختبار FM / a ، فمن المحتمل أن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك سيستمر في استخدام معايير التشخيص الحالية كتأكيد.

أصبح مقدمو الرعاية الصحية الأولية الآن أكثر دراية بالألم العضلي الليفي وأعراضه مما كانوا عليه في الماضي.

من المحتمل أن تساعدك هذه الألفة في الحصول على التشخيص بسرعة أكبر ، بينما يستمر اختبار FM / a من خلال تجارب إكلينيكية إضافية.

إذا كنت مهتمًا بالحصول على FM / اختبار ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد يكون خيارا لك.

قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا بالحصول على بعض المعلومات حول احتمال المشاركة في تجربة سريرية للاختبار.