كل شيء عن جراحة القدم المسطحة: إيجابيات وسلبيات

تمت مراجعته طبياً بواسطة Timothy Gossett ، دكتور في الطب - بقلم كاثرين واتسون في 27 مايو 2020
"القدم المسطحة" ، والتي يشار إليها أيضًا باسم الحويصلة المسطحة ، هي حالة شائعة في القدم تصيب ما يصل إلى 1 من كل 4 أشخاص طوال حياتهم.

عندما تكون قدمك مسطحة ، تكون العظام المقوسة في قدمك منخفضة عن الأرض عندما تقف في وضع مستقيم.

يمكن لبعض الناس أن يعيشوا حياتهم كلها بأقدام مسطحة دون التفكير كثيرًا في الأمر. بالنسبة للآخرين ، يمكن أن تؤدي الأقدام المسطحة إلى ألم القدم وصعوبة المشي.

يعد التصحيح الجراحي أحد خيارات علاج القدم المسطحة. سنغطي كل ما تحتاج إلى معرفته إذا كنت تفكر في إجراء جراحة لإعادة بناء القدم المسطحة.

حول جراحة إعادة بناء القدم المسطحة

القدم المسطحة هي حالة تبدأ غالبًا في مرحلة الطفولة. أثناء التطور ، عادةً ما تتماسك الأنسجة والأربطة في قدميك معًا لتشكل قوسًا يدعم العظام في قدميك.

قد لا يعاني الأشخاص ذوو القدم المسطحة من هذا "الشد" بسبب عوامل مثل الوراثة والأحذية غير الملائمة وبعض الأنشطة البدنية. مع تقدمك في العمر ، قد ترتخي هذه الأربطة وتتسبب في تسطح القدمين لاحقًا في الحياة.

تشمل الحالات التي يمكن أن تسبب تطور القدم المسطحة ما يلي:

  • التهاب المفصل الروماتويدي
  • إصابة
  • داء السكري

تعمل إعادة بناء القدم المسطحة على إصلاح الأربطة والأوتار وهيكل العظام في قدميك. إنه يعيد تشكيل القدم بحيث تكون أقواسك مدعومة بشكل أفضل.

يمكن أن يختلف الإجراء الجراحي الفعلي وفقًا لما يلي:

  • سبب قدمك المسطحة
  • تشريح الكاحلين والقدمين
  • الأعراض التي تتطلع إلى حلها

وجدت مراجعة أجريت عام 2019 حول جراحة إعادة بناء القدم المسطحة أن معظم البالغين الذين خضعوا لهذا الإجراء شهدوا تحسنًا ملموسًا في أعراضهم.

إيجابيات وسلبيات جراحة القدم المسطحة

إيجابيات جراحة القدم المسطحة

  • يوفر حلاً دائمًا لحالة القدم المسطحة
  • تعتبر منخفضة المخاطر نسبيًا
  • لا يوجد علاج أو صيانة مستمرة مطلوبة بعد اكتمال الشفاء
  • يعيد القدرة على الحركة ويتيح لك القيام بالأشياء التي تستمتع بها ، وتحسين الرفاهية العقلية والبدنية

سلبيات جراحة القدم المسطحة

  • فترة نقاهة طويلة ومؤلمة (من 6 إلى 8 أسابيع) يتبعها علاج طبيعي
  • قضاء وقت طويل في الجبيرة بعد الجراحة
  • خطر جلطات الدم وتلف الأعصاب
  • احتمالية عدم شفاء الشقوق أو العظام بشكل صحيح ، مما يؤدي إلى تفاقم الأعراض

من هو المرشح المناسب لهذه الجراحة؟

لا يعني تشخيص القدم المسطحة أنك بحاجة إلى إعادة بناء جراحي.

لا يحتاج الكثير من الأشخاص المصابين بالأقدام المسطحة إلى الجراحة

يعيش العديد من الأشخاص بأقدام مسطحة دون الشعور بالألم أو الانزعاج نتيجة هذه الحالة.

يمكن للآخرين تجنب الجراحة من خلال العلاج غير الجراحي. ولا يزال الأشخاص الآخرون الذين يعانون من القدم المسطحة يعيشون مع هذه الحالة لأن إصلاحها لن يغير نوعية حياتهم بشكل كبير.

لا توجد قيود عمرية للجراحة

لست بحاجة إلى أن تكون في سن معينة لإجراء جراحة القدم المسطحة.

وجدت دراسة نُشرت في عام 2018 أن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والذين أجروا هذا النوع من الإجراءات حققوا نتائج ناجحة عدة مرات مثل الأشخاص الأصغر سنًا.

المرشحون للجراحة يتشاركون هذه السمات

قد تكون مرشحًا جيدًا لجراحة القدم المسطحة إذا كانت العبارات التالية تصفك:

  • لديك قدم مسطحة تم تشخيصها بالأشعة السينية.
  • تتمتع بصحة جيدة بشكل عام ويمكن أن تتسامح مع وضعك تحت التخدير العام.
  • لقد جربت طرقًا غير جراحية لعلاج قدمك المسطحة لعدد من السنوات.
  • تعاني من آلام متسقة في العظام.
  • لقد فقدت قدرتك على أداء أنشطة معينة نتيجة الأقدام المسطحة.

ما ينطوي عليه هذا الإجراء؟

يختلف إجراء تصحيح القدم المسطحة وفقًا لهيكل عظامك وأربطة جسمك ونوع جسمك. لن يخضع كل من لديه أقدام مسطحة إلى نفس النوع من الجراحة.

هناك عدة أنواع من العمليات الجراحية التي يمكن استخدامها لتصحيح القدم المسطحة:

  • عمليات نقل الأوتار: يتم نقل الوتر من عظم إلى آخر للمساعدة في علاج التشوه
  • قطع العظم: تقطع العظام وتنزلق في أماكن مختلفة
  • الاندماج: يتم دمج المفاصل للتخلص من الألم والتشوه.

يمكنك اختيار تصحيح كلا القدمين في وقت واحد ، أو يمكنك تصحيح قدم واحدة في كل مرة.

أين يتم تنفيذ الإجراء

يتم إجراء جراحة القدم المسطحة في المستشفى. سيتطلب على الأرجح المبيت ليلة واحدة على الأقل حتى تبدأ في التعافي.

أثناء الإجراء

بشكل عام ، سيتم إجراء العملية الجراحية تحت التخدير ، لذلك ستكون فاقدًا للوعي تمامًا.

سيُجري الجراح ثلاثة شقوق صغيرة في قدمك وكاحلك لبدء الجراحة. سيقومون بعد ذلك بإزالة الوتر المرتبط بالقدم المسطحة واستبداله بوتر مأخوذ من جزء آخر من قدمك.

في نفس الوقت ، سيقوم الجراح بإعادة ضبط العظم عند كعبك لتصحيح وضعه. للقيام بذلك ، يمكنهم إدخال مسمار معدني. يمكنهم أيضًا إدخال أجهزة أخرى ، مثل اللوح المعدني ، في الجزء العلوي من قدمك لزيادة القوس.

بعد العملية

بعد العملية ، سيتم تخدير قدمك بمخدر موضعي وقد يتم إعطاؤك مسكنات الألم عن طريق الفم.

للحفاظ على قدمك في مكانها مع بدء الشفاء ، سيكون لديك جبيرة تمتد من أصابع قدميك إلى ركبتيك. ستحتاج إلى مساعدة كرسي متحرك خلال الأسابيع الستة الأولى أثناء تعافيك ، وسيتم توجيهك إلى عدم وضع أي وزن على القدم المصابة.

استعادة

تستغرق مرحلة التعافي الأولية من 6 أسابيع إلى 3 أشهر. خلال ذلك الوقت ، ستحدد مواعيد متابعة مع الجراح الذي سيراقب تقدمك كل بضعة أسابيع.

بمجرد إزالة الجبيرة ، من المحتمل أن يتم تجهيزك بحذاء لتقويم العظام يكون أقل تقييدًا ولكنه يبقي قدمك ثابتة أثناء التعافي.

في نهاية عملية الشفاء الأولية ، قد يتم وصف دعامة الكاحل وجلسات العلاج الطبيعي لمساعدة قدمك على استعادة نطاق حركتها الكامل.

ما هي المخاطر والآثار الجانبية المحتملة؟

المضاعفات الرئيسية لجراحة القدم المسطحة غير شائعة. كما هو الحال مع أي عملية جراحية كبرى ، هناك مخاطر وآثار جانبية.

تشمل المضاعفات المحتملة بعد جراحة ترميم القدم المسطحة ما يلي:

  • تلف الأعصاب أو الأوعية الدموية
  • فشل العظام أو الشقوق في الشفاء التام
  • جلطات دموية أو نزيف
  • عدوى

من المتوقع حدوث الألم وقلة الحركة أثناء شفاء العظام والأوتار في هذا النوع من الجراحة. يجب أن تبدأ هذه الآثار الجانبية بالتلاشي بعد 6 إلى 8 أسابيع من إجراءك.

كم يكلف؟

ستحدد خطة التأمين والمزود الخاص بك ما إذا كانت جراحة القدم المسطحة مغطاة أم لا. مطلوب برنامج Medicare والخطط الصحية الأخرى لتغطية العمليات الجراحية التي يراها طبيبك ضرورية من الناحية الطبية.

إذا كانت قدمك المسطحة تؤثر سلبًا على قدرتك على عيش حياتك ، فقد تتمكن أنت وطبيبك من إثبات ضرورة تغطية الجراحة.

إذا لم يكن لديك تأمين ، أو إذا لم يدفع تأمينك مقابل هذه الجراحة ، فقد تتراوح تكاليفك من الجيب بين 4000 دولار و 10000 دولار.

من الجدير بالذكر أنه حتى لو كانت الجراحة مغطاة ، فقد تظل مسؤولاً عن دفع مئات الدولارات في شكل مشترك ، والخصومات ، وأدوية الألم الموصوفة بعد الجراحة.

بدائل الجراحة الترميمية

هناك طرق أخرى يمكنك من خلالها تخفيف الألم واستعادة الوظيفة إذا كانت قدمك مسطحة.

على عكس الجراحة ، تعالج هذه العلاجات أعراض القدم المسطحة ولا تقدم حلاً دائمًا. تشمل هذه البدائل:

  • تقويم العظام وصفة طبية
  • يرتدي الحذاء المناسب لمحاولة تصحيح قوسك
  • علاج بدني
  • حقن الستيرويد للتحكم في الألم
  • الراحة والشلل المتكرر
  • حشوات الأحذية التي لا تستلزم وصفة طبية أو أحذية تقويم العظام
  • تمارين القدم المسطحة لزيادة الحركة

الماخذ الرئيسية

يمكن لجراحة إعادة بناء القدم المسطحة أن تعيد الحركة والأداء الوظيفي لقدميك. سواء كنت قد ورثت قدمك المسطحة أو اكتسبت الحالة كشخص بالغ ، فإن هذه الأنواع من العمليات الجراحية لها معدل نجاح مرتفع وتعتبر منخفضة المخاطر نسبيًا.

هذه الجراحة ليست مناسبة للجميع وقد تحدث مضاعفات. تحدث مع الطبيب حول الجراحة والخيارات الأخرى لعلاج القدم المسطحة إذا كانت الأعراض التي تعاني منها تؤثر على حياتك.