أسباب عسر الهضم الوظيفي والعلاج

تمت مراجعته طبياً بواسطة Cynthia Taylor Chavoustie ، MPAS ، PA-C - بقلم ناتالي سيلفر - تم التحديث في 28 سبتمبر 2018

ملخص

يحدث عسر الهضم الوظيفي (FD) عندما يُظهر الجهاز الهضمي العلوي أعراض الانزعاج أو الألم أو الامتلاء المبكر أو المطول لمدة شهر أو أكثر.

توصف هذه الحالة بأنها "وظيفية" لأنه لا يوجد خطأ بنيوي في منطقة الجهاز الهضمي العلوي ، ولكن الأعراض المزعجة تستمر.

يمكن أن تكون هذه الحالة مزمنة ويمكن أن تؤثر على نوعية حياتك. هناك عدة طرق لتقليل الانزعاج الناجم عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، بما في ذلك تغيير نمط الحياة والأدوية والعلاج.

ما يقرب من 20 في المائة من الناس حول العالم لديهم FD. قد تكون أكثر عرضة للإصابة بـ FD إذا كنت أنثى ، أو إذا كنت تدخن أو تتناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs).

أسباب عسر الهضم الوظيفي

لا يوجد سبب واحد لاضطراب الشخصية الانكسارية. قد يكون هناك عدة أسباب لتطور FD ، وبعض أسباب الحالة قد تشمل:

  • مسببات الحساسية
  • تغييرات الميكروبيوم المعوي
  • عدوى
  • البكتيرياهيليكوباكتر بيلوري
  • إفراز حمض فوق المعدل الطبيعي
  • التهاب في الجهاز الهضمي العلوي
  • اضطراب في قدرة المعدة على هضم الطعام
  • حمية
  • نمط الحياة
  • ضغط عصبى
  • القلق أو الاكتئاب
  • الآثار الجانبية للأدوية مثل العقاقير المضادة للالتهابات

قد تؤدي هذه المجموعة الواسعة من الأسباب المحتملة لـ FD إلى قيام طبيبك باختبارك بحثًا عن حالات إضافية بالإضافة إلى مناقشة خيارات العلاج المتنوعة للحالة.

أعراض عسر الهضم الوظيفي

يمكن أن تختلف أعراض FD من شخص لآخر ، ولكن قد تواجه:

  • حرق أو ألم في الجهاز الهضمي العلوي
  • النفخ
  • الشعور بالشبع بعد تناول كمية قليلة من الطعام
  • الشعور بالشبع بعد تناول الوجبة
  • غثيان
  • التقيؤ
  • التجشؤ
  • طعم حامض في الفم
  • فقدان الوزن
  • ضائقة نفسية مرتبطة بالحالة

لكي يتم تشخيص حالتك على أنها داء السكري ، سيكون عليك عمومًا تجربة الأعراض لمدة شهر واحد أو أكثر. قد تظهر الأعراض وتختفي بمرور الوقت.

تشخيص عسر الهضم الوظيفي

قد لا يقوم طبيبك بتشخيصك بـ FD في البداية. بدلاً من ذلك ، قد يبحث طبيبك عن حالات أخرى تسبب أعراضك ويشخص FD بعد استبعاد تلك الأسباب المحتملة الأخرى.

يمكن الخلط بين FD للعديد من حالات الجهاز الهضمي الأخرى ، بما في ذلك:

  • مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد)
  • مرض القرحة الهضمية
  • خزل المعدة
  • متلازمة القولون العصبي
  • السرطانات المرتبطة بأعلى البطن

سيناقش طبيبك أولاً تاريخك الصحي لتحديد حالتك. لا يوجد اختبار لـ FD ، لذلك غالبًا ما يتم تشخيصك بالحالة بعد أن تعود اختبارات الحالات الأخرى كالمعتاد.

يمكن أن تشمل اختبارات الحالات الأخرى غير FD ما يلي:

  • التنظير
  • مراقبة درجة الحموضة في المريء
  • أشعة الباريوم السينية
  • تحاليل الدم
  • اختبارات البكتيريا ، إما عن طريق الدم أو البراز أو التنفس

قد يقرر طبيبك إجراء المزيد من الاختبارات إذا كنت:

  • فقدوا الوزن
  • أكبر من 60 عامًا
  • لديك تاريخ عائلي للإصابة بالسرطان في الجهاز الهضمي
  • تنزف أو تتقيأ

علاج عسر الهضم الوظيفي

هناك مجموعة واسعة من خيارات العلاج لـ FD. لا يوجد سبب واحد معروف لـ FD ، وقد تتراوح أعراضك بشكل كبير عن أعراض شخص آخر ، لذلك يمكن أن تختلف أنواع العلاج من شخص لآخر. قد يوصي طبيبك بعدة طرق للتخفيف من أعراض FD.

تتضمن بعض خيارات العلاج لـ FD ما يلي:

  • الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) لاستخدامها لبضعة أسابيع
  • الأدوية الموصوفة للاستخدام على المدى القصير أو الطويل
  • التدخلات النفسية
  • تغييرات النظام الغذائي
  • تعديلات نمط الحياة

ستساعد شدة الأعراض طبيبك على تحديد العلاج الأفضل لك. في كثير من الأحيان ، قد تتمكن من علاج الحالة دون استخدام أي دواء. أو قد تحتاج إلى دواء قصير الأمد أو طويل الأمد للتحكم في الأعراض.

الأدوية

قد يوصي طبيبك بالأدوية التالية للمساعدة في أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:

  • الأدوية المعادلة للأحماض والتي تسمى حاصرات مستقبلات H2
  • الأدوية المثبطة للأحماض تسمى مثبطات مضخة البروتون
  • الأدوية المهدئة للغازات التي تحتوي على مكون سيميثيكون
  • مضادات الاكتئاب مثل أميتريبتيلين
  • أدوية تقوية المريء تسمى العوامل المحركة
  • أدوية تفريغ المعدة مثل ميتوكلوبراميد
  • المضادات الحيوية إذا كان لديكجرثومة المعدة البكتيريا في جسمك

قد تكون هذه الأدوية متاحة بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية فقط. سيوصي طبيبك بالمدة الزمنية التي يجب أن تستخدم فيها أي دواء.

التدخل النفسي

يمكن أن تتداخل أعراض اضطراب الشخصية الحادة مع أنشطة حياتك اليومية ، لذا يجب مراعاة علاج المكون العقلي للحالة في خطة العلاج الخاصة بك.

هناك نقص في الأبحاث الهامة حول التدخل النفسي الذي يساعد على داء السكري ، ولكن تظهر بعض الدراسات أدلة على أنه يمكن أن يكون مفيدًا في تخفيف الأعراض. أظهرت إحدى الدراسات أن المشاركين الذين يتلقون العلاج بالتنويم المغناطيسي لديهم تحسن أكبر في الأعراض من أولئك الذين لم يتلقوه. قد تساعد الأشكال الأخرى من العلاج السلوكي المعرفي أيضًا في تقليل أعراض FD.

العلاجات الطبيعية / النظام الغذائي

قد يكون تغيير نظامك الغذائي أحد أهم العوامل في إدارة خلل الحرق. قد يكون تأثير ما تأكله أو كيف تأكله على الأعراض. لا توجد أطعمة محددة مرتبطة بـ FD ، ولكن قد تجد أن بعض سلوكيات الأكل أو الأطعمة تحفز FD.

ضع في اعتبارك بعض التعديلات التالية على استهلاكك الغذائي للتخفيف من أعراض FD:

  • تناول وجبات أصغر بشكل متكرر
  • تجنب الأطعمة الغنية بالدهون لأنها قد تبطئ إفراغ معدتك
  • تجنب الأطعمة أو المشروبات التي قد تؤدي إلى ظهور أعراض FD (قد تكون الأطعمة الحارة أو الأطعمة شديدة الحموضة مثل الطماطم أو الحمضيات أو منتجات الألبان أو الكحول أو الكافيين)

هناك طرق أخرى يمكنك تجربتها في المنزل للتخفيف من وطأة الخوف المرضي. وتشمل هذه:

  • تقليل التوتر في حياتك
  • النوم ورأسك مرفوعة بضع بوصات
  • إنقاص الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن لتخفيف الضغط على جهازك الهضمي

التعايش مع عسر الهضم الوظيفي

قد تجد أن العيش مع FD يضيف بعض التحديات. قد تتداخل الأعراض الشديدة مع قدرتك على إكمال المهام اليومية أو تجعلك تتجنب الأحداث المتعلقة بتناول الطعام.

قد تؤدي مناقشة الحالة مع طبيبك أو أصدقائك وعائلتك إلى الشعور بالراحة. يمكنهم تقديم الدعم لك أثناء التنقل في طرق إدارة الأعراض الخاصة بك.

النظرة

يحدث FD في كل شخص بشكل مختلف. يمكن أن تختلف الأعراض ، ويمكن أن يستغرق التشخيص بعض الوقت بينما يستبعد طبيبك الحالات الأخرى.

تذكر أن تحصل على الدعم الذي تحتاجه للمساعدة في إدارة الحالة. قد تجد أن التعديلات على نمط حياتك وبعض الأدوية ودعم الصحة العقلية تخفف الأعراض وتحسن نوعية حياتك.