GERD مقابل GER

تمت مراجعته طبياً بواسطة Graham Rogers ، M.D.- بقلم Colleen M.Story - تم التحديث في 1 يونيو 2018

ملخص

يحدث الارتجاع المعدي المريئي (GER) عندما ترتفع محتويات المعدة إلى المريء. إنها حالة طفيفة تؤثر على معظم الناس في وقت أو آخر.

يعد مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) شكلًا أكثر خطورة واستمرارية من ارتجاع المريء. إنه يزعج المريء. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة.

ما هو الفرق بين GERD و GERD؟

يمكن أن يساعدك التمييز بين الارتجاع المعدي المريئي والارتجاع المعدي المريئي في الحصول على العلاج المناسب.

ما هو جير؟

يُطلق على الارتجاع المعدي المريئي (GER) أيضًا اسم الارتجاع الحمضي أو عسر الهضم الحمضي أو حرقة المعدة. يحدث عندما يرتد حمض المعدة إلى المريء. هذا يسبب إحساسًا بالحرقان والشد في صدرك ومنطقة المعدة العلوية.

أثناء البلع الطبيعي ، تنقبض عضلات المريء لدفع الطعام إلى أسفل إلى معدتك. ثم تفتح عضلة المريء صمامًا يسمى العضلة العاصرة للمريء السفلية (LES). تظهر هذه العضلة عند مدخل معدتك وتسمح للطعام بالمرور. بمجرد وصول الطعام إلى معدتك ، يتم إغلاق LES لمنع الأحماض الهضمية ومحتويات المعدة الأخرى من الارتفاع مرة أخرى إلى المريء.

خلال فترات GER ، لا يظل LES مغلقًا كما ينبغي. هذا يسمح لحمض المعدة بالزحف مرة أخرى إلى المريء. يمكن أن يؤدي إلى تهيج وحرقان في بطانة المريء.

يعتبر مرض الارتجاع المريئي شائعًا إلى حد ما عند الرضع الذين لم ينضجوا بشكل كامل بعد ، حيث تحتاج عضلاتهم العلوية السفلية إلى مزيد من الوقت لتتطور. هذا هو السبب في أن الأطفال عادة ما يبصقون ويتجشأون بعد الأكل. ومع ذلك ، يمكن أن يصبح GER أمرًا خطيرًا إذا استمر لأكثر من عام واحد. يمكن أن يشير هذا إلى أن طفلك يعاني من ارتجاع المريء.

كما تعتبر الحموضة المعوية أو ارتجاع المريء شائعًا إلى حد ما عند البالغين. إنه شائع بشكل خاص بعد تناول وجبات كبيرة ، أو الأطعمة التي يصعب هضمها ، أو الأطعمة التي تزيد من أحماض المعدة. وتشمل هذه الأطعمة الدهنية والأطعمة الغنية بالتوابل والفواكه والعصائر الحمضية.

ما هو ارتجاع المريء؟

مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) هو مرض رسمي يتم تشخيصه من قبل طبيبك. أعراضه الرئيسية من حرقة المعدة والارتجاع الحمضي مشابهة للارتجاع المعدي المريئي. ومع ذلك ، فهي حالة أكثر خطورة تتطلب العلاج لتجنب المزيد من المضاعفات الصحية.

إذا كنت مصابًا بالارتجاع المعدي المريئي ، فقد تواجه الأعراض التالية:

  • - حرقة معدة متكررة ، أكثر من مرتين في الأسبوع
  • ألم صدر
  • قلس الطعام المهضوم جزئيًا في مؤخرة الحلق
  • صعوبة في البلع
  • صعوبات في التنفس تشبه الربو
  • يسعل
  • إلتهاب الحلق
  • بحة في الصوت
  • طعم حامض في مؤخرة فمك

على الرغم من أن الأسباب الدقيقة للارتجاع المعدي المريئي ليست دائمًا واضحة ، فإنها عادة ما تتضمن عوامل تضعف أو تطغى على العضلة العاصرة المريئية السفلى. إذا كنت مصابًا بالارتجاع المعدي المريئي ، فربما تكون قد تعرضت للإصابة أو تعرض للخطر بطريقة ما. ونتيجة لذلك ، فإن بعض المحفزات ، مثل تناول وجبة كبيرة أو تناول المشروبات الحمضية ، تغلب على العضلة السفلية السفلية. عندما تفسح العضلة العاصرة المريئية السفلى الطريق ، يُسمح للأحماض بالتدفق مرة أخرى إلى المريء.

متى يصبح GERD؟

إذا كنت تعاني من حرقة الفؤاد التي تحدث مرتين في الأسبوع أو أكثر ، وتعاني من أعراض أخرى ذات صلة ، فقد يتم تشخيصك بمرض الارتجاع المعدي المريئي.

من المهم ملاحظة أي تغييرات تطرأ على عاداتك الهضمية. هل بدأت تعاني من الحموضة المعوية عندما لم تشعر بها من قبل؟ هل تجد أنك أكثر حساسية تجاه بعض الأطعمة مما كنت عليه من قبل؟ قد تكون هذه آثارًا طبيعية للشيخوخة. ومع ذلك ، إذا استمرت الأعراض في الظهور ، فمن المهم تحديد موعد مع طبيبك لتجنب الحالات الصحية الأخرى التي يحتمل أن تكون خطرة.

عوامل الخطر لارتجاع المريء

يمكن لأي شخص تقريبًا أن يعاني من ارتجاع المريء بعد تناول وجبة كبيرة أو عند الاستلقاء بسرعة كبيرة بعد تناول الطعام. ومع ذلك ، فإن عوامل خطر الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي عادة ما تكون أكثر تحديدًا. قد تشمل:

  • علم الوراثة
  • إصابة أو صدمة في المريء
  • اضطرابات النسيج الضام التي تضعف العضلة العاصرة المريئية السفلى
  • حمل
  • فتق الحجاب الحاجز
  • داء السكري
  • التدخين
  • استخدام الكحول
  • متلازمة زولينجر إليسون
  • العلاج بالستيرويد عن طريق الفم
  • الاستخدام المتكرر لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (على سبيل المثال ، ايبوبروفين ، نابروكسين)

تشير الأبحاث أيضًا إلى أن ارتفاع معدلات السمنة قد يؤدي إلى المزيد من حالات الإصابة بمرض الارتجاع المعدي المريئي.

مضاعفات ارتجاع المريء

يمكن أن يتسبب حمض المعدة في إتلاف الخلايا والأنسجة في المريء تدريجيًا. هذا يمكن أن يؤدي إلى تكوين أنسجة ندبة ، مما قد يجعل البلع أكثر صعوبة. يمكن أن يؤدي هذا الضرر أيضًا إلى فتح تقرحات في المريء ، تُعرف باسم قرح المريء. يمكن أن يسبب تغيرات سرطانية في بطانة المريء السفلي.

يمكن أن تشمل مضاعفات ارتجاع المريء أيضًا التهاب الرئة والعدوى والتهاب الحلق وتجمع السوائل في الجيوب الأنفية والأذن الوسطى.

علاج ارتجاع المريء

يمكن أن تساعدك التغييرات في نمط الحياة والأدوية في إدارة أعراض ارتجاع المريء.

على سبيل المثال ، قد توفر مضادات الحموضة التي لا تستلزم وصفة طبية بعض الراحة. ومع ذلك ، قد تجد أنك تتناولها كثيرًا أو أنها غير فعالة. إذا استمرت الأعراض ، فقد يصف لك الطبيب أدوية تقلل من إنتاج الجسم لحمض المعدة وتعالج المريء. قد تكون الأدوية مثل حاصرات قنوات الكالسيوم (CCB) والنترات مفيدة في مواقف معينة.

قد يوصي طبيبك أيضًا بتغييرات في نمط الحياة. على سبيل المثال ، قد يشجعونك على:

  • الحفاظ على وزن صحي
  • تجنب الاستلقاء بعد الأكل
  • تجنب الأطعمة التي تسبب أعراض حرقة المعدة
  • تناول وجبات أصغر
  • الإقلاع عن التدخين واستخدام المنتجات الأخرى المحتوية على النيكوتين
  • تجنب الكافيين والشوكولاتة والكحول
  • وقف أو تقليل استخدام الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى

إذا لم يتم التحكم في الأعراض بشكل جيد باستخدام الأدوية ، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لتقوية أو تقوية العضلة العاصرة المريئية السفلى.

الآفاق

تأكد من مراجعة طبيبك إذا كنت تعاني من نوبات متكررة من ارتداد الحمض أو أعراض أخرى من ارتجاع المريء. الهدف هو معالجة المشكلة في وقت مبكر ، قبل حدوث المزيد من الضرر. يمكنك التحكم في أعراض الارتجاع المعدي المريئي عن طريق الأدوية وتغيير نمط الحياة.