تساقط الشعر وهرمون التستوستيرون

نسج معقد

العلاقة بين هرمون التستوستيرون وتساقط الشعر معقدة. هناك اعتقاد شائع بأن الرجال الصلع لديهم مستويات عالية من هرمون التستوستيرون ، لكن هل هذا صحيح حقًا؟

يؤثر الصلع الذكوري النمطي ، أو الثعلبة الأندروجينية ، على ما يقدر بنحو 50 مليون رجل و 30 مليون امرأة في الولايات المتحدة ، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة (NIH). يعود تساقط الشعر إلى تقلص بصيلات الشعر وما ينتج عنه من تأثير على دورة النمو. يصبح الشعر الجديد أدق وأدق حتى لا يتبقى شعر على الإطلاق وتصبح البصيلات خامدة. يحدث تساقط الشعر هذا بسبب هرمونات وجينات معينة.

أشكال مختلفة من هرمون التستوستيرون

يوجد التستوستيرون في جسمك بأشكال مختلفة. يوجد هرمون تستوستيرون "مجاني" غير مرتبط بالبروتينات في جسمك. هذا هو شكل هرمون التستوستيرون الأكثر توفرًا للعمل داخل الجسم.

يمكن أيضًا أن يرتبط التستوستيرون بالألبومين ، وهو بروتين في الدم. يرتبط معظم هرمون التستوستيرون ببروتين الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية (SHBG) وهو غير نشط. إذا كان لديك مستوى منخفض من SHBG ، فقد يكون لديك مستوى مرتفع من هرمون التستوستيرون الحر في مجرى الدم.

يتكون ثنائي هيدروتستوستيرون (DHT) من هرمون التستوستيرون بواسطة إنزيم. دهت أقوى بخمس مرات من هرمون التستوستيرون. يستخدم الجسم بشكل أساسي DHT في البروستاتا والجلد وبصيلات الشعر.

شكل الصلع

DHT: الهرمون وراء تساقط الشعر

يتكون ثنائي هيدروتستوستيرون (DHT) من هرمون التستوستيرون بواسطة إنزيم يسمى 5-ألفا اختزال. ويمكن أيضًا أن يصنع من هرمون ديهيدرو إيبي آندروستيرون ، وهو هرمون أكثر شيوعًا عند النساء. تم العثور على DHT في الجلد وبصيلات الشعر والبروستاتا. إن تأثيرات DHT وحساسية بصيلات الشعر تجاه DHT هي التي تسبب تساقط الشعر.

يعمل DHT أيضًا في البروستاتا. بدون DHT ، لا تتطور البروستاتا بشكل طبيعي. مع الكثير من DHT ، يمكن للرجل أن يصاب بتضخم البروستاتا الحميد ، المعروف أيضًا باسم تضخم البروستاتا.

DHT وغيرها من الشروط

هناك بعض الأدلة على وجود صلة بين الصلع وسرطان البروستاتا وأمراض أخرى. أفادت كلية الطب بجامعة هارفارد أن الرجال المصابين بالصلع في قمة الرأس معرضون لخطر الإصابة بسرطان البروستاتا بنسبة 1.5 مرة أكثر من الرجال الذين لا يعانون من البقع الصلعاء. كما أن خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي أعلى بنسبة 23 في المائة لدى الرجال الذين يعانون من بقع صلعاء في قمة الرأس. التحقيقات جارية لمعرفة ما إذا كان هناك صلة بين مستويات DHT ومتلازمة التمثيل الغذائي والسكري والحالات الصحية الأخرى.

إنها جيناتك

ليست كمية هرمون التستوستيرون أو الديهدروتستوستيرون هي التي تسبب الصلع ؛ إنها حساسية بصيلات شعرك. يتم تحديد الحساسية من خلال علم الوراثة. يصنع جين AR المستقبلات في بصيلات الشعر التي تتفاعل مع هرمون التستوستيرون و DHT. إذا كانت مستقبلاتك حساسة بشكل خاص ، فمن الأسهل تحفيزها حتى عن طريق الكميات الصغيرة من DHT ، ويحدث تساقط الشعر بسهولة أكبر نتيجة لذلك. قد تلعب الجينات الأخرى دورًا أيضًا.

يمكن أن يؤثر العمر والتوتر وعوامل أخرى على ما إذا كنت تعاني من تساقط الشعر. لكن الجينات تلعب دورًا مهمًا ، والرجال الذين لديهم أقارب ذكور مع MPB لديهم مخاطر أعلى بكثير لتطوير MPB بأنفسهم.

الخرافات: الرجولة وتساقط الشعر

هناك الكثير من الأساطير حول الرجال الصلع. واحد منهم هو أن الرجال الذين يعانون من MPB هم أكثر رجولة ولديهم مستويات أعلى من هرمون التستوستيرون. هذا ليس هو الحال بالضرورة. قد يكون لدى الرجال المصابين بـ MPB مستويات منخفضة من هرمون التستوستيرون ولكن مستويات أعلى من الإنزيم الذي يحول التستوستيرون إلى DHT. بالتناوب ، قد يكون لديك ببساطة جينات تمنحك بصيلات شعر شديدة الحساسية لهرمون التستوستيرون أو الديهدروتستوستيرون.

تساقط الشعر عند النساء

تعاني النساء من نمط مختلف من تساقط الشعر. يحدث ترقق الجزء العلوي من فروة الرأس بنمط "شجرة عيد الميلاد" ، لكن خط الشعر الأمامي لا ينحسر. يعود سبب تساقط الشعر الأنثوي (FPHL) أيضًا إلى تأثيرات DHT على بصيلات الشعر.

علاجات تساقط الشعر

تتضمن عدة طرق لعلاج MPB و FPHL التدخل في إجراءات التستوستيرون و DHT. فيناسترايد (Propecia) هو دواء يثبط إنزيم 5-alpha reductase الذي يحول التستوستيرون إلى DHT. من الخطر استخدامه في النساء اللواتي قد يصبحن حوامل ، وقد تكون هناك آثار جانبية جنسية لهذا الدواء على كل من الرجال والنساء.

يُنظر حاليًا إلى مثبط اختزال 5-ألفا آخر يسمى دوتاستيريد (أفودارت) كعلاج محتمل لـ MPB. إنه معروض حاليًا في السوق لعلاج تضخم البروستاتا.

تشمل خيارات العلاج الأخرى التي لا تتضمن التستوستيرون أو DHT ما يلي:

• مينوكسيديل (روجين)
• الكيتوكونازول
• العلاج بالليزر
• زراعة بصيلات الشعر الجراحية