إصابة بالرأس

ما هي اصابة الرأس؟

إصابة الرأس هي أي نوع من الإصابات التي تصيب الدماغ أو الجمجمة أو فروة الرأس. يمكن أن يتراوح هذا من نتوء خفيف أو كدمة إلى إصابة في الدماغ. تشمل إصابات الرأس الشائعة الارتجاج ، وكسور الجمجمة ، وجروح فروة الرأس. تختلف العواقب والعلاجات بشكل كبير ، اعتمادًا على سبب إصابة رأسك ومدى شدتها.

قد تكون إصابات الرأس إما مغلقة أو مفتوحة. إصابة الرأس المغلقة هي أي إصابة لا تكسر جمجمتك. إصابة الرأس المفتوحة (المخترقة) هي إصابة يكسر فيها شيء ما فروة رأسك وجمجمتك ويدخل إلى دماغك.

قد يكون من الصعب تقييم مدى خطورة إصابة الرأس بمجرد النظر. تنزف بعض إصابات الرأس الطفيفة كثيرًا ، بينما لا تنزف بعض الإصابات الخطيرة على الإطلاق. من المهم معالجة جميع إصابات الرأس بجدية وتقييمها من قبل الطبيب.

ما الذي يسبب اصابة في الرأس؟

بشكل عام ، يمكن تقسيم إصابات الرأس إلى فئتين بناءً على أسبابها. يمكن أن تكون إصابات في الرأس بسبب ضربات في الرأس أو إصابات في الرأس بسبب الاهتزاز.

تعد إصابات الرأس الناتجة عن الاهتزاز أكثر شيوعًا عند الرضع والأطفال الصغار ، ولكنها يمكن أن تحدث في أي وقت تتعرض فيه للاهتزاز العنيف.

عادةً ما ترتبط إصابات الرأس الناتجة عن ضربة في الرأس بما يلي:

• حوادث السيارات
• السقوط
• اعتداءات جسدية
• الحوادث المتعلقة بالرياضة

في معظم الحالات ، تحمي جمجمتك عقلك من الأذى الجسيم. ومع ذلك ، فإن الإصابات الشديدة بما يكفي لإحداث إصابة في الرأس يمكن أن ترتبط أيضًا بإصابات العمود الفقري.

ما هي الأنواع الرئيسية لإصابات الرأس؟

ورم دموي

الورم الدموي عبارة عن تجمع أو تخثر للدم خارج الأوعية الدموية. يمكن أن يكون خطيرًا جدًا في حالة حدوث ورم دموي في الدماغ. يمكن أن يؤدي التجلط إلى تراكم الضغط داخل جمجمتك. هذا يمكن أن يسبب لك فقدان الوعي أو يؤدي إلى تلف دائم في الدماغ.

نزف

النزيف هو نزيف لا يمكن السيطرة عليه. يمكن أن يكون هناك نزيف في الفراغ المحيط بالدماغ ، يسمى نزيف تحت العنكبوتية ، أو نزيف داخل أنسجة المخ ، يسمى النزف داخل المخ.

غالبًا ما يسبب النزيف تحت العنكبوتية الصداع والقيء. تعتمد شدة النزيف داخل المخ على مقدار النزيف ، ولكن بمرور الوقت يمكن أن تتسبب أي كمية من الدم في تراكم الضغط.

ارتجاج في المخ

يحدث الارتجاج عندما يكون التأثير على الرأس شديدًا بما يكفي لإصابة الدماغ. يُعتقد أنه نتيجة اصطدام الدماغ بالجدران الصلبة لجمجمتك أو قوى التسارع والتباطؤ المفاجئ. بشكل عام ، يكون فقدان الوظيفة المرتبط بالارتجاج مؤقتًا. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي الارتجاجات المتكررة في النهاية إلى ضرر دائم.

الوذمة

يمكن أن تؤدي أي إصابة في الدماغ إلى وذمة أو تورم. تتسبب العديد من الإصابات في تورم الأنسجة المحيطة ، ولكنها تكون أكثر خطورة عندما تحدث في دماغك. لا تستطيع جمجمتك التمدد لاستيعاب التورم. يؤدي هذا إلى تراكم الضغط في دماغك ، مما يتسبب في ضغط عقلك على جمجمتك.

كسر في الجمجمة

على عكس معظم العظام في جسمك ، لا تحتوي جمجمتك على نخاع عظمي. هذا يجعل الجمجمة قوية جدا ويصعب كسرها. لا تستطيع الجمجمة المكسورة امتصاص تأثير الضربة ، مما يزيد من احتمالية حدوث تلف للدماغ أيضًا. تعرف على المزيد حول كسور الجمجمة.

إصابة محور عصبي منتشر

إصابة محور عصبي منتشرة (إصابة محضة) هي إصابة في الدماغ لا تسبب نزيفًا ولكنها تلحق الضرر بخلايا الدماغ. يؤدي التلف الذي يصيب خلايا الدماغ إلى عدم قدرتها على العمل. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى التورم ، مما يسبب المزيد من الضرر. على الرغم من أنها ليست مرئية ظاهريًا مثل الأشكال الأخرى لإصابات الدماغ ، إلا أن إصابة محور عصبي منتشرة هي أحد أكثر أنواع إصابات الرأس خطورة. يمكن أن يؤدي إلى تلف دائم في الدماغ وحتى الموت.

ما هي أعراض إصابة الرأس؟

يحتوي رأسك على أوعية دموية أكثر من أي جزء آخر من جسمك ، لذا فإن النزيف على سطح دماغك أو داخل دماغك هو مصدر قلق خطير لإصابات الرأس. ومع ذلك ، ليست كل إصابات الرأس تسبب النزيف.

من المهم أن تكون على دراية بالأعراض الأخرى التي يجب الانتباه إليها. لن تظهر العديد من أعراض إصابات الدماغ الخطيرة على الفور. يجب أن تستمر دائمًا في مراقبة الأعراض لعدة أيام بعد إصابة رأسك.

تشمل الأعراض الشائعة لإصابة الرأس البسيطة ما يلي:

• صداع
• دوار
• إحساس بالدوران
• ارتباك خفيف
• غثيان
• رنين مؤقت في الأذنين

تشمل أعراض إصابة الرأس الشديدة العديد من أعراض إصابات الرأس الطفيفة. يمكن أن تشمل أيضًا:

• فقدان الوعي
• النوبات
• التقيؤ
• مشاكل التوازن أو التنسيق
• ارتباك خطير
• عدم القدرة على تركيز العيون
• حركات غير طبيعية في العين
• فقدان السيطرة على العضلات
• صداع مستمر أو متفاقم
• فقدان الذاكرة
• تغيرات في المزاج
• تسرب سائل واضح من الأذن أو الأنف

متى تتطلب إصابة الرأس عناية طبية؟

لا ينبغي الاستخفاف بإصابات الرأس. راجع طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أن لديك أعراض إصابة خطيرة في الرأس.

على وجه الخصوص ، يجب أن تسعى دائمًا للحصول على رعاية طبية فورية إذا واجهت أيًا مما يلي:

• فقدان الوعي
• ارتباك
• الارتباك

إما أن تتصل برقم 911 أو بخدمات الطوارئ المحلية أو اذهب إلى غرفة الطوارئ. حتى إذا لم تذهب إلى غرفة الطوارئ فور حدوث الإصابة ، يجب عليك طلب المساعدة إذا استمرت الأعراض بعد يوم أو يومين.

في حالة حدوث إصابة خطيرة في الرأس ، يجب عليك دائمًا الاتصال برقم 911 أو خدمات الطوارئ المحلية. يمكن للحركة في بعض الأحيان أن تجعل إصابة الرأس أسوأ. يتم تدريب العاملين في مجال الطوارئ الطبية على نقل المصابين بحذر دون التسبب في مزيد من الضرر.

كيف يتم تشخيص اصابة في الرأس؟

يعد مقياس غلاسكو للغيبوبة (GCS) إحدى الطرق الأولى لتقييم طبيبك لإصابة رأسك. GCS عبارة عن اختبار من 15 نقطة يقيم حالتك العقلية. تشير درجة GCS العالية إلى إصابة أقل خطورة.

سيحتاج طبيبك إلى معرفة ظروف إصابتك. في كثير من الأحيان ، إذا تعرضت لإصابة في الرأس ، فلن تتذكر تفاصيل الحادث. إذا كان ذلك ممكنًا ، يجب أن تصطحب معك شخصًا شهد الحادث. سيكون من المهم لطبيبك تحديد ما إذا كنت قد فقدت وعيك ومدة ذلك.

سيفحصك طبيبك أيضًا للبحث عن علامات الصدمة ، بما في ذلك الكدمات والتورم. من المحتمل أيضًا أن تخضع لفحص عصبي. خلال هذا الفحص ، سيقيم طبيبك وظيفة الأعصاب من خلال تقييم تحكمك في العضلات وقوتها ، وحركة العين ، والإحساس ، من بين أشياء أخرى.

تُستخدم اختبارات التصوير بشكل شائع لتشخيص إصابات الرأس. سيساعد التصوير المقطعي المحوسب طبيبك في البحث عن الكسور ، ودليل النزيف والتخثر ، وتورم الدماغ ، وأي أضرار هيكلية أخرى. عمليات الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب سريعة ودقيقة ، لذا فهي عادةً النوع الأول من الصور التي ستتلقاها. قد تتلقى أيضًا فحصًا بالرنين المغناطيسي. يمكن أن يوفر هذا عرضًا أكثر تفصيلاً للدماغ. عادةً ما يتم طلب فحص التصوير بالرنين المغناطيسي فقط عندما تكون في حالة مستقرة.

كيف يتم علاج اصابة الرأس؟

يعتمد علاج إصابات الرأس على نوع الإصابة وشدتها.

مع إصابات الرأس الطفيفة ، غالبًا لا توجد أعراض غير الألم في مكان الإصابة. في هذه الحالات ، قد يُطلب منك تناول عقار الاسيتامينوفين (تايلينول) لتسكين الألم.

يجب عدم تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) ، مثل الأيبوبروفين (أدفيل) أو الأسبرين (باير). هذه يمكن أن تجعل أي نزيف أسوأ. إذا كان لديك جرح مفتوح ، فقد يستخدم طبيبك الغرز أو الدبابيس لإغلاقه. ثم يقومون بتغطيته بضمادة.

حتى إذا بدت إصابتك طفيفة ، فلا يزال يتعين عليك مراقبة حالتك للتأكد من أنها لا تزداد سوءًا. ليس صحيحًا أنه لا يجب عليك النوم بعد إصابتك برأسك. ولكن يجب أن يتم إيقاظك كل ساعتين أو نحو ذلك للتحقق من أي أعراض جديدة. يجب عليك العودة إلى الطبيب إذا ظهرت عليك أي أعراض جديدة أو تفاقمت.

قد تحتاج إلى دخول المستشفى إذا كنت تعاني من إصابة خطيرة في الرأس. يعتمد العلاج الذي تتلقاه في المستشفى على تشخيصك.

يمكن أن يشمل علاج إصابات الرأس الشديدة ما يلي:

دواء

إذا كنت قد تعرضت لإصابة شديدة في الدماغ ، فقد يتم إعطاؤك دواءً مضادًا للنوبات الصرعية. أنت معرض لخطر النوبات في الأسبوع الذي يلي إصابتك.

قد يتم إعطاؤك مدرات البول إذا تسببت إصابتك في زيادة الضغط في دماغك. تسبب لك مدرات البول إفراز المزيد من السوائل. يمكن أن يساعد ذلك في تخفيف بعض الضغط.

إذا كانت إصابتك خطيرة جدًا ، فقد يتم إعطاؤك دواء لإدخالك في غيبوبة مستحثة. قد يكون هذا علاجًا مناسبًا في حالة تلف أوعيتك الدموية. عندما تكون في غيبوبة ، لا يحتاج دماغك إلى الكثير من الأكسجين والمواد المغذية كما هو الحال في العادة.

جراحة

قد يكون من الضروري إجراء جراحة طارئة لمنع المزيد من الضرر لدماغك. على سبيل المثال ، قد يحتاج طبيبك إلى إجراء عملية جراحية من أجل:

• إزالة ورم دموي
• إصلاح جمجمتك
• حرر بعض الضغط في جمجمتك

إعادة تأهيل

إذا كنت قد تعرضت لإصابة خطيرة في الدماغ ، فستحتاج على الأرجح إلى إعادة التأهيل لاستعادة وظائف المخ بالكامل. يعتمد نوع إعادة التأهيل الذي تحصل عليه على الوظيفة التي فقدتها نتيجة إصابتك. غالبًا ما يحتاج الأشخاص الذين تعرضوا لإصابة في الدماغ إلى المساعدة في استعادة القدرة على الحركة والكلام.

ما الذي يمكن توقعه على المدى الطويل؟

تعتمد النظرة على شدة إصابتك. لا يعاني معظم الأشخاص الذين تعرضوا لإصابات طفيفة في الرأس من عواقب دائمة. قد يواجه الأشخاص الذين تعرضوا لإصابات خطيرة في الرأس تغيرات دائمة في شخصيتهم وقدراتهم البدنية وقدرتهم على التفكير.

يمكن أن تكون إصابات الرأس الشديدة في الطفولة مقلقة بشكل خاص. يُعتقد عمومًا أن الأدمغة النامية عرضة للإصابات. هناك بحث مستمر يدرس هذه المسألة.

سيعمل فريق الرعاية الصحية الخاص بك معك لضمان حصولك على أكبر قدر ممكن من الشفاء.