عدوى الملوية البوابية
ما هوجرثومة المعدة عدوى؟
جرثومة المعدة هو نوع شائع من البكتيريا ينمو في الجهاز الهضمي ويميل إلى مهاجمة بطانة المعدة. يصيب معدة ما يقرب من 60 في المائة من السكان البالغين في العالم.جرثومة المعدة عادة ما تكون الالتهابات غير ضارة ، لكنها مسؤولة عن غالبية تقرحات المعدة والأمعاء الدقيقة.
الحرف "H" في الاسم اختصار لـهيليكوباكتر . وتعني كلمة "Helico" الحلزونية مما يدل على أن البكتيريا لها شكل حلزوني.
جرثومة المعدة غالبًا ما تصيب معدتك أثناء الطفولة. في حين أن العدوى بهذه السلالة من البكتيريا لا تسبب أعراضًا ، فإنها يمكن أن تؤدي إلى أمراض لدى بعض الأشخاص ، بما في ذلك القرحة الهضمية ، وحالة التهابية داخل المعدة تُعرف باسم التهاب المعدة.
جرثومة المعدة تتكيف لتعيش في بيئة قاسية وحمضية للمعدة. يمكن لهذه البكتيريا تغيير البيئة المحيطة بها وتقليل حموضتها حتى يتمكنوا من البقاء على قيد الحياة. شكل حلزونيجرثومة المعدة يسمح لها باختراق بطانة معدتك ، حيث تكون محمية بالمخاط ولا تستطيع الخلايا المناعية في جسمك الوصول إليها. يمكن أن تتداخل البكتيريا مع استجابتك المناعية وتضمن عدم تدميرها. هذا يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في المعدة.
ما الأسبابجرثومة المعدة الالتهابات؟
لا يزال من غير المعروف بالضبط كيفجرثومة المعدة انتشار العدوى. تعايشت البكتيريا مع البشر منذ آلاف السنين. يُعتقد أن العدوى تنتقل من فم شخص إلى آخر. وقد تنتقل أيضًا من البراز إلى الفم. يمكن أن يحدث هذا عندما لا يغسل الشخص يديه جيدًا بعد استخدام الحمام.جرثومة المعدة يمكن أن ينتشر أيضًا من خلال ملامسة الماء أو الطعام الملوث.
يُعتقد أن البكتيريا تسبب مشاكل في المعدة عندما تخترق البطانة المخاطية للمعدة وتنتج مواد تعمل على تحييد أحماض المعدة. هذا يجعل خلايا المعدة أكثر عرضة للأحماض القاسية. حمض المعدة وجرثومة المعدة معًا يهيجان بطانة المعدة وقد يتسببان في حدوث تقرحات في المعدة أو الاثني عشر ، وهو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة.
ما هي أعراضجرثومة المعدة عدوى؟
معظم الناس معجرثومة المعدة ليس لديك أي أعراض.
عندما تؤدي العدوى إلى قرحة ، فقد تشمل الأعراض آلامًا في البطن ، خاصةً عندما تكون معدتك فارغة ليلاً أو بعد ساعات قليلة من تناول الوجبات. يوصف الألم عادة بأنه ألم قضم ، وقد يأتي ويختفي. قد يؤدي تناول أو تناول الأدوية المضادة للحموضة إلى تخفيف هذا الألم.
إذا كان لديك هذا النوع من الألم أو ألم شديد لا يبدو أنه يزول ، يجب عليك زيارة طبيبك.
قد يترافق عدد من الأعراض الأخرىجرثومة المعدة العدوى ، بما في ذلك:
- التجشؤ المفرط
- الشعور بالانتفاخ
- غثيان
- حرقة من المعدة
- حمة
- قلة الشهية أو فقدان الشهية
- فقدان الوزن غير المبرر
راجع طبيبك على الفور إذا واجهت:
- صعوبة في البلع
- فقر دم
- دم في البراز
ومع ذلك ، فهذه أعراض شائعة يمكن أن تكون ناجمة عن حالات أخرى. بعض أعراضجرثومة المعدة يعاني الأشخاص الأصحاء أيضًا من العدوى. إذا استمرت أي من هذه الأعراض أو كنت قلقًا بشأنها ، فمن الأفضل دائمًا أن ترى طبيبك. إذا لاحظت وجود دم أو لون أسود في البراز أو القيء ، فعليك استشارة الطبيب.
من هو في خطر لجرثومة المعدة عدوى؟
الأطفال هم أكثر عرضة لتطويرجرثومة المعدة عدوى. تكون مخاطرهم أعلى في الغالب بسبب نقص النظافة المناسبة.
يعتمد خطر إصابتك بالعدوى جزئيًا على بيئتك وظروفك المعيشية. تكون مخاطرك أعلى إذا:
- تعيش في دولة نامية
- مشاركة السكن مع الآخرين المصابينجرثومة المعدة
- العيش في مساكن مكتظة
- ليس لديهم إمكانية الوصول إلى الماء الساخن ، مما قد يساعد في الحفاظ على المناطق نظيفة وخالية من البكتيريا
- هم من غير ذوي الأصول الإسبانية السوداء أو المكسيكية الأمريكية
من المفهوم الآن أن القرحة الهضمية سببها هذا النوع من البكتيريا ، وليس الإجهاد أو تناول الأطعمة الغنية بالحمض. حوالي 10 في المئة من المصابينجرثومة المعدة الإصابة بقرحة هضمية ، وفقًا لمايو كلينك. يؤدي الاستخدام طويل الأمد لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بقرحة هضمية.
كيفجرثومة المعدة تشخيص العدوى؟
سيسألك طبيبك عن تاريخك الطبي وتاريخ عائلتك المرضي. تأكد من إخبار طبيبك بأي أدوية تتناولها ، بما في ذلك الفيتامينات أو المكملات الغذائية. إذا كنت تعاني من أعراض القرحة الهضمية ، فمن المحتمل أن يسألك طبيبك على وجه التحديد عن استخدامك لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل الإيبوبروفين.
قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء العديد من الاختبارات والإجراءات الأخرى للمساعدة في تأكيد التشخيص:
اختبار بدني
أثناء الفحص البدني ، سيفحص طبيبك معدتك للتحقق من علامات الانتفاخ أو الألم أو الألم. سيستمعون أيضًا إلى أي أصوات داخل البطن.
فحص الدم
قد تحتاج إلى إعطاء عينات دم ، والتي سيتم استخدامها للبحث عن الأجسام المضادة ضدجرثومة المعدة . لفحص الدم ، سيقوم مقدم الرعاية الصحية بسحب كمية صغيرة من الدم من ذراعك أو يدك. ثم يتم إرسال الدم إلى المختبر لتحليله. هذا مفيد فقط إذا لم يتم علاجك من قبلجرثومة المعدة قبل.
اختبار البراز
قد تكون هناك حاجة إلى عينة من البراز للتحقق من وجود علاماتجرثومة المعدة في برازك. سيعطيك طبيبك وعاءًا لأخذها معك إلى المنزل لالتقاط عينة من برازك وتخزينها. بمجرد إعادة الحاوية إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، سيرسلون العينة إلى المختبر لتحليلها. يتطلب هذا واختبارات التنفس عادة التوقف عن تناول الأدوية مثل المضادات الحيوية ومثبطات مضخة البروتون (PPIs) قبل الاختبار.
اختبار التنفس
إذا كان لديك اختبار تنفس ، فسوف تبتلع مستحضرًا يحتوي على اليوريا. إذاجرثومة المعدة البكتيريا موجودة ، ستطلق إنزيمًا يفكك هذا المزيج ويطلق ثاني أكسيد الكربون ، والذي يكتشفه جهاز خاص بعد ذلك.
التنظير
إذا كان لديك منظار داخلي ، فسيقوم طبيبك بإدخال أداة رفيعة وطويلة تسمى المنظار في فمك وصولاً إلى معدتك والاثني عشر. سترسل الكاميرا المرفقة الصور مرة أخرى على شاشة ليراها طبيبك. سيتم فحص أي مناطق غير طبيعية. إذا لزم الأمر ، ستسمح الأدوات الخاصة المستخدمة مع المنظار لطبيبك بأخذ عينات من هذه المناطق.
ما هي مضاعفاتجرثومة المعدة الالتهابات؟
جرثومة المعدة يمكن أن تؤدي العدوى إلى القرحة الهضمية ، لكن العدوى أو القرحة نفسها يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات أكثر خطورة. وتشمل هذه:
- النزيف الداخلي ، والذي يمكن أن يحدث عندما تخترق القرحة الهضمية الأوعية الدموية وتترافق مع فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
- الانسداد ، والذي يمكن أن يحدث عندما يمنع شيء مثل الورم الطعام من مغادرة معدتك
- الانثقاب الذي يمكن أن يحدث عندما تخترق القرحة جدار المعدة
- التهاب الصفاق ، وهو عدوى تصيب الغشاء البريتوني ، أو بطانة تجويف البطن
تشير الدراسات إلى أن الأشخاص المصابين لديهم أيضًا مخاطر متزايدة للإصابة بسرطان المعدة. في حين أن العدوى هي سبب رئيسي لسرطان المعدة ، فإن معظم الناس يصابون بهجرثومة المعدة لا تصاب بسرطان المعدة.
كيفجرثومة المعدة علاج الالتهابات؟
إذا كان لديك ملفجرثومة المعدة عدوى لا تسبب لك أي مشاكل ولست في خطر متزايد للإصابة بسرطان المعدة ، قد لا يقدم العلاج أي فوائد.
يرتبط سرطان المعدة ، إلى جانب قرحة الاثني عشر والمعدةجرثومة المعدة عدوى. إذا كان لديك أقارب مصابين بسرطان المعدة أو مشكلة مثل قرحة المعدة أو الاثني عشر ، فقد يرغب طبيبك في تلقي العلاج. يمكن أن يعالج العلاج القرحة وقد يقلل من خطر الإصابة بسرطان المعدة.
الأدوية
ستحتاج عادةً إلى تناول مزيج من نوعين مختلفين من المضادات الحيوية ، جنبًا إلى جنب مع دواء آخر يقلل من حموضة المعدة. يساعد خفض حمض المعدة على عمل المضادات الحيوية بشكل أكثر فعالية. يشار إلى هذا العلاج أحيانًا باسم العلاج الثلاثي.
تتضمن بعض الأدوية المستخدمة في العلاج الثلاثي ما يلي:
- كلاريثروميسين
- مثبطات مضخة البروتون (PPI) ، مثل لانزوبرازول (بريفاسيد) أو إيزوميبرازول (نيكسيوم) أو بانتوبرازول (بروتونيكس) أو رابيبرازول (أسيفيكس)
- ميترونيدازول (لمدة 7 إلى 14 يومًا).
- أموكسيسيلين (لمدة 7 إلى 14 يومًا)
قد يختلف العلاج اعتمادًا على تاريخك الطبي السابق وما إذا كان لديك حساسية تجاه أي من هذه الأدوية.
بعد العلاج ، ستخضع لاختبار متابعةجرثومة المعدة . في معظم الحالات ، لا يلزم سوى جرعة واحدة من المضادات الحيوية لإزالة العدوى ، ولكن قد تحتاج إلى تناول المزيد باستخدام أدوية مختلفة.
نمط الحياة والنظام الغذائي
لا يوجد دليل على أن الغذاء والتغذية يلعبان دورًا في الوقاية أو التسبب في مرض القرحة الهضمية لدى الأشخاص المصابينجرثومة المعدة . ومع ذلك ، قد تؤدي الأطعمة الحارة والكحول والتدخين إلى تفاقم القرحة الهضمية ومنعها من الشفاء بشكل صحيح. اقرأ عن العلاجات الطبيعية لـجرثومة المعدة عدوى.
ماذا يمكنني أن أتوقع على المدى الطويل؟
لكثير من الناس المصابينجرثومة المعدة ، لا تسبب إصاباتهم أي صعوبات. إذا كنت تعاني من أعراض وتتلقى العلاج ، فإن حالتك طويلة الأمد تكون إيجابية بشكل عام. بعد أربعة أسابيع على الأقل من الانتهاء من العلاج ، سيتحقق طبيبك للتأكد من أنه يعمل. اعتمادًا على عمرك والمشكلات الطبية الأخرى ، قد يستخدم طبيبك اختبار اليوريا أو البراز للتحقق مما إذا كان علاجك ناجحًا أم لا.
إذا كنت تصاب بأمراض مرتبطة بـجرثومة المعدة العدوى ، سوف تعتمد نظرتك إلى المرض ، ومدى سرعة تشخيصه ، وكيفية علاجه. قد تحتاج إلى أخذ أكثر من جولة واحدة من العلاج لقتلجرثومة المعدة بكتيريا.
إذا استمرت العدوى بعد جولة واحدة من العلاج ، يمكن أن تعود القرحة الهضمية ، أو في حالات نادرة ، يمكن أن يتطور سرطان المعدة. عدد قليل جدا من المصابينجرثومة المعدة سيصاب بسرطان المعدة. ومع ذلك ، إذا كان لديك تاريخ عائلي من الإصابة بسرطان المعدة ، فيجب أن تخضع للاختبار والعلاججرثومة المعدة عدوى.