ما يجب أن تعرفه عن الفشل الكبدي
ما هو الفشل الكبدي؟
الكبد هو ثاني أكبر عضو في الجسم ويؤدي عدة وظائف مختلفة.
يعالج الكبد كل ما تأكله وتشربه ، والذي يحوله إلى طاقة ومغذيات ليستخدمها جسمك. يقوم بتصفية الدم من المواد الضارة ، مثل الكحول ، ويساعد جسمك على محاربة العدوى.
قد يؤدي التعرض للفيروسات أو المواد الكيميائية الضارة إلى الإضرار بالكبد. عندما يتلف الكبد ، قد تصاب بالفشل الكبدي (الكبد). عند المصابين بتلف الكبد ، قد يتوقف الكبد في النهاية عن العمل بشكل صحيح.
الفشل الكبدي حالة خطيرة. إذا أصبت بفشل الكبد ، يجب أن تتلقى العلاج على الفور.
أنواع الفشل الكبدي
يمكن أن يكون الفشل الكبدي حادًا أو مزمنًا.
فشل الكبد الحاد
يصيب الفشل الكبدي الحاد بسرعة. ستعاني من فقدان وظائف الكبد في غضون أسابيع أو حتى أيام. قد يحدث فجأة دون ظهور أي أعراض.
تشمل الأسباب الشائعة لفشل الكبد الحاد التسمم بفطر عيش الغراب أو جرعة زائدة من المخدرات ، والتي يمكن أن تحدث نتيجة تناول الكثير من عقار الاسيتامينوفين (تايلينول).
فشل الكبد المزمن
يتطور الفشل الكبدي المزمن بشكل أبطأ من الفشل الكبدي الحاد. قد يستغرق الأمر شهورًا أو حتى سنوات قبل أن تظهر عليك أي أعراض. غالبًا ما يكون الفشل الكبدي المزمن نتيجة لتليف الكبد ، والذي يحدث عادةً بسبب تعاطي الكحول على المدى الطويل. يحدث تليف الكبد عندما يتم استبدال أنسجة الكبد السليمة بنسيج ندبي.
أثناء الفشل الكبدي المزمن ، يلتهب الكبد. يتسبب هذا الالتهاب في تكوين نسيج ندبي بمرور الوقت. بينما يستبدل جسمك الأنسجة السليمة بنسيج ندبي ، يبدأ الكبد بالفشل.
هناك ثلاثة أنواع من الفشل الكبدي المرتبط بالكحول:
- مرض الكبد الدهني الكحولي : مرض الكبد الدهني الكحولي هو نتيجة ترسب الخلايا الدهنية في الكبد.يؤثر بشكل عام على أولئك الذين يشربون الكثير من الكحول والذين يعانون من السمنة.
- التهاب الكبد الكحولي : يتميز التهاب الكبد الكحولي بوجود خلايا دهنية في الكبد والتهاب وتندب.وفقًا لمؤسسة الكبد الأمريكية ، فإن ما يصل إلى 35 في المائة من الأشخاص الذين يشربون بكثرة سيصابون بهذه الحالة.
- تليف الكبد الكحولي : يعتبر تليف الكبد الكحولي الأكثر تقدمًا من بين الأنواع الثلاثة.تقول مؤسسة الكبد الأمريكية أن شكلاً من أشكال تليف الكبد يصيب 10 إلى 20 في المائة من الأشخاص الذين يشربون بكثرة.
أسباب الفشل الكبدي
ترتبط مجموعة متنوعة من الأسباب بفشل الكبد.
الأسباب المصاحبة للفشل الكبدي الحاد
يمكن أن يحدث فشل الكبد الحاد ، المعروف أيضًا باسم الفشل الكبدي الخاطف ، حتى إذا لم يكن لديك مرض كبدي موجود مسبقًا.
وفقًا لمايو كلينيك ، فإن السبب الأكثر شيوعًا لفشل الكبد الحاد في الولايات المتحدة هو جرعة زائدة من عقار الاسيتامينوفين (تايلينول). عقار الاسيتامينوفين Acetaminophen هو دواء لا يحتاج لوصفة طبية (OTC). يجب عليك اتباع الجرعة الموصى بها على الملصق. راجع طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك قد تناولت جرعة زائدة.
قد يحدث فشل الكبد الحاد أيضًا بسبب:
- بعض الأدوية الموصوفة
- بعض المكملات العشبية
- الالتهابات الفيروسية ، مثل التهاب الكبد ، بما في ذلك التهاب الكبد A و B و C
- السموم
- بعض أمراض المناعة الذاتية
يمكن أن يكون الفشل الكبدي الحاد وراثيًا ، وينتقل عن طريق جين غير طبيعي من أحد والديك أو كليهما. إذا كنت مصابًا بمرض وراثي في الكبد ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بفشل الكبد.
الأسباب المرتبطة بالفشل الكبدي المزمن
عادة ما يكون فشل الكبد المزمن نتيجة لتليف الكبد أو مرض الكبد المرتبط بالكحول (ARLD). تنص مؤسسة الكبد الأمريكية على أن إدمان الكحول هو السبب الأكثر شيوعًا لتليف الكبد في الولايات المتحدة.
عادة ، يقوم الكبد بتفكيك أي كحول تستهلكه. ولكن إذا كنت تشرب الكثير ، فلن يتمكن الكبد من تكسير الكحول بالسرعة الكافية. أيضًا ، يمكن أن تؤدي المواد الكيميائية السامة الموجودة في الكحول إلى حدوث التهاب في الكبد وتؤدي إلى تضخم الكبد. مع مرور الوقت ، يمكن أن يؤدي هذا الضرر إلى تليف الكبد.
إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد سي ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بفشل الكبد المزمن أو تليف الكبد. ينتشر فيروس التهاب الكبد C عن طريق الدم. إذا دخل دم شخص مصاب بالعدوى إلى جسمك ، فيمكنك التقاطه. مشاركة الإبر واستخدام الإبر المتسخة للوشم أو الثقوب يمكن أن ينشر التهاب الكبد الوبائي سي.
وفقًا لمؤسسة الكبد الأمريكية ، فإن حوالي 25 بالمائة من الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الوبائي سي المزمن في الولايات المتحدة يصابون بتليف الكبد. إنه السبب الرئيسي الثاني لتليف الكبد في البلاد.
أسباب غير معروفة
من الممكن أيضًا الإصابة بفشل الكبد بدون سبب محدد.
أعراض الفشل الكبدي
قد تشمل أعراض الفشل الكبدي ما يلي:
- غثيان
- فقدان الشهية
- · إعياء
- إسهال
- اليرقان ، وهو لون مصفر للجلد والعينين
- فقدان الوزن
- كدمات أو نزيف بسهولة
- متلهف، متشوق
- وذمة أو تراكم السوائل في الساقين
- الاستسقاء ، أو تراكم السوائل في البطن
يمكن أن تُعزى هذه الأعراض أيضًا إلى مشاكل أو اضطرابات أخرى ، مما قد يجعل تشخيص فشل الكبد أمرًا صعبًا. لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص حتى يتطور فشل الكبد لديهم إلى مرحلة قاتلة. قد تشعر بالارتباك أو النعاس أو حتى تدخل في غيبوبة بحلول الوقت الذي تصل فيه إلى هذه المرحلة.
إذا كنت تعاني من مرض الكبد المرتبط بالكحول (ARLD) ، فقد تصاب باليرقان. يمكن أن تتراكم السموم في عقلك وتسبب الأرق وقلة التركيز وحتى انخفاض الوظيفة العقلية. قد تواجه أيضًا تضخمًا في الطحال ونزيفًا في المعدة وفشلًا كلويًا. يمكن أن يتطور سرطان الكبد أيضًا.
تشخيص الفشل الكبدي
إذا كنت تعاني من أعراض ، فاطلب المساعدة من طبيبك. تأكد من إخبارهم إذا كان لديك تاريخ من تعاطي الكحول أو تشوهات وراثية أو حالات طبية أخرى. هناك العديد من اختبارات فحص الدم التي يمكن إجراؤها للكشف عن أي تشوهات في الدم ، بما في ذلك التشوهات التي قد تشير إلى فشل الكبد.
إذا كنت تعاني من التسمم بالعقاقير ، مثل عقار الاسيتامينوفين ، فقد يصف لك طبيبك دواء لعكس التأثيرات. قد يصف لك طبيبك أيضًا دواءً لوقف أي نزيف داخلي.
الخزعة هي اختبار شائع يستخدم لتحديد تلف الكبد. أثناء خزعة الكبد ، تُستخرج قطعة صغيرة من الكبد وفحصها في المختبر. يمكن عكس بعض تلف الكبد إذا تم اكتشافه مبكرًا. قد يُصلح الكبد التالف نفسه أو يمكن للدواء أن يساعد في عملية الإصلاح.
تكون أكثر عرضة للإصابة بمرض الكبد الدهني إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو إذا كان لديك نظام غذائي غني بالدهون. قد يساعد تغيير نمط الحياة إلى نظام غذائي صحي. إذا كنت تعاني من تلف في الكبد وتشرب الكحول ، فمن المهم أيضًا إزالة الكحول من نظامك الغذائي. تعرف على المزيد حول نظام الكبد الدهني.
علاج الفشل الكبدي
العلاج يعتمد على مرحلة المرض.
قد يصف لك طبيبك الأدوية. في حالة تلف جزء فقط من الكبد ، قد يوصى بإجراء عملية جراحية لإزالة الجزء التالف. يمكن للطبيب أيضًا إجراء اختبارات تصوير لكبدك للبحث عن التلف.
في حالة تلف الكبد السليم ، يمكن أن ينمو مرة أخرى.
إذا كان الضرر شديدًا للغاية ، وهو ما قد يحدث أحيانًا مع فشل الكبد الحاد سريع المفعول ، فقد يكون من الضروري إجراء عملية زرع كبد.
الوقاية من الفشل الكبدي
واحدة من أسهل الطرق للوقاية من الفشل الكبدي هي التخفيف من الشرب. توصي Mayo Clinic (مايو كلينك) النساء الأصحاء بالحد من استهلاكهن للكحول إلى مشروب واحد يوميًا. يجب على الرجال الأصحاء الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا أن يقصروا استهلاكهم للكحول على مشروب واحد في اليوم. يجب ألا يستهلك الرجال الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا أكثر من مشروبين في اليوم.
تشمل التدابير الوقائية الأخرى ما يلي:
- ممارسة الجنس الآمن
- عدم الانخراط في تعاطي المخدرات أو تبادل الإبر
- التطعيم ضد التهاب الكبد A و B
- حماية بشرتك من المواد الكيميائية السامة
- استخدام عبوات رذاذ البخاخ في مناطق جيدة التهوية حتى لا تستنشق الأدخنة
يجب عليك مراجعة طبيبك إذا كان لديك أي من الأعراض المذكورة. قد لا تكون مصابًا بفشل الكبد ، ولكن إذا كنت مصابًا ، فمن المهم الاكتشاف المبكر. يمكن أن يكون فشل الكبد قاتلًا صامتًا لأنك قد لا تعاني من الأعراض إلا بعد فوات الأوان. من خلال العلاج المناسب ، يمكنك السيطرة على أمراض الكبد والعيش حياة طبيعية.