فهم مميعات الدم وكيفية عملها
ما هي مخففات الدم؟
مميعات الدم هي الأدوية التي تمنع الدم من التجلط. يطلق عليهم أيضًا مضادات التخثر. "التخثر" يعني "التخثر".
يمكن أن تمنع الجلطات الدموية تدفق الدم إلى القلب أو الدماغ. قد يؤدي نقص تدفق الدم إلى هذه الأعضاء إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
يزيد ارتفاع الكوليسترول في الدم من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية بسبب جلطة دموية. قد يساعد تناول مخفف الدم في تقليل هذا الخطر. تُستخدم هذه الأدوية بشكل أساسي للوقاية من تجلط الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب ، وهو ما يسمى الرجفان الأذيني.
يعتبر الوارفارين (الكومادين) والهيبارين من مضادات التخثر الأقدم للدم. تتوفر أيضًا خمس مخففات دم جديدة:
- أبيكسابان (إليكويس)
- betrixaban (Bevyxxa ، Portola)
- دابيغاتران (براداكسا)
- إدوكسابان (سافيسا)
- ريفاروكسابان (زاريلتو)
كيف تعمل مخففات الدم؟
مميعات الدم لا تؤدي في الواقع إلى سيولة الدم. بدلا من ذلك ، يمنعونه من التجلط.
أنت بحاجة إلى فيتامين ك لإنتاج بروتينات تسمى عوامل التخثر في الكبد. عوامل التخثر تجعل الدم يتخثر. مميعات الدم القديمة مثل Coumadin تمنع فيتامين K من العمل بشكل صحيح ، مما يقلل من كمية عوامل التخثر في الدم.
مميعات الدم الجديدة مثل Eliquis و Xarelto تعمل بشكل مختلف - فهي تمنع العامل Xa. يحتاج جسمك إلى العامل Xa لإنتاج الثرومبين ، وهو إنزيم يساعد على تجلط الدم.
هل هناك مخاطر أو آثار جانبية؟
نظرًا لأن مميعات الدم تمنع الدم من التجلط ، فقد تسبب لك النزيف أكثر من المعتاد. يمكن أن يكون النزيف شديدًا في بعض الأحيان. من المرجح أن تسبب مخففات الدم القديمة نزيفًا مفرطًا أكثر من النزيف الجديد.
اتصل بطبيبك إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض أثناء تناول مسيلات الدم:
- كدمات جديدة بدون سبب معروف
- نزيف اللثة
- بول أو براز أحمر أو بني غامق
- فترات أثقل من المعتاد
- السعال أو القيء الدم
- ضعف أو دوار
- صداع شديد أو آلام في المعدة
- جرح لا يوقف النزيف
يمكن أن تتفاعل مخففات الدم أيضًا مع بعض الأدوية. تزيد بعض الأدوية من تأثير مميعات الدم وتجعلك أكثر عرضة للنزيف. الأدوية الأخرى تجعل مميعات الدم أقل فعالية في الوقاية من السكتة الدماغية.
أخبر طبيبك قبل تناول مضادات التخثر إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية:
- المضادات الحيوية مثل السيفالوسبورين وسيبروفلوكساسين (سيبرو) والإريثروميسين (إيريجل وإيري تاب) والريفامبين (ريفادين)
- الأدوية المضادة للفطريات مثل فلوكونازول (ديفلوكان) وجريسوفولفين (جريس- بيج)
- عقار كاربامازيبين المضاد للتشنج (كارباترول ، تيجريتول)
- دواء مضاد الغدة الدرقية
- حبوب منع الحمل
- أدوية العلاج الكيميائي مثل كابسيتابين
- عقار كلوفيبرات لخفض الكوليسترول
- عقار النقرس الوبيورينول (الوبيريم ، زيلوبريم)
- عقار سيميتيدين (Tagamet HB) لتخفيف حرقة المعدة
- عقار أميودارون إيقاع القلب (نيكسترون ، باسيرون)
- عقار آزاثيوبرين (Azasan) المثبط للمناعة.
- مسكنات الألم مثل الأسبرين وديكلوفيناك (فولتارين) وإيبوبروفين (أدفيل وموترين) ونابروكسين (أليف)
أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت تتناول أي أدوية أو فيتامينات أو مكملات عشبية بدون وصفة طبية. يمكن أن تتفاعل بعض هذه المنتجات أيضًا مع مميعات الدم.
قد ترغب أيضًا في التفكير في مراقبة مقدار فيتامين ك الذي تحصل عليه في نظامك الغذائي. اسأل طبيبك عن مقدار الطعام الذي يحتوي على فيتامين ك الذي يجب أن تأكله كل يوم. تشمل الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من فيتامين ك:
- بروكلي
- كرة قدم
- كرنب
- الكرنب الخضر
- شاي أخضر
- كرنب
- عدس
- خس
- سبانخ
- اللفت الخضر
كيف يزيد ارتفاع الكوليسترول في الدم من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية؟
الكوليسترول مادة دهنية في دمك. ينتج جسمك بعض الكوليسترول. الباقي يأتي من الأطعمة التي تتناولها. غالبًا ما تحتوي اللحوم الحمراء ومنتجات الألبان كاملة الدسم والمخبوزات على نسبة عالية من الكوليسترول.
عندما يكون لديك الكثير من الكوليسترول في الدم ، يمكن أن يتراكم في جدران الشرايين وتشكل انسدادات لزجة تسمى لويحات. تضيق اللويحات الشرايين ، مما يسمح بتدفق كمية أقل من الدم من خلالها.
إذا تمزق اللويحة ، يمكن أن تتشكل جلطة دموية. يمكن أن تنتقل هذه الجلطة إلى القلب أو الدماغ وتسبب نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
الآفاق
يزيد ارتفاع الكوليسترول في الدم من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. مخففات الدم هي إحدى طرق منع تكون الجلطات. قد يصف لك طبيبك أحد هذه الأدوية إذا كنت تعاني أيضًا من الرجفان الأذيني.
مستوى الكوليسترول الكلي الطبيعي أقل من 200 ملجم / ديسيلتر. مستوى الكوليسترول الضار LDL المثالي هو أقل من 100 ملجم / ديسيلتر. الكولسترول الضار هو النوع غير الصحي الذي يشكل لويحات في الشرايين.
إذا كانت أرقامك عالية ، يمكنك إجراء هذه التغييرات في نمط الحياة للمساعدة في خفضها:
- قلل من كمية الدهون المشبعة والدهون المتحولة والكوليسترول في نظامك الغذائي.
- تناول المزيد من الفاكهة والخضروات والأسماك والحبوب الكاملة.
- فقدان الوزن إذا كنت بدينة.يمكن أن يساعد التخلص من 5 إلى 10 أرطال فقط في خفض مستويات الكوليسترول في الدم.
- مارس التمارين الهوائية مثل ركوب الدراجة أو المشي لمدة 30 إلى 60 دقيقة كل يوم.
- كف عن التدخين.
إذا كنت قد حاولت إجراء هذه التغييرات وما زال مستوى الكوليسترول لديك مرتفعًا ، فقد يصف لك طبيبك العقاقير المخفضة للكوليسترول أو دواء آخر لخفضه. اتبع خطة العلاج الخاصة بك عن كثب لحماية الأوعية الدموية وتقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.