ارتفاع نسبة البوتاسيوم

تمت مراجعته طبياً بواسطة ديبوراه ويذرسبون ، دكتوراه ، R.N.، CRNA - بقلم كارميلا وينت - تم التحديث في 23 أبريل 2020

ما هو ارتفاع بوتاسيوم الدم؟

البوتاسيوم هو إلكتروليت أساسي ، وهو معدن يحتاجه جسمك ليعمل بشكل صحيح. البوتاسيوم مهم بشكل خاص لأعصابك وعضلاتك ، بما في ذلك قلبك.

في حين أن البوتاسيوم مهم لصحتك ، فإن الحصول عليه أيضًا يمكن أن يكون الكثير من العناصر الغذائية سيئًا مثل عدم الحصول على ما يكفي أو أسوأ من ذلك. عادة ، تحافظ الكلى على توازن صحي للبوتاسيوم عن طريق طرد البوتاسيوم الزائد من الجسم. ولكن لأسباب عديدة ، يمكن أن يرتفع مستوى البوتاسيوم في الدم بشكل كبير. وهذا ما يسمى بفرط بوتاسيوم الدم أو ارتفاع نسبة البوتاسيوم.

وفقًا لمايو كلينك ، يتراوح المعدل الطبيعي للبوتاسيوم بين 3.6 و 5.2 مليمول لكل لتر (مليمول / لتر) من الدم. مستوى البوتاسيوم أعلى من 5.5 مليمول / لتر مرتفع للغاية ، ومستوى البوتاسيوم الذي يزيد عن 6 مليمول / لتر يمكن أن يهدد الحياة. قد تكون الاختلافات الصغيرة في النطاقات ممكنة اعتمادًا على المختبر.

سواء كنت تعاني من فرط بوتاسيوم الدم الخفيف أو الشديد ، يجب أن تحصل على عناية طبية فورية لمنع حدوث مضاعفات محتملة.

الأسباب

يمكن أن تسبب العديد من الأشياء فرط بوتاسيوم الدم ، بما في ذلك المشاكل الصحية واستخدام بعض الأدوية.

فشل كلوي

يعد الفشل الكلوي السبب الأكثر شيوعًا لارتفاع نسبة البوتاسيوم. عندما تفشل الكلى أو لا تعمل بشكل صحيح ، لا يمكنها إزالة البوتاسيوم الزائد من جسمك. هذا يمكن أن يؤدي إلى تراكم البوتاسيوم.

حالات صحية أخرى

يمكن أيضًا ربط ارتفاع نسبة البوتاسيوم ببعض المشكلات الصحية ، مثل:

  • تجفيف
  • مرض السكر النوع 1
  • مرض اديسون
  • نزيف داخلي

الأدوية

تم ربط بعض الأدوية بمستويات عالية من البوتاسيوم. وتشمل هذه:

  • بعض أدوية العلاج الكيميائي
  • مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
  • حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين

المكملات

يمكن أن يؤدي الإفراط في استخدام مكملات البوتاسيوم إلى زيادة مستويات البوتاسيوم لديك إلى نطاق أعلى من المعتاد أو حتى خطير.

تعاطي الكحول أو المخدرات

يمكن أن يتسبب تعاطي الكحول أو المخدرات بكسر عضلاتك. يمكن أن يؤدي هذا الانهيار إلى إطلاق كمية كبيرة من البوتاسيوم من خلايا العضلات إلى مجرى الدم.

صدمة

يمكن أن ترفع أنواع معينة من الصدمات مستويات البوتاسيوم أيضًا. في هذه الحالات ، يتسرب البوتاسيوم الإضافي من خلايا الجسم إلى مجرى الدم. يمكن أن تسبب الحروق أو إصابات السحق حيث يصاب عدد كبير من خلايا العضلات هذه الآثار.

أعراض ارتفاع البوتاسيوم

تعتمد أعراض ارتفاع نسبة البوتاسيوم على مستوى المعدن في الدم. قد لا يكون لديك أي أعراض على الإطلاق. ولكن إذا كانت مستويات البوتاسيوم لديك مرتفعة بما يكفي لإحداث أعراض ، فقد يكون لديك:

  • التعب أو الضعف
  • شعور بالخدر أو الوخز
  • الغثيان أو القيء
  • صعوبة في التنفس
  • ألم صدر
  • الخفقان أو عدم انتظام ضربات القلب

في الحالات القصوى ، يمكن أن يسبب ارتفاع البوتاسيوم الشلل أو قصور القلب. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تتسبب مستويات البوتاسيوم المرتفعة في توقف قلبك.

متى تتصل بطبيبك

نظرًا لأن تأثيرات ارتفاع نسبة البوتاسيوم يمكن أن تكون خطيرة ، فمن المهم معالجة هذه الحالة على الفور. إذا كان لديك أي من الأعراض المذكورة أعلاه وتم تشخيص إصابتك بارتفاع البوتاسيوم أو كان لديك سبب للاعتقاد بأنك مصاب به ، فاتصل بطبيبك على الفور. إذا كانت الأعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ.

إذا كان لديك مستويات عالية جدًا من البوتاسيوم ، فستحتاج إلى دخول المستشفى حتى تعود مستويات البوتاسيوم إلى طبيعتها.

كيف يتم تشخيصه

يمكن أن يساعد فحص الدم أو اختبار البول طبيبك في تشخيص فرط بوتاسيوم الدم. سيقوم طبيبك بإجراء فحوصات الدم بشكل روتيني أثناء الفحص السنوي أو إذا كنت قد بدأت مؤخرًا في تناول دواء جديد. ستظهر أي مشاكل في مستويات البوتاسيوم في هذه الاختبارات.

إذا كنت معرضًا لخطر ارتفاع نسبة البوتاسيوم ، فمن المهم إجراء فحوصات منتظمة. هذا لأنك قد لا تدرك أن لديك مستويات عالية من البوتاسيوم حتى تبدأ في ظهور الأعراض.

علاج

الهدف النموذجي من علاج مستويات البوتاسيوم المرتفعة هو مساعدة جسمك على التخلص من البوتاسيوم الزائد بسرعة واستقرار قلبك.

غسيل الكلى

إذا كنت تعاني من ارتفاع نسبة البوتاسيوم بسبب الفشل الكلوي ، فإن غسيل الكلى هو أفضل خيار علاجي لك. يستخدم غسيل الكلى جهازًا لإزالة الفضلات من الدم ، بما في ذلك البوتاسيوم الزائد ، عندما لا تتمكن الكلى من تنقية الدم بشكل فعال.

الأدوية

قد يصف طبيبك أيضًا أدوية لعلاج مستويات البوتاسيوم المرتفعة لديك. قد تشمل هذه:

جلوكونات الكالسيوم: يمكن أن يساعد غلوكونات الكالسيوم في تقليل تأثير البوتاسيوم على قلبك حتى تستقر مستويات البوتاسيوم العالية.

مدرات البول: قد يصف طبيبك أيضًا مدرات البول ، وهي حبوب تسبب لك التبول أكثر. تزيد بعض مدرات البول من كمية البوتاسيوم التي تفرزها الكلى بينما لا تزيد مدرات البول الأخرى من إفراز البوتاسيوم. اعتمادًا على مستوى البوتاسيوم لديك ، قد يوصي طبيبك بواحد أو أكثر من أنواع مدرات البول التالية:

  • مدرات البول
  • مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم
  • مدرات البول الثيازيدية

يستهدف كل نوع من مدرات البول جزءًا مختلفًا من الكلى.

مادة صمغية: في بعض الحالات ، قد يتم إعطاؤك دواء يسمى الراتينج عن طريق الفم. يرتبط الراتينج بالبوتاسيوم ، مما يسمح بإزالته من جسمك أثناء حركات الأمعاء.

العلاجات المنزلية لتقليل البوتاسيوم

إذا كان ارتفاع نسبة البوتاسيوم لديك شديدًا ، فيجب أن تحصل على العلاج على الفور. ولكن إذا كان لديك ارتفاع خفيف في نسبة البوتاسيوم ، فقد تتمكن من المساعدة في تقليل مستويات البوتاسيوم في المنزل. تأكد من اتباع تعليمات طبيبك لعلاج ارتفاع نسبة البوتاسيوم ، وتحدث إلى طبيبك قبل تجربة هذه الطرق.

قلل من تناول البوتاسيوم

من أسهل الطرق لخفض مستويات البوتاسيوم بشكل طبيعي هي تقليل كمية البوتاسيوم في نظامك الغذائي. هذا يعني الحد من الأطعمة والمكملات التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم. بعض الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم تشمل:

  • موز
  • المكسرات
  • فاصوليا
  • حليب
  • بطاطا
  • المشمش
  • سمك القد
  • لحم بقري

تحدث إلى طبيبك للحصول على اقتراحات حول أفضل خطة نظام غذائي لك. يمكنك أيضًا أن تطلب منهم الإحالة إلى اختصاصي تغذية أو اختصاصي تغذية.

اقرأ المزيد: الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية ومنخفضة من البوتاسيوم »

تحقق من بدائل الملح

بعض بدائل الملح تحتوي أيضًا على نسبة عالية من البوتاسيوم. عند شراء بديل للملح ، تأكد من تجنب أي عنصر يحتوي على كلوريد البوتاسيوم. الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الإضافات ، مثل المخبوزات التجارية والمشروبات الرياضية ، عادة ما تكون عالية في البوتاسيوم.

شرب المزيد من الماء

يمكن أن يؤدي الجفاف إلى تفاقم مستويات البوتاسيوم المرتفعة. حاول شرب المزيد من الماء.

تجنب بعض الأعشاب

إذا كنت تتناول أعشابًا لأي سبب من الأسباب ، فاعلم أن هناك القليل من الأعشاب التي لا يجب أن تتناولها إذا كان لديك مستويات عالية من البوتاسيوم. يمكن أن يزيد البرسيم الحجازي والقراص والهندباء من مستويات البوتاسيوم ، لذا تأكد من تجنبها.

الآفاق

نظرًا لأن أعراض ارتفاع البوتاسيوم قد لا تظهر في المرحلة المبكرة ، يجب إجراء اختبارات دم منتظمة إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بهذه الحالة.

إذا أظهرت اختبارات الدم أن لديك مستويات عالية من البوتاسيوم ، فسيختار طبيبك خطة العلاج المناسبة لك. إذا كانت مستوياتك مرتفعة بشكل خطير ، فقد يصف لك طبيبك دخول المستشفى أو غسيل الكلى. ولكن إذا كانت مستويات البوتاسيوم لديك مرتفعة قليلاً ولم يكن لديك أي أعراض أخرى لفرط بوتاسيوم الدم ، فقد يختار طبيبك مراقبة حالتك ويطلب اختبار متابعة.

في كلتا الحالتين ، مع التدخل الفوري ، يمكن علاج ارتفاع البوتاسيوم.