شركاء المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشرية

ملخص

لمجرد أن شخصًا ما مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية لا يعني أنه يتوقع أن يكون شريكه خبيرًا في هذا الأمر. لكن فهم فيروس نقص المناعة البشرية وكيفية منع التعرض له أمر بالغ الأهمية للحفاظ على علاقة آمنة وصحية.

اطرح عليهم أسئلة واطلع على ما يعنيه التعايش مع هذه الحالة. الحفاظ على اتصال مفتوح ومناقشة الرغبة في المشاركة في إدارة فيروس نقص المناعة البشرية لديهم.

قد يساعد الدعم العاطفي أيضًا الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية على إدارة الرعاية الصحية بشكل أفضل. هذا يمكن أن يحسن صحتهم العامة.

يمكن أن تشمل العلاقة الصحية ما يلي:

• مساعدة الشريك على الالتزام بعلاجه ، إذا لزم الأمر
• التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية حول الوقاية قبل التعرض (PrEP) أو الوقاية بعد التعرض (PEP) ، نوعان من الأدوية
• مناقشة واختيار أفضل خيارات الوقاية المتاحة لكلا الشخصين في العلاقة

يمكن أن يؤدي اتباع كل من هذه الاقتراحات إلى تقليل فرص انتقال فيروس نقص المناعة البشرية ، وتخفيف المخاوف التي لا أساس لها بمساعدة التعليم ، وربما تحسين صحة كل من الأشخاص في العلاقة.

تأكد من أن الشريك يدير فيروس نقص المناعة البشرية

فيروس نقص المناعة البشرية هو حالة مزمنة تعالج بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية. تتحكم الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية في الفيروس عن طريق تقليل كمية فيروس نقص المناعة البشرية الموجود في الدم ، والذي يُعرف أيضًا باسم الحمل الفيروسي. تعمل هذه الأدوية أيضًا على تقليل كمية الفيروس في سوائل الجسم الأخرى مثل السائل المنوي والإفرازات الشرجية أو الشرجية والسوائل المهبلية.

تتطلب إدارة فيروس نقص المناعة البشرية اهتمامًا وثيقًا. يجب أن تؤخذ الأدوية حسب توجيهات مقدم الرعاية الصحية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن إدارة فيروس نقص المناعة البشرية تعني الذهاب إلى مقدم الرعاية الصحية في كثير من الأحيان على النحو الموصى به.

من خلال علاج فيروس نقص المناعة البشرية لديهم بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية ، يمكن للأشخاص المصابين بهذه الحالة إدارة صحتهم والوقاية من مخاطر انتقال العدوى. الهدف من علاج فيروس نقص المناعة البشرية هو تقليل كمية فيروس نقص المناعة البشرية في الجسم إلى درجة تحقيق حمولة فيروسية لا يمكن اكتشافها.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية مع حمولة فيروسية غير قابلة للاكتشاف لن ينقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى الآخرين. يعرّفون حمولة فيروسية غير قابلة للاكتشاف على أنها أقل من 200 نسخة لكل مليلتر (مل) من الدم.

يمكن أن يؤثر الدعم الذي يمكن أن يقدمه شخص غير مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية لشريك يعيش مع فيروس نقص المناعة البشرية بشكل إيجابي على كيفية إدارة الشريك المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية صحته. أظهرت دراسة في مجلة متلازمات نقص المناعة المكتسبة أنه إذا كان الأزواج من نفس الجنس "يعملون معًا للوصول إلى هدف" ، فمن المرجح أن يظل الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية على المسار الصحيح مع رعاية فيروس نقص المناعة البشرية من جميع الجوانب.

يمكن أن يؤدي هذا الدعم أيضًا إلى تعزيز ديناميكيات العلاقات الأخرى. وجدت دراسة أخرى في نفس المجلة أن الروتين الطبي الذي يشمل كلا الشخصين قد يشجع الشريك الذي يعيش بدون فيروس نقص المناعة البشرية على أن يكون أكثر دعمًا.

تناول أدوية فيروس نقص المناعة البشرية للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية

قد يرغب الأشخاص الذين يعيشون بدون فيروس نقص المناعة البشرية في التفكير في الأدوية الوقائية لفيروس نقص المناعة البشرية لتجنب خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. توجد حاليًا استراتيجيتان للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية باستخدام العلاج المضاد للفيروسات القهقرية. يتم تناول أحد الأدوية يوميًا كإجراء وقائي. يتم أخذ الآخر بعد التعرض المحتمل لفيروس نقص المناعة البشرية.

تجهيز

PrEP هو دواء وقائي للأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ولكنهم معرضون لخطر الإصابة به. إنه دواء يؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا يمنع فيروس نقص المناعة البشرية من إصابة الخلايا في جهاز المناعة. توصي فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية الأمريكية (USPSTF) بها كل شخص معرض لخطر متزايد للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

إذا مارس شخص غير مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية الجنس مع شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ولديه حمولة فيروسية يمكن اكتشافها ، فإن تناول PrEP يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يعد PrEP أيضًا خيارًا إذا كنت تمارس الجنس مع شريك حالته غير معروفة.

تنص مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها على أن PrEP سيقلل من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من الجنس بأكثر من 90 في المائة.

يتضمن نظام PrEP:

• المواعيد الطبية المنتظمة. يتضمن ذلك إجراء فحص للأمراض المنقولة جنسياً (STIs) ومراقبة وظائف الكلى بشكل متقطع.
• يتم فحص فيروس نقص المناعة البشرية. يتم الفحص قبل الحصول على وصفة طبية وكل ثلاثة أشهر بعد ذلك.
• تناول حبة كل يوم.

قد يتم تغطية PrEP بواسطة التأمين. قد يتمكن بعض الأشخاص من العثور على برنامج يدعم الدواء. يوفر موقع الويب Please PrEP Me روابط إلى العيادات ومقدمي الخدمات الذين يصفون PrEP ، بالإضافة إلى معلومات حول التغطية التأمينية وخيارات الدفع المجانية أو منخفضة التكلفة.

إلى جانب تناول PrEP ، ضع في اعتبارك أيضًا خيارات أخرى ، مثل استخدام الواقي الذكري. يستغرق PrEP من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع لتوفير الحماية ، اعتمادًا على النشاط الجنسي. على سبيل المثال ، يستغرق الدواء وقتًا أطول ليكون فعالاً في حماية المهبل من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية مقارنةً بفتحة الشرج. أيضًا ، لا يحمي PrEP من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى.

PEP

PEP هو دواء يؤخذ عن طريق الفم بعد ممارسة الجنس إذا كان هناك خطر التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية. يمكن أن يشمل ذلك حالات عندما:

• الواقي الذكري ينكسر
• لم يتم استخدام الواقي الذكري
• شخص غير مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية يتلامس مع الدم أو السوائل الجسدية من شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية وحمل فيروسي يمكن اكتشافه
• شخص غير مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية يتلامس مع الدم أو السوائل الجسدية من شخص لا يعرف حالته عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

PEP فعالة فقط إذا تم تناولها في غضون 72 ساعة بعد التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية. يجب تناوله يوميًا ، أو كما هو موصوف ، لمدة 28 يومًا.

تعرف على مستوى الخطر لمختلف أنواع الجنس

يزيد الجنس الشرجي من فرص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر من أي نوع آخر من الجنس. هناك نوعان من الجماع الشرجي. الجنس الشرجي المستقبلي ، أو الوقوع في الأسفل ، هو عندما يخترق قضيب الشريك فتحة الشرج. يعتبر الجنس الشرجي الاستقبالي بدون واقي ذكري النشاط الجنسي الأكثر خطورة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

يُعرف التواجد في القمة أثناء ممارسة الجنس بالجنس الشرجي التدخلي. الجنس الشرجي التدخلي بدون واقي ذكري هو طريقة أخرى للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك ، فإن خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بهذه الطريقة أقل مقارنة بالجنس الشرجي المستقبلي.

تنطوي ممارسة الجنس المهبلي على مخاطر أقل لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الجنس الشرجي ، ولكن لا يزال من المهم حماية النفس من خلال طرق مثل الاستخدام الصحيح للواقي الذكري.

على الرغم من ندرته الشديدة ، فمن الممكن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال ممارسة الجنس الفموي. قد يؤدي استخدام الواقي الذكري أو حاجز اللاتكس أثناء ممارسة الجنس الفموي أيضًا إلى تقليل خطر الإصابة بأمراض منقولة جنسياً أخرى. خيار آخر هو تجنب ممارسة الجنس الفموي في حالة وجود تقرحات في الأعضاء التناسلية أو الفم.

استخدام الحماية

استخدام الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس يقلل من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية. يمكن للواقي الذكري أيضًا أن يحمي من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى.

تعلم كيفية استخدام الواقي الذكري بشكل صحيح لتقليل فرصة كسره أو تعطله أثناء ممارسة الجنس. استخدم واقيًا ذكريًا مصنوعًا من مواد متينة مثل اللاتكس. تجنب تلك المصنوعة من مواد طبيعية. تظهر الأبحاث أنها لا تمنع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية.

قد تقلل المزلقات أيضًا من خطر التعرض. هذا لأنها تمنع فشل الواقي الذكري. قد تقلل من الاحتكاك وتقلل من فرصة حدوث تمزقات مجهرية في القناة الشرجية أو المهبل.

عند اختيار مادة تشحيم:

• اختر مادة تشحيم ذات أساس مائي أو سيليكون.
• تجنب استخدام المزلقات ذات الأساس الزيتي مع الواقي الذكري اللاتكس لأنها تؤدي إلى تدهور مادة اللاتكس.تشمل المزلقات الزيتية الفازلين وغسول اليدين.
• لا تستخدم المزلقات التي تحتوي على النونوكسينول -9.يمكن أن يكون مزعجًا وقد يزيد من فرصة انتقال فيروس نقص المناعة البشرية.

لا تشارك الإبر في الوريد

في حالة استخدام الإبر لحقن المخدرات ، من الضروري عدم مشاركة الإبر أو الحقن الوريدية مع أي شخص. تزيد مشاركة الإبر من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

الوجبات الجاهزة

من خلال ممارسة الجنس باستخدام الواقي الذكري ، من الممكن أن تكون لديك علاقة رومانسية صحية وكاملة مع شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. يمكن أن يؤدي تناول الأدوية الوقائية مثل PrEP أو PEP إلى تقليل فرص التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية.

إذا كان لدى شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية حمولة فيروسية غير قابلة للاكتشاف ، فلن يتمكن من نقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى الآخرين. هذه طريقة مهمة أخرى لحماية الشريك غير المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية من الفيروس.