فيروس نقص المناعة البشرية والعرق: ما هو الارتباط؟

تمت مراجعته طبيا من قبل جيل سيلادي شولمان ، دكتوراه.- بقلم كريستين شيرني في 5 أبريل 2021

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، يعيش حوالي 1.2 مليون شخص في الولايات المتحدة مع فيروس نقص المناعة البشرية. قد يكون أكثر من 161000 شخص غير مدركين أنهم مصابون بالفيروس.

في حين أن انتقال فيروس نقص المناعة البشرية هو نفسه بالنسبة للأشخاص من جميع الأعراق والأعراق ، فإن بعض الأجناس تتأثر بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر من غيرها.

يؤثر فيروس نقص المناعة البشرية بشكل غير متناسب على الأشخاص ذوي البشرة السمراء. يُلاحظ أكبر عدد من الحالات الجديدة في البالغين والمراهقين السود.

قد تساهم عدة أسباب في ارتفاع حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأشخاص الملونين ، بما في ذلك:

  • وصمه عار
  • التمييز العنصري
  • الدخل والفقر
  • عدم وجود تأمين طبي
  • عدم الحصول على الرعاية الطبية
  • التعليم
  • حواجز اللغة
  • الموقع الجغرافي

تعرف على المزيد حول ما يعرفه الخبراء عن فيروس نقص المناعة البشرية والعرق ، وكيف تتأثر مجموعات معينة بشكل غير متناسب بهذا الفيروس.

الإحصاء والتشخيص حسب العرق

منذ بداية وباء فيروس نقص المناعة البشرية في الثمانينيات ، أثر فيروس نقص المناعة البشرية على الأمريكيين السود أكثر من أي عرق أو عرق آخر.

وفقًا لمؤسسة Kaiser Family Foundation ، تُظهر الإحصائيات من بيانات 2018 أنه في حين أن 12٪ من سكان الولايات المتحدة هم من السود ، فإن نفس المجموعة شهدت 43٪ من جميع حالات الإصابة الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في ذلك العام.

علاوة على ذلك ، فإن معدل الوفيات من فيروس نقص المناعة البشرية أعلى بالنسبة للأمريكيين السود من أي عرق آخر ، حيث يبلغ حوالي 44 في المائة.

هناك اتجاه تنازلي مستمر في حالات الإصابة الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى النساء السود. ومع ذلك ، يتأثر الرجال السود بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر من النساء. في عام 2018 ، كان لدى الرجال السود أكبر عدد من التشخيصات الجديدة لفيروس نقص المناعة البشرية.

وبالمقارنة ، شكل الأمريكيون البيض ما يقدر بنحو 60 في المائة من سكان الولايات المتحدة في عام 2018 ، لكنهم شكلوا 29 في المائة من حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المبلغ عنها حديثًا.

تشير التقديرات إلى أن الأشخاص ذوي الأصول الأسبانية واللاتينية يشكلون 18 في المائة من السكان ، كما أبلغوا عن 23 في المائة من الحالات الجديدة أيضًا.

الوصول إلى الاختبار والرعاية

يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 64 عامًا بإجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية مرة واحدة على الأقل خلال حياتهم ، ويفضل أن يكون ذلك خلال الفحص البدني السنوي.

قد يحتاج المراهقون والبالغون الذين لديهم مخاطر أعلى للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى الاختبار سنويًا. هذا يتضمن:

  • الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال
  • الأشخاص الذين يحقنون المخدرات
  • أي شخص مارس الجنس مع شريك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية

على الرغم من هذه التوصيات ، على الرغم من وجود اختلافات كبيرة في إحصائيات اختبار فيروس نقص المناعة البشرية بين مختلف المجموعات العرقية والإثنية.

على سبيل المثال ، وفقًا لمؤسسة Kaiser Family Foundation ، في عام 2014 ، ورد أن 76 بالمائة من البالغين السود فوق سن 18 عامًا قد خضعوا لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية مقارنة بـ 58 بالمائة من اللاتينيين و 50 بالمائة من البالغين البيض.

وجد تقرير المؤسسة أن 20 في المائة من السود الذين ثبتت إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية اكتُشفوا في وقت متأخر من الإصابة وتلقوا فيما بعد تشخيص الإيدز بعد 3 أشهر. تم العثور على هذه السيناريوهات في 22 في المائة من الأشخاص البيض و 21 في المائة من الأشخاص من أصل لاتيني أو لاتيني بالمقارنة.

ومع ذلك ، لا يزال هناك انقطاع بين الخضوع للاختبار والوصول إلى الرعاية بين السود.

في حين أنه قد يتم اختبار المزيد من البالغين السود - وتلقي هذه الاختبارات في وقت مبكر - تتم إحالة 60 بالمائة فقط على الفور إلى خدمات رعاية صحية أخرى ، وفقًا لمؤسسة Kaiser Family Foundation.

لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية ومنع تطوره ، من المهم بدء العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) في أقرب وقت ممكن. لكن الفوارق العرقية الموجودة في الحصول على الرعاية الصحية والتأمين لا تزال تؤثر على الأمريكيين السود المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

في عام 2018 ، تم اعتبار حوالي 51 في المائة فقط من السود المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية مكبوتين فيروسيًا ، وفقًا لتقارير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. تم العثور على معدل قمع فيروسي منخفض بالمثل في اللاتينيين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، عند حوالي 53 في المائة.

الإحصاء الجغرافي

الجغرافيا هي عامل آخر في انتقال فيروس نقص المناعة البشرية.

وفقًا لمؤسسة Kaiser Family Foundation ، تُظهر إحصائيات عام 2017 أن فيروس نقص المناعة البشرية يميل إلى أن يكون أكثر تجمعًا في جنوب الولايات المتحدة بشكل عام ، مع وجود أعلى المعدلات بين البالغين والمراهقين السود في فلوريدا.

تبعتها نيويورك عن كثب ، حيث اختتمت جورجيا وتكساس وماريلاند المراكز الخمس الأولى.

ومع ذلك ، هناك اعتبارات جغرافية أخرى يجب مراعاتها. على سبيل المثال ، قد تشهد المناطق الحضرية معدلات أعلى لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية بسبب زيادة عدد الأشخاص المقيمين في هذه المناطق.

من ناحية أخرى ، فإن المرض الأكثر خطورة - ونقص الاختبارات - ممكن في المناطق الريفية التي قد لا تحتوي على المرافق الطبية الموجودة في المدن.

الوجبات الجاهزة

يظهر انخفاض حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين بعض الأمريكيين السود تقدمًا ، لكن هذه المجموعة لا تزال الأكثر تضررًا بشكل عام.

بينما ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية بالطرق نفسها للأشخاص من جميع الأجناس ، قد تفسر بعض عوامل الخطر سبب تأثر بعض الأعراق والأعراق أكثر من غيرها. وهذا يشمل التمييز وعدم الحصول على الرعاية الصحية والتفاوت في الدخل.

يواصل مسؤولو الصحة العامة محاولة تحسين الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية والرعاية بين الفئات الأكثر ضعفا.

إذا كنت تعتقد أنك تعرضت لفيروس نقص المناعة البشرية ، فمن المهم أن تخضع للاختبار حتى تبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن.