كيفية التوقف بأمان عن تناول الجابابنتين (نيورونتين)

هل كنت تتناول الجابابنتين وفكرت في التوقف؟ قبل أن تقرر إيقاف هذا الدواء ، هناك بعض معلومات الأمان والمخاطر المهمة التي يجب مراعاتها.

قد يؤدي إيقاف عقار جابابنتين فجأة إلى تفاقم الأعراض. يمكن أن يكون خطيرا. قد يكون لديك رد فعل خطير مثل النوبات إذا توقفت فجأة.

قد يكون طبيبك قد وصف جابابنتين لعلاج النوبات البؤرية الجزئية للصرع ، أو للألم العصبي التالي للهربس ، وهو نوع من آلام الأعصاب التي يمكن أن تحدث من القوباء المنطقية.

قد تكون على دراية بالعلامة التجارية الشهيرة لجابابنتين والتي تسمى نيورونتين. علامة تجارية أخرى هي Gralise.

تمت الموافقة على Gabapentin enacarbil (Horizant) لمتلازمة تململ الساق والألم العصبي التالي للهربس. يوصف جابابنتين أيضًا خارج الملصق لشروط أخرى. يتم وصف الأدوية خارج الملصق عندما يصف الطبيب دواءً لاستخدام مختلف عن موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية.

لا تتوقف عن تناول جابابنتين دون مناقشة الأمر أولاً مع طبيبك. يمكن لطبيبك تعديل الجرعات إذا كنت تواجه مشاكل. إذا كنت تريد التوقف عن تناول الدواء ، فافعل ذلك تحت إشراف الطبيب مع تقليل جرعتك تدريجيًا.

كيف تخفف من الجابابنتين؟

إن تقليص جرعتك أو تقليلها ببطء هو الطريقة الموصى بها للتوقف عن تناول جابابنتين.

سيساعدك الانسحاب على تجنب الآثار الجانبية. يعتمد الجدول الزمني لتقليل الجابابنتين على الفرد والجرعة الحالية من الدواء.

سيضع طبيبك خطة لإبعادك عن الدواء ببطء. قد يكون هذا خفض الجرعة على مدى أسبوع أو على مدى عدة أسابيع.

قد تعاني من القلق أو الإثارة أو الأرق عند تقليل جرعتك. من المهم مناقشة أي أعراض تعاني منها مع طبيبك حتى يتمكن من تعديل جدول الجرعات الخاص بك. تذكر أن الجدول الزمني مرن وراحتك مهمة.

إذا كنت تعاني من نوبات أو ضيق في التنفس أو غيرها من الأعراض الخطيرة ، فاتصل برقم 911 أو اطلب العناية الطبية على الفور.

لماذا من المهم مناقشة تغييرات الجرعة مع طبيبك

يمكن لطبيبك مراقبتك أثناء تقليل الدواء ، وعلاج أي أعراض مثل:

• النوبات
• الآثار الجانبية مثل الحساسية أو الحمى أو الغثيان أو الرعشة أو الرؤية المزدوجة
• أعراض الانسحاب مثل التعرق ، والدوخة ، والتعب ، والصداع ، وغيرها
• تفاقم حالتك أو أعراضك

ماذا يحدث إذا توقفت فجأة عن جابابنتين؟

من المهم مناقشة مخاوفك بشأن الجابابنتينأول مع طبيبك أو الصيدلي قبل أن تتوقف عن الدواء.

قد تكون لديك أعراض معينة إذا توقفت فجأة عن جابابنتين:

• أعراض الانسحاب مثل الهياج أو الأرق أو القلق أو الأرق أو الغثيان أو التعرق أو أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا.تكون مخاطر الانسحاب أعلى إذا كنت تتناول جرعات عالية أو كنت تتناول جابابنتين لمدة تزيد عن 6 أسابيع.يمكن أن تبدأ أعراض الانسحاب من 12 ساعة إلى 7 أيام بعد إيقاف الدواء.
• الحالة الصرعية ، وهي دورة سريعة من نشاط النوبة بحيث يعاني الفرد من نوبة شبه ثابتة لفترة من الزمن
• معدل ضربات القلب غير المنتظم
• ارتباك
• صداع الراس
• تعب
• ضعف
• عودة آلام الأعصاب

استخدام جابابنتين خارج التسمية

يوصف جابابنتين خارج النشرة الداخلية لعدة شروط بما في ذلك:

• صداع نصفي
• اضطرابات القلق
• فيبروميالغيا
• اضطراب ذو اتجاهين
• الأرق

يستخدم جابابنتين أيضًا خارج النشرة الداخلية لعلاج الألم المزمن (كبديل للأدوية الأفيونية) ، واضطراب تعاطي الكحول (AUD) ، واضطراب تعاطي المخدرات (SUD).

يوجد اليوم قلق متزايد بشأن زيادة إساءة استخدام جابابنتين. زيادة عدد الوصفات الطبية يعني وصولاً أكبر إلى الجابابنتين.

خطر سوء الاستخدام أعلى بين أولئك الذين لديهم SUD موجود - 15 إلى 22 في المائة. تم الإبلاغ عن الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة عند الدمج مع أدوية أخرى.

تظهر الدراسات زيادة في الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة في السنوات الأخيرة مرتبطة بارتفاع عدد الوصفات الطبية بشكل عام. بعض الأدوية مثل المواد الأفيونية التي يتم تناولها معًا تزيد من خطر تناول جرعة زائدة.

تدرس عدة ولايات حاليًا تشريعات للمساعدة في وقف إساءة الاستخدام. لقد وضع الكثيرون متطلبات مراقبة خاصة لعقار جابابنتين.

الأسباب التي قد تجعلك تختار التوقف عن تناول جابابنتين

إذا كنت تتناول جابابنتين ، فيمكنك أنت وطبيبك مناقشة ما إذا كان الدواء يعمل أم لا. قد يشمل ذلك محادثة حول تقليل أو إيقاف الدواء لعدة أسباب.

آثار جانبية

جابابنتين له بعض الآثار الجانبية المرتبطة به. قد يكون بعضها خطيرًا أو مزعجًا بدرجة كافية لإيقاف الدواء.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية:

• ردود الفعل التحسسية (تورم اليدين أو الوجه ، حكة ، ضيق في الصدر ، أو صعوبة في التنفس)
• الأفكار أو السلوك الانتحاري
• استفراغ و غثيان
• حمى أو عدوى فيروسية
• قلة التنسيق ومشاكل في الحركة يمكن أن تسبب السقوط أو الإصابة
• النعاس أو الدوخة أو التعب الذي يمكن أن يؤثر على القيادة أو أنشطة العمل
• الارتعاش
• رؤية مزدوجة
• تورم في القدمين أو الساقين

إذا كانت لديك أفكار انتحارية ، فاطلب المساعدة الطبية على الفور من خلال الاتصال برقم 911 أو اتصل بخط National Suicide Prevention Lifeline على الرقم 800-273-TALK للحصول على المساعدة على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع.

تفاعل الأدوية

مثبطات الجهاز العصبي المركزي (CNS) مثل الكحول والمواد الأفيونية التي يتم تناولها مع جابابنتين يمكن أن تزيد من النعاس والدوخة.

يمكن أن تشمل الآثار الضارة أيضًا مشاكل في التنفس وتغيرات الحالة العقلية. يزيد خطر الوفاة مع الاستخدام المشترك للمواد الأفيونية مع جابابنتين بنسبة تصل إلى 60 في المائة مع جرعات جابابنتين التي تزيد عن 900 ملليغرام في اليوم.

يمكن لمضادات الحموضة التي تحتوي على الألومنيوم والمغنيسيوم مثل مالوكس وميلانتا أن تقلل من تأثيرات الجابابنتين. من الأفضل فصلهما بساعتين على الأقل.

أنت تشعر بتحسن

تذكر أن تناول جابابنتين قد يحسن أعراض آلام الأعصاب أو النوبات ، لكن إيقاف الدواء قد يؤدي إلى عودة الأعراض.

من المهم التحدث مع طبيبك قبل أن تتوقف عن تناول الدواء بنفسك.

جابابنتين لا يعمل

إذا لم تتحسن الأعراض أو كنت تشعر بسوء ، فاسأل طبيبك عن الخيارات الأخرى لعلاج حالتك.

انه غالى جدا

إذا كانت تكلفة الدواء مرتفعة للغاية ، فاسأل الصيدلي أو الطبيب عن خيارات الأدوية الأخرى.

هذه كلها أسباب مهمة للنظر في إيقاف جابابنتين. تذكر ، أنت ومقدمي الرعاية الصحية الخاصين بك شركاء. إنهم بحاجة إلى معرفة ما إذا كنت تواجه صعوبة في تناول جابابنتين. يمكنهم وضع خطة آمنة لوقف الدواء وإيجاد بديل يعمل بشكل أفضل.

الجراحة والجابابنتين

يمكن أن يسبب الجابابنتين التخدير ويزيد من آثار بعض مسكنات الألم مثل المواد الأفيونية المستخدمة قبل الجراحة أو بعدها. قد تحتاج إلى تغيير جرعة الأدوية الخاصة بك لتجنب المشاكل إذا كان من المقرر أن تخضع لعملية جراحية.

من المهم أن تخبر أطبائك عن جميع الأدوية التي تتناولها قبل الجراحة. لا تنسى أن هذا يشمل جراحة الأسنان أيضًا.

يستخدم بعض الأطباء جابابنتين لتقليل استخدام المواد الأفيونية في الجراحة. وجد تحليل عام 2017 أن المرضى الذين تناولوا جابابنتين قبل الجراحة أبلغوا عن استخدام أقل للمواد الأفيونية بعد الجراحة وتعرضوا لآثار جانبية أقل.

يتم تضمين جابابنتين أحيانًا للتحكم في الألم قبل الجراحة أو بعدها لتقليل الجرعات والآثار الجانبية من المواد الأفيونية مثل المورفين. وجدت إحدى الدراسات الحديثة أن الأشخاص استخدموا عددًا أقل من المواد الأفيونية وتعافوا بشكل أسرع عند تناول الجابابنتين بعد الجراحة.

اسأل طبيبك عن خيارات التحكم في الألم وأخبره إذا كنت تتناول جابابنتين بالفعل لتجنب الجرعة الزائدة.

متى ترى طبيبك حول وقف جابابنتين

• إذا تفاقمت الأعراض أو لم تشعر بالتحسن
• إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية محددة
• إذا كنت تتناول أدوية أخرى مثل المواد الأفيونية أو البنزوديازيبينات
• إذا كنت تعاني من اضطراب تعاطي المخدرات ، فقد تحتاج إلى مراقبة خاصة

آفاق لوقف الجابابنتين

إذا كنت ترغب في التوقف عن تناول جابابنتين ولكن لديك مخاوف بشأن أعراض الانسحاب والآثار الجانبية الأخرى ، فتحدث إلى طبيبك وقم بوضع خطة تناسبك.

قد تعاني من الإثارة أو الأرق أو القلق. اسأل طبيبك عن كيفية التعامل مع هذه الأعراض أو غيرها.

يعتمد مستوى الانزعاج الذي تشعر به من الانسحاب على:

• عمرك
• الحالة التي يتم علاجها
• جرعتك من جابابنتين والمدة التي كنت تتناولها
• أي حالات صحية أخرى بما في ذلك SUD

الوجبات الجاهزة

يعد التوقف التدريجي عن الجابابنتين أمرًا مهمًا لتجنب الآثار الجانبية الخطيرة وأعراض الانسحاب. لا تتوقف عن تناول الدواء بنفسك. يمكن لطبيبك الإشراف على خطة التناقص لإيقاف استخدام الجابابنتين بنجاح.

تعود المدة التي تستغرقها لإيقاف الدواء تمامًا لك ولطبيبك. إن إيقاف الجابابنتين هو عملية فردية ، ولا يوجد جدول زمني محدد. قد يستغرق الأمر أسبوعًا أو عدة أسابيع.

اسأل عن خدمات الدعم مثل الاستشارة أو الدعم العاطفي إذا كنت بحاجة إلى مساعدة لإدارة أعراض الانسحاب.