ما هي التحدمية؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة ديبورا ويذرسبون ، دكتوراه ، R.N.، CRNA - بقلم شانون جونسون - تم التحديث في 31 مارس 2017

ملخص

التحدمية هي تجمع أو تجمع للدم داخل الحجرة الأمامية للعين (المسافة بين القرنية والقزحية). قد يغطي الدم معظم أو كل القزحية والبؤبؤ ، مما يعوق الرؤية جزئيًا أو كليًا.

التحدمية مؤلمة عادة. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تسبب مشاكل دائمة في الرؤية.

تحدث التحدمية عادةً بسبب صدمة في العين ويصاحبها زيادة في ضغط العين (الضغط داخل العين). ومع ذلك ، قد يظهر دون سابق إنذار عند الأطفال الذين يعانون من حالات طبية أخرى مثل فقر الدم المنجلي أو الهيموفيليا.

هناك حاجة إلى عناية طبية فورية في حالة حدوث التحدمية. أفضل طريقة لمنع التحدمية هي ارتداء واقي للعين عند ممارسة الرياضة. أيضًا ، لا تستخف أبدًا بإصابة العين. حتى لو لم يكن هناك نزيف ، استشر طبيب العيون الخاص بك.

ما هي أعراض التحدمية؟

أعراض التحدمية بسيطة نسبيًا. يشملوا:

  • دم مرئي في مقدمة العين
  • حساسية للضوء
  • الم
  • رؤية ضبابية أو غائمة أو مسدودة
  • قد لا يكون الدم مرئيًا إذا كانت التحدمية صغيرة

كيف يتم تشخيص التحدمية؟

سيرغب طبيبك أولاً في الحصول على تاريخ طبي كامل لمعرفة ما إذا كنت قد تعرضت مؤخرًا لصدمة في العين أو إذا كان لديك أي حالات أخرى قد تؤدي إلى نزيف في عينك. بعد إجراء فحص جسدي لمنطقة العين ، سيستخدم طبيبك إحدى الطرق التالية لتشخيص التحدمية:

  • فحص شامل للعين لاختبار قدرتك على الرؤية
  • فحص ضغط العين
  • فحص داخل العين بمجهر خاص يسمى المصباح الشقي
  • قد يتم طلب فحص بالأشعة المقطعية للتحقق من وجود كسر في المدار (المقبس) إذا كانت هناك صدمة للعين

ما الذي يسبب التحدمية؟

السبب الأكثر شيوعًا للتحدمية هو رضوض العين ، عادةً من إصابة رياضية ، أو حادث في المنزل أو مكان العمل ، أو السقوط. يمكن أن تحدث التحدمية أيضًا بسبب:

  • الأوعية الدموية غير الطبيعية على سطح القزحية (الجزء الملون من العين)
  • عدوى العين التي يسببها فيروس الهربس
  • مشاكل تخثر الدم مثل الهيموفيليا وفقر الدم المنجلي
  • مشاكل العدسة داخل العين (زراعة العدسة الاصطناعية)
  • سرطان العين

علاج التحدمية

إذا كانت التحدمية لديك خفيفة ، فيمكن أن تلتئم من تلقاء نفسها في غضون أسبوع تقريبًا. يمكنك علاج أي ألم تشعر به باستخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية والتي لا تحتوي على الأسبرين. يجب تجنب الأسبرين لأنه يخفف الدم ، وقد يؤدي ذلك إلى زيادة النزيف. سيقرر طبيبك كيفية علاج التحدمية بناءً على مجموعة متنوعة من العوامل ، بما في ذلك:

  • عمرك وصحتك العامة وتاريخك الطبي
  • مدى الاصابة
  • تحملك لأدوية معينة
  • رأي شخصي أو تفضيل

بمجرد أن يجمع طبيبك هذه المعلومات ، سيكون قادرًا على الاختيار من بين العلاجات التالية:

  • قطرات العين (قطرات ستيرويد للحد من الالتهاب و / أو قطرات موسعة للمساعدة في الألم)
  • رقعة على العين المصابة
  • راحة على السرير
  • حركة محدودة للعين (وهذا يعني عدم وجود قراءة)
  • ارتفاع الرأس 40 درجة على الأقل عند النوم (لمساعدة الجسم على امتصاص الدم)
  • افحص ضغط العين يوميا

مضاعفات التحدمية

من أخطر مضاعفات التحدمية زيادة ضغط العين. إذا نتج عن التحدمية ارتفاع خطير في ضغط العين ، فقد يقوم طبيبك بإجراء عملية لإزالة الدم الزائد. ستكون عتبة ضغط العين أقل بالنسبة لشخص مصاب بمرض فقر الدم المنجلي.

يتزايد الضغط في العين لأن الدم من التحدمية يمكن أن يسد قناة تصريف العين. قد يؤدي هذا إلى نوع الضرر طويل الأمد المرتبط بالجلوكوما. الجلوكوما هي حالة تستمر مدى الحياة وتتطلب علاجًا أكثر جدية. سيفحص طبيبك عادة قناة التصريف لمعرفة ما إذا كان قد حدث أي ضرر طويل الأمد. ثم سيقررون أي علاج متابعة.