
ما هي كتلة ناقص الصدى؟
ما هذا؟
الكتلة ناقصة الصدى هي نسيج في الجسم يكون أكثر كثافة أو صلابة من المعتاد. يستخدم هذا المصطلح لوصف ما يتم رؤيته في الفحص بالموجات فوق الصوتية. تستخدم الموجات فوق الصوتية الموجات الصوتية التي تمتصها الأنسجة والأعضاء والعضلات أو ترتد منها. تشكل الموجات الصورة بالأبيض والأسود التي تراها على شاشة الموجات فوق الصوتية.
الموجات فوق الصوتية هي أداة مفيدة لمعرفة ما إذا كان أي جزء من جسمك قد تغير عن حالته الأساسية. قد يكون لنوع واحد من الأنسجة صدى مختلف عن الآخر. هذا هو مقدار الموجات الصوتية التي تنعكس أو يرتد صدى.
قد يظهر التغيير على أنه ناقص الصدى أو مفرط الصدى. تختلف هذه الجماهير بعدة طرق:
كتلة ناقصة الصدى | كتلة مفرطة الصدى |
أكثر صلابة | أقل كثافة |
أقل تولد صدى (تمتص المزيد من الموجات فوق الصوتية) | أكثر صدى (يعكس المزيد من الموجات فوق الصوتية) |
يبدو رمادي أو أغمق من الأنسجة المحيطة | يبدو أفتح أو أفتح من الأنسجة المحيطة |
يتكون من عضلات أو نسيج ضام ليفي | قد تكون مليئة بالهواء أو الدهون أو السوائل |
كيف تبدو؟
كيف يتم تشخيصها؟
يمكن أن تتكون كتلة ناقصة الصدى في أي مكان في الجسم. له عدد من الأسباب ، بما في ذلك الأسباب غير الضارة.
قد تكون الكتلة ناقصة الصدى ورمًا أو نموًا غير طبيعي. قد يكون حميدة أو خبيثة. قد ينمو الورم الحميد لكنه لا ينتشر (ينتقل) إلى أعضاء أخرى. يمكن للورم الخبيث (السرطاني) أن ينتشر ويغزو أجزاء أخرى من الجسم.
في بعض الحالات ، قد يكون الفحص بالموجات فوق الصوتية هو أول اختبار لفحص الأعضاء والأنسجة. إنه يعمل مثل شعاع مصباح يدوي يظهر الأشكال والظلال داخل الجسم. لا تستطيع الموجات فوق الصوتية معرفة ما إذا كانت الكتلة ناقصة الصدى حميدة أم خبيثة ، أو سببها.
إذا كانت لديك كتلة ناقصة الصدى ، فقد يوصي طبيبك باختبارات أخرى لمعرفة المزيد عنها ، بما في ذلك:
- الاشعة المقطعية
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- الماموجرام
- خزعة
- تحاليل الدم
- متابعة فحوصات الموجات فوق الصوتية
تُظهر عمليات الفحص ميزات قد تشير إلى وجود كتلة سرطانية ، مثل:
- مظهر الظل أو الهالة
- مخطط غامض أو غير منتظم بدلاً من أن يكون سلسًا
- نمط المتفرعة أو النجمي
- شكل زاوي وليس مستدير أو بيضاوي
- يتلاشى بدلا من الظل الموحد
- نمو سريع
- تكلسات
- زيادات تشبه اللوامس
- الأوعية الدموية داخلها أو حولها
صدر
سرطان الثدي هو السبب الرئيسي الثاني للوفاة المرتبطة بالسرطان لدى النساء. من المهم إجراء فحوصات وفحص الثدي بانتظام. ومع ذلك ، فإن معظم الأورام الموجودة في الثدي حميدة. تكون معظم الكتل الحميدة والخبيثة في الثدي ناقصة الصدى.
يمكن أن تبدو بعض الكتل الحميدة في الثدي مثل السرطان لأن لها سمات متشابهة.
تشمل أسباب الكتل الحميدة ناقصة الصدى في الثدي ما يلي:
- حؤول الغدد الصماء
- نخر الدهون
- ورم غدي ليفي
- التغيير الكيسي الليفي
- ورم ليفي أو ورم خبيث
- ورم الخلايا الحبيبية
- ورم أرومي ليفي
- تضخم اللحمية الكاذبة
- ندبة شعاعية
- تصلب الغدة
- آفات خلايا المغزل
- الورم الحميد الأنبوبي
تشمل الأسباب الأخرى للكتل الحميدة الالتهابات والصدمات والحالات الالتهابية بسبب:
- خراج
- رباط كوبر
- التهاب الضرع
- التهاب الثدي الحبيبي
- احتشاء الثدي أو تكلس
- داء السكري
- الندوب الليفية
- الساركويد
- سيليكون محقون
بعض أورام الثدي الخبيثة هي:
- سرطان الأقنية الغازية
- سرطان مفصص غازي
- سرطان الثدي الالتهابي
عادةً ما يكون للكتل السرطانية ناقصة الصدى في الثدي خصائص مميزة ، مثل:
- كونها أعمق أو أطول مما هي عليه
- وجود تمديد مجرى الهواء
- تحتوي على خطوط ناقصة الصدى وفائقة الصدى تشع من سطحها
الكبد
عادة ما يتم اكتشاف كتل ناقصة الصدى في الكبد أثناء فحوصات البطن. تتشكل عادةً على هيئة بقعة واحدة في الكبد ، ولكن قد يكون لدى بعض الأشخاص أكثر من بقعة واحدة. أكثر من 20 في المائة من البالغين لديهم كتلة حميدة ناقصة الصدى في الكبد. يمكن أن تحدث في كبد سليم وقد لا تسبب أعراضًا. بعض الأنواع الحميدة هي:
- خراج الكبد
- الأورام الوعائية الكبدية
- تضخم عقدي بؤري
- أورام الكبد
قد يكون سبب مجموعة من الكتل ناقصة الصدى في الكبد هو السرطان الذي انتشر من جزء آخر من الجسم. وهذا ما يسمى ورم خبيث في الكبد. تشمل الأسباب الخبيثة الأخرى ما يلي:
- غير هودجكن ليمفوما ل
- سرطان الغدد الليمفاوية الكبدية الأولية
- سرطانة الخلايا الكبدية
- سرطان الخلايا الليفية
- سرطان القناة الصفراوية (سرطان القنوات الصفراوية)
- الساركوما الوعائية
- ساركوما
الكلى
تعد فحوصات الموجات فوق الصوتية مهمة بشكل خاص في فحص الكلى ، ويمكن رؤية التغيرات في الأنسجة بسهولة.
ما يقرب من 25 في المائة من الكتل ناقصة الصدى في الكلى هي سرطان حميد (غير سرطاني) أو بطيء النمو (ينمو ببطء) ، مثل:
- الأورام
- ورم ليفي وعائي
الورم الخبيث الأكثر شيوعًا في الكلى هو سرطان الخلايا الكلوية. ويشكل ما يقرب من 86 في المائة من جميع سرطانات الكلى. يمكن أن يكون هذا النمو كتلة ناقصة الصدى.
تشمل الكتل السرطانية الأخرى ناقصة الصدى في الكلى ما يلي:
- غدية
- سرطان الخلايا الصافية
- ورم خبيث في الكلى
- سرطان الخلايا الكلوية الحليمي
- سرطان الخلايا الحرشفية
- سرطان الخلايا الانتقالية
- ورم ويلمز
رحم
الأورام الليفية ، وتسمى أيضًا الورم العضلي الأملس أو الورم العضلي ، هي أورام شائعة في الرحم. تظهر ككتل ناقصة الصدى على الموجات فوق الصوتية. قد تحدث هذه الأورام الحميدة في حوالي 70 بالمائة من النساء في سن الخمسين. الأورام الليفية عبارة عن كتل صلبة تتكون عادة من نسيج ضام ليفي وعضلات ملساء. معظم النساء المصابات بالأورام الليفية سيكون لديهن أكثر من واحد.
أنواع أخرى
في البنكرياس ، تكون الأورام السرطانية والحالة الحميدة المسماة بالسل البنكرياس والمحيط (PPT) ناقصة الصدى في الموجات فوق الصوتية.
يمكن أن تتكون الكتل ناقصة الصدى أيضًا في:
- معدة
- الخصيتين
- المبايض
- أمعاء
- الغدة الدرقية
- جلد
لا تستطيع الموجات فوق الصوتية أن ترى من خلال الجمجمة والمناطق العظمية الأخرى كما يمكن أن ترى في مناطق الأنسجة الأكثر ليونة. يصعب أيضًا رؤية الرئتين باستخدام الموجات فوق الصوتية لأنها ممتلئة بالهواء. تُستخدم عمليات المسح الأخرى بشكل شائع للتحقق من وجود أورام في هذه المناطق.
كيف يتم التعامل معها؟
يعتمد علاج كتلة ناقصة الصدى على النوع والحجم والموقع والأعراض.
انتظر وشاهد النهج
قد لا تحتاج إلى علاج على الإطلاق. في بعض الحالات ، يمكن علاج العدوى أو الالتهاب أو الحالة الأساسية. أو قد تتقلص كتلة ناقصة الصدى من تلقاء نفسها. قد يتخذ طبيبك نهج الانتظار والترقب إذا كان من الآمن مراقبة الكتلة بعناية بدلاً من إزالتها.
جراحة
قد تكون الجراحة هي الخيار الأفضل لإزالة الكتل الكبيرة ناقصة الصدى. يمكن أن تسبب الأورام الحميدة الألم والانسداد ومضاعفات أخرى. في بعض الحالات ، قد تصبح الكتلة الحميدة سرطانية ، أو تتمزق وتسبب نزيفًا داخل الجسم. عادة ما يتم إزالة الكتل التي تؤثر على الأعضاء والأوعية الدموية والأعصاب. قد يتم إزالة الآخرين لأسباب تجميلية.
يمكن إجراء جراحة الورم من خلال إجراء ثقب المفتاح أو بالمنظار أو بالمنظار. تتطلب هذه التقنية شقوقًا جراحية صغيرة أو لا تتطلب أي شقوق على الإطلاق. قد تتطلب بعض الكتل جراحة تقليدية مفتوحة.
استئصال
الاستئصال بالترددات الراديوية هو إجراء آخر أقل توغلاً يعمل على تقليص الكتل بالتيارات الكهربائية.
إذا كان هناك أي شك بشأن التشخيص ، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لإزالته. تعد إزالة الكتلة إحدى الطرق للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بالسرطان.
علاج إضافي
تتطلب الكتل ناقصة الصدى التي تم تشخيصها على أنها أورام خبيثة علاجًا أكثر قوة. يشمل ذلك الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي وأنواع علاج السرطان الأخرى.
وقت الشفاء والتوقعات
يعتمد وقت الشفاء على نوع الورم والعلاج. قد تحتاج إلى إدارة الألم ، وكذلك المضادات الحيوية لتقليل خطر الإصابة بعد بعض الإجراءات.
الكتل ناقصة الصدى والحميدة لا تنمو عادةً مرة أخرى بمجرد إزالتها. يمكن أن تنمو الأورام الخبيثة مرة أخرى في بعض الأحيان حتى بعد الجراحة والعلاج. تساعد فحوصات المتابعة على التأكد من أنه إذا كان هناك نمو جديد ، فسيتم اكتشافه ومعالجته في أقرب وقت ممكن.
الوجبات الجاهزة
الكتلة ناقصة الصدى هي اكتشاف غير محدد مما يعني أنك قد تحتاج إلى مزيد من الاختبارات. إنه ليس قياسًا أو تشخيصًا. الموجات فوق الصوتية هي أداة طبية مهمة تساعد الأطباء على اكتشاف التشوهات وتحديد ما يجب القيام به بعد ذلك.
سينظر طبيبك في تاريخك الطبي ، والفحص البدني ، والأعراض الحالية ، وجميع الفحوصات والاختبارات الضرورية الأخرى قبل إجراء التقييم.
أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي علامات أو أعراض ، مثل:
- عدم الراحة أو الألم
- الرقة والحنان
- الانتفاخ أو الغازات
- إعياء
- قشعريرة
- حمة
- تعرق ليلي
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن
- التفريغ الحلمة
- منطقة متكتلة أو سميكة
- تغيرات الجلد مثل الطفح الجلدي أو القرحة
- دم في البول أو البراز
- نزيف الحيض المفرط
راجع طبيبك إذا شعرت أو رأيت أي شيء خارج عن المألوف. الفحوصات المنتظمة مهمة ، لأنه قد لا يكون لديك أي أعراض على الإطلاق. يزيد الاكتشاف المبكر من فرص نجاح العلاج الطبي.