انخفاض صوديوم الدم (نقص صوديوم الدم)

تمت مراجعته طبياً بواسطة Emelia Arquilla ، DO - بقلم Janelle Martel - تم التحديث في 17 ديسمبر 2020

نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.

ماذا يعني انخفاض الصوديوم في الدم؟

الصوديوم هو إلكتروليت أساسي يساعد في الحفاظ على توازن الماء في الخلايا وحولها. إنه مهم لوظيفة العضلات والأعصاب المناسبة. كما أنه يساعد في الحفاظ على مستويات ضغط الدم مستقرة.

يُعرف أيضًا نقص الصوديوم في الدم بنقص صوديوم الدم. يحدث عندما يكون الماء والصوديوم غير متوازنين. بمعنى آخر ، إما أن يكون هناك الكثير من الماء أو لا يوجد ما يكفي من الصوديوم في الدم.

عادة ، يجب أن يكون مستوى الصوديوم لديك بين 135 و 145 ملي مكافئ لكل لتر. يحدث نقص صوديوم الدم عندما ينخفض مستوى الصوديوم لديك عن 135 ملي مكافئ / لتر.

أعراض نقص الصوديوم في الدم

يمكن أن تختلف أعراض نقص الصوديوم في الدم من شخص لآخر. إذا انخفضت مستويات الصوديوم لديك تدريجيًا ، فقد لا تعاني من أي أعراض. إذا انخفضوا بسرعة كبيرة ، فقد تكون الأعراض أكثر حدة.

يعد فقدان الصوديوم بسرعة حالة طبية طارئة. يمكن أن يسبب فقدان الوعي والنوبات والغيبوبة.

تشمل الأعراض الشائعة لنقص الصوديوم في الدم ما يلي:

  • ضعف
  • التعب أو انخفاض الطاقة
  • صداع الراس
  • غثيان
  • التقيؤ
  • تقلصات العضلات أو التشنجات
  • ارتباك
  • التهيج

أسباب نقص الصوديوم في الدم

يمكن أن تسبب العديد من العوامل انخفاض الصوديوم في الدم. قد تنخفض مستويات الصوديوم لديك كثيرًا إذا فقد جسمك الكثير من الماء والشوارد. قد يكون نقص صوديوم الدم أيضًا أحد أعراض بعض الحالات الطبية.

تشمل أسباب نقص الصوديوم ما يلي:

  • قيء شديد أو إسهال
  • تناول بعض الأدوية ، بما في ذلك مضادات الاكتئاب ومسكنات الألم
  • أخذ مدرات البول (حبوب الماء).
  • شرب الكثير من الماء أثناء التمرين (هذا نادر جدًا)
  • تجفيف
  • أمراض الكلى أو الفشل الكلوي
  • مرض الكبد
  • مشاكل القلب ، بما في ذلك قصور القلب الاحتقاني
  • اضطرابات الغدة الكظرية ، مثل مرض أديسون ، الذي يؤثر على قدرة الغدة الكظرية على تنظيم توازن الصوديوم والبوتاسيوم والماء في جسمك
  • قصور الغدة الدرقية (خمول الغدة الدرقية)
  • العطاش الأولي ، حالة يجعلك فيها العطش الزائد تشرب الكثير
  • باستخدام النشوة
  • متلازمة الهرمون المضاد لإدرار البول غير المناسب (SIADH) ، مما يجعل جسمك يحتفظ بالماء
  • مرض السكري الكاذب ، وهي حالة نادرة لا ينتج فيها الجسم الهرمون المضاد لإدرار البول
  • متلازمة كوشينغ ، التي تسبب ارتفاع مستويات الكورتيزول (وهذا نادر)

من هو المعرض لخطر نقص الصوديوم في الدم؟

هناك عوامل معينة تزيد من خطر إصابتك بانخفاض صوديوم الدم ، بما في ذلك:

  • كبار السن
  • استخدام مدر للبول
  • استخدام مضادات الاكتئاب
  • كونه رياضي عالي الأداء
  • الذين يعيشون في مناخ أكثر دفئا
  • تناول نظام غذائي منخفض الصوديوم
  • تعاني من قصور في القلب أو أمراض الكلى أو متلازمة الهرمون المضاد لإدرار البول غير المناسب (SIADH) أو حالات أخرى

إذا كنت معرضًا لخطر انخفاض الصوديوم ، فقد تحتاج إلى أن تكون أكثر حرصًا بشأن تناولك للشوارد والماء.

اختبارات نقص الصوديوم في الدم

يمكن أن يساعد فحص الدم طبيبك في التحقق من انخفاض مستويات الصوديوم. حتى إذا لم تكن لديك أعراض انخفاض الصوديوم في الدم ، فقد يطلب طبيبك لوحة التمثيل الغذائي الأساسية. هذا يختبر كميات الشوارد والمعادن في دمك.

غالبًا ما تكون لوحة التمثيل الغذائي الأساسية جزءًا من روتيني فيزيائي. قد يحدد انخفاض مستوى الصوديوم في الدم لدى شخص ما دون أي أعراض.

إذا كانت مستوياتك غير طبيعية ، سيطلب طبيبك إجراء اختبار للبول للتحقق من كمية الصوديوم في البول. ستساعد نتائج هذا الاختبار طبيبك في تحديد سبب انخفاض مستوى الصوديوم في الدم:

  • إذا كانت مستويات الصوديوم في الدم منخفضة ولكن مستويات الصوديوم في البول مرتفعة ، فإن جسمك يفقد الكثير من الصوديوم.
  • انخفاض مستويات الصوديوم في كل من الدم والبول يعني أن جسمك لا يأخذ ما يكفي من الصوديوم.قد يكون هناك أيضًا الكثير من الماء في جسمك.

علاج نقص الصوديوم في الدم

يختلف علاج نقص الصوديوم في الدم تبعًا للسبب. قد تشمل:

  • التقليل من تناول السوائل
  • تعديل جرعة مدرات البول
  • تناول الأدوية لأعراض مثل الصداع والغثيان والنوبات
  • علاج الحالات الأساسية
  • غرس محلول صوديوم في الوريد (IV)

الوقاية من نقص الصوديوم في الدم

يمكن أن يساعد الحفاظ على توازن مستويات الماء والكهارل في منع انخفاض الصوديوم في الدم.

إذا كنت رياضيًا ، فمن المهم شرب الكمية المناسبة من الماء أثناء التمرين.

يجب أن تفكر أيضًا في شرب مشروبات معالجة الجفاف مثل Gatorade أو Powerade. تحتوي هذه المشروبات على إلكتروليتات ، وتساعد على تعويض الصوديوم المفقود من خلال التعرق. هذه المشروبات مفيدة أيضًا إذا فقدت الكثير من السوائل من خلال القيء أو الإسهال.

خلال يوم عادي ، يجب أن تهدف النساء إلى شرب 2.2 لتر من السوائل. يجب أن يستهدف الرجال 3 لترات. عندما تحصل على كمية كافية من الماء ، يتحول لون البول إلى أصفر باهت أو صافٍ ، ولن تشعر بالعطش.

من المهم زيادة تناول السوائل إذا:

  • الجو دافئ
  • كنت على ارتفاع شاهق
  • كنت حاملا أو مرضعة
  • أنت تتقيأ
  • لديك اسهال
  • لديك حمى

يجب ألا تشرب أكثر من لتر واحد من الماء في الساعة. لا تنس أنه من الممكن شرب الكثير من الماء بسرعة كبيرة.

Hypernatremia

فرط صوديوم الدم نادر الحدوث. يحدث عندما لا يحصل الشخص على كمية كافية من الماء ، إما بسبب محدودية الوصول إلى الماء أو بسبب آلية العطش الضعيفة. وهو أقل شيوعًا بسبب مرض السكري الكاذب. يحدث عندما يتجاوز مستوى الصوديوم في الدم 145 ملي مكافئ / لتر.

يمكن أن يسبب فرط صوديوم الدم:

  • ارتباك
  • استثارة عصبية عضلية
  • فرط المنعكسات
  • النوبات
  • غيبوبة