خمول الغدة النخامية (قصور الغدة النخامية)
ما هي الغدة النخامية غير النشطة؟
تقع الغدة النخامية في الجانب السفلي من دماغك. يطلق ثمانية هرمونات. يلعب كل من هذه الهرمونات دورًا في كيفية عمل جسمك. تتراوح هذه الوظائف من تحفيز نمو العظام إلى حث الغدة الدرقية على إفراز الهرمونات التي تتحكم في عملية التمثيل الغذائي.
تشمل الهرمونات التي تنتجها الغدة النخامية ما يلي:
- هرمون قشر الكظر (ACTH) يحفز إنتاج الكورتيزول والتفاعل الكيميائي الذي يجعل جسمك ينتج الأدرينالين والنورادرينالين.
- الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) يتحكم في ضغط الدم ويحافظ على السوائل في جسمك.
- Fهرمون منشط للقليل (FSH) يحفز نمو بصيلات المبيض عند النساء وانتاج الحيوانات المنوية عند الرجال.
- هرمون النمو (GH) يجعل الأطفال يكبرون ، ويحافظ على بنية الجسم والتمثيل الغذائي عند البالغين.
- الهرمون الملوتن (LH) هو المسؤول عن الخصوبة والبلوغ والحيض عند النساء.
- الأوكسيتوسين مهم في الولادة والرضاعة.قد تلعب أيضًا دورًا كبيرًا في السلوك البشري.
- البرولاكتين له أكثر من 300 استخدام في الجسم.
- هرمون الغدة الدرقية (TSH) ينظم إنتاج الهرمونات في الغدة الدرقية.
يحدث قصور الغدة النخامية عندما لا تفرز الغدة النخامية ما يكفي من واحد أو أكثر من هذه الهرمونات.
ما الذي يسبب خمول الغدة النخامية؟
قد تتسبب الصدمة في توقف الغدة النخامية عن إنتاج ما يكفي من واحد أو أكثر من هرموناتها. على سبيل المثال ، إذا خضعت لجراحة في الدماغ ، أو عدوى في الدماغ ، أو إصابة في الرأس ، فقد تؤثر على الغدة النخامية.
يمكن أن تؤثر بعض الأورام أيضًا على وظيفة هذه الغدة. وتشمل هذه:
- أورام الدماغ
- أورام الغدة النخامية (سبب شائع لقصور الغدة النخامية)
- أورام ما تحت المهاد
تتضمن بعض الأسباب المحتملة الأخرى لقصور الغدة النخامية ما يلي:
- الساركويد (مرض رئوي مزمن)
- داء ترسب الأصبغة الدموية (مرض وراثي يتميز بوجود الكثير من الحديد في الجسم)
- كثرة المنسجات X (اضطراب مناعي ذاتي نادر حيث تهاجم الخلايا المناعية الأعضاء)
- السكتة الدماغية (حادث وعائي دماغي)
- مرض السل
- التهاب الغدة النخامية (مرض مناعي ذاتي يتميز بالتهاب الغدة النخامية)
- فقدان الدم أثناء الولادة (متلازمة شيهان)
- العلاجات الإشعاعية
- إصابات الدماغ الرضحية عند حديثي الولادة والرضع والأطفال
قد تكون هناك أسباب أخرى لقصور الغدة النخامية. وفي بعض الحالات ، قد يكون السبب غير معروف.
ما هي أعراض خمول الغدة النخامية؟
تعتمد أعراض قصور الغدة النخامية على الهرمونات التي لا تنتج الغدة النخامية ما يكفي منها. على سبيل المثال ، إذا كانت الغدة النخامية لا تنتج ما يكفي من هرمون النمو عند الطفل ، فقد يعاني الطفل من قصر القامة بشكل دائم. إذا لم ينتج ما يكفي من الهرمون المنبه للجريب أو الهرمون الملوتن ، فقد يسبب مشاكل في الوظيفة الجنسية ، والحيض ، والخصوبة.
كيف يتم تشخيص خمول الغدة النخامية؟
إذا اعتقد طبيبك أنك قد تكون مصابًا بقصور الغدة النخامية ، فسيستخدم فحص الدم للتحقق من مستويات الهرمونات التي تنتجها الغدة النخامية. يمكنهم أيضًا التحقق من الهرمونات التي تحفز الغدة النخامية على إفرازها من الغدد الأخرى.
على سبيل المثال ، قد يفحص طبيبك مستويات T4. لا تنتج الغدة النخامية هذا الهرمون ، لكنها تفرز هرمون TSH ، الذي يحفز الغدة الدرقية على إفراز هرمون T4. يشير انخفاض مستويات T4 إلى احتمال وجود مشكلة في الغدة النخامية.
قد يصف لك طبيبك أدوية معينة قبل إجراء اختبارات الدم. ستحفز هذه الأدوية إنتاج الجسم لهرمونات معينة. يمكن أن يساعد أخذها قبل الاختبار طبيبك على فهم وظيفة الغدة النخامية بشكل أفضل.
بمجرد أن يحدد طبيبك مستويات الهرمون المنخفضة ، يجب أن يفحص أجزاء جسمك (الأعضاء المستهدفة) التي تؤثر عليها تلك الهرمونات. في بعض الأحيان ، لا تكمن المشكلة في الغدة النخامية ، بل في الأعضاء المستهدفة.
قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء اختبارات التصوير ، مثل الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي على دماغك. يمكن أن تساعد هذه الاختبارات طبيبك في معرفة ما إذا كان ورم في الغدة النخامية يؤثر على وظيفتها.
كيف يتم علاج الغدة النخامية غير النشطة؟
يتم إدارة هذه الحالة بشكل أفضل من قبل طبيب الغدد الصماء. لا يوجد مسار علاجي واحد لأن هذه الحالة قد تؤثر على عدد من الهرمونات. بشكل عام ، الهدف من العلاج هو إعادة جميع مستويات الهرمونات إلى طبيعتها.
قد يتضمن ذلك تناول الأدوية لتعويض الهرمونات التي لا تنتجها الغدة النخامية بشكل صحيح. في هذه الحالة ، سيحتاج طبيبك إلى فحص مستويات هرمونك بانتظام. يسمح هذا لطبيبك بتعديل جرعات الأدوية التي تتناولها للتأكد من حصولك على الجرعة الصحيحة.
إذا تسبب الورم في حدوث مشكلات في الغدة النخامية ، فقد تعيد الجراحة لإزالة الورم إنتاج الهرمون إلى طبيعته. في بعض الحالات ، سيشمل التخلص من الورم أيضًا العلاج الإشعاعي.