المنشطات المستنشقة: ما يجب معرفته

تمت مراجعته طبيا من قبل Lindsay Slowiczek، Pharm.D.- بقلم آنا جوتر في 29 يناير 2019

ما هي المنشطات المستنشقة؟

الستيرويدات المستنشقة ، وتسمى أيضًا الكورتيكوستيرويدات ، تقلل الالتهاب في الرئتين. يتم استخدامها لعلاج الربو وحالات الجهاز التنفسي الأخرى مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

هذه المنشطات هي هرمونات يتم إنتاجها بشكل طبيعي في الجسم. إنها ليست مثل المنشطات التي يستخدمها بعض الناس لبناء العضلات.

لاستخدام المنشطات ، تنفس ببطء أثناء الضغط على العلبة المرفقة بجهاز الاستنشاق. سيؤدي هذا إلى توجيه الدواء مباشرة إلى رئتيك. سينصحك طبيبك باستخدام جهاز الاستنشاق كل يوم.

غالبًا ما تستخدم الستيرويدات المستنشقة للعلاج طويل الأمد. تساعد في منع نوبات الربو في المستقبل عن طريق الحفاظ على صحة الرئتين واسترخائها. كما تستخدم الستيرويدات المستنشقة أحيانًا جنبًا إلى جنب مع الستيرويدات عن طريق الفم.

المنشطات المتاحة عن طريق الاستنشاق

يتم سرد المنشطات الأكثر شيوعًا المستنشقة أدناه:

اسم العلامة التجارية اسم المكون
أسمانيكس موميتازون
ألفيسكو سيكليسونيد
فلوفينت فلوتيكاسون
بولميكورت بوديزونيد
قفار بيكلوميثازون HFA

يستخدم بعض الأشخاص المصابين بالربو أجهزة الاستنشاق المركبة. جنبا إلى جنب مع المنشطات ، تحتوي أجهزة الاستنشاق المركبة على موسعات الشعب الهوائية. تستهدف هذه العضلات حول مجرى الهواء لمساعدتها على الاسترخاء.

يتم سرد أكثر أجهزة الاستنشاق شيوعًا أدناه:

اسم العلامة التجارية اسم المكون
رد فعل قوي ألبوتيرول وبروميد إبراتروبيوم
ادفير ديسكس فلوتيكاسون سالميتيرول
سيمبيكورت بوديزونيد فورموتيرول
تريليجي إليبتا فلوتيكاسون - أوميكليدينيوم - فيلانتيرول
بريو إليبتا فلوتيكاسون فيلانتيرول
دوليرا موميتازون فورموتيرول

لماذا يتم وصفها؟

الستيرويدات المستنشقة تقلل الالتهاب في الرئتين ، مما يسمح لك بالتنفس بشكل أفضل. في بعض الحالات ، تقلل أيضًا من إنتاج المخاط.

يمكن أن يستغرق الأمر بضعة أسابيع لرؤية النتائج من المنشطات المستنشقة. لا يمكن استخدامها لعلاج نوبات الربو فور حدوثها ، ولكن يمكنها منع حدوث نوبات الربو في المستقبل. في كثير من الحالات ، كلما طالت مدة استخدامك للستيرويدات ، قل الاعتماد على جهاز الاستنشاق.

الستيرويدات المستنشقة هي الكورتيكوستيرويدات. إنها تشبه الكورتيزول ، وهو هرمون ينتج بشكل طبيعي في الجسم. كل صباح ، تفرز الغدد الكظرية الكورتيزول في مجرى الدم ، مما يمنحك الطاقة.

المنشطات المستنشقة تعمل مثل الكورتيزول. لا يستطيع جسمك معرفة ما إذا كان الكورتيزول يأتي من جسمك أم من جهاز الاستنشاق ، وبالتالي فإن الفوائد واحدة.

آثار جانبية

تكون الآثار الجانبية بشكل عام خفيفة عند استخدام الستيرويدات المستنشقة ، ولهذا السبب غالبًا ما يصفها الأطباء للاستخدام. في معظم الحالات ، تفوق فوائد المنشطات أي آثار جانبية محتملة.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة للستيرويدات المستنشقة ما يلي:

  • بحة في الصوت
  • سعال
  • إلتهاب الحلق
  • القلاع الفموي

في حين أن هناك أدلة متضاربة ، فقد أظهرت الدراسات أن الستيرويدات المستنشقة يمكن أن تعيق النمو عند الأطفال.

إذا كنت تتناول جرعة عالية أو استخدمت المنشطات المستنشقة لفترة طويلة ، فقد تواجه زيادة في الوزن بسبب زيادة الشهية.

أولئك الذين يتناولون المنشطات المستنشقة لإدارة طويلة الأمد لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بالالتهاب الرئوي.

بشكل عام ، الستيرويدات المستنشقة لها آثار جانبية قليلة جدًا لأن الدواء يذهب مباشرة إلى الرئتين.

القلاع الفموي

يعتبر مرض القلاع الفموي من الآثار الجانبية الشائعة للستيرويدات المستنشقة. يحدث القلاع عندما تنمو عدوى الخميرة في فمك أو حلقك ، ويظهر فيلم أبيض على لسانك.

تشمل الأعراض الأخرى لمرض القلاع الفموي ما يلي:

  • نتوءات على لسانك أو خدك أو اللوزتين أو اللثة
  • النزيف إذا تم كشط النتوءات
  • ألم موضعي على النتوءات
  • صعوبة في البلع
  • جلد متشقق وجاف في زوايا فمك
  • طعم سيء في فمك

لمنع مرض القلاع الفموي ، يوصي الأطباء بشطف فمك بالماء مباشرة بعد تناول المنشطات. يمكن أن يساعد أيضًا استخدام جهاز مباعد مع جهاز الاستنشاق.

لا ينبغي استخدام الفواصل مع:

  • ادفير ديسكس
  • أسمانيكس تويستالر
  • Pulmicort Flexhaler

إذا أصبت بمرض القلاع ، فاتصل بطبيبك لتلقي العلاج. من المرجح أن يصفوا علاجًا مضادًا للفطريات عن طريق الفم ، والذي قد يكون على شكل أقراص أو أقراص استحلاب أو غسول للفم. باستخدام الدواء ، من المحتمل أن يتم حل مرض القلاع الفموي في غضون أسبوعين تقريبًا.

المنشطات عن طريق الفم

الستيرويدات الفموية ، التي تؤخذ في صورة أقراص أو في صورة سائلة ، لها آثار جانبية إضافية. وذلك لأن الدواء ينتقل في جميع أنحاء الجسم.

مع المنشطات عن طريق الفم ، قد تواجه:

  • تقلب المزاج
  • احتباس الماء
  • تورم في يديك وقدميك
  • ضغط دم مرتفع
  • تغير في الشهية

عند تناولها لفترات طويلة من الزمن ، يمكن أن تسبب المنشطات عن طريق الفم:

  • داء السكري
  • هشاشة العظام
  • زيادة خطر الإصابة
  • إعتام عدسة العين

أفضل الممارسات

في حين أن الستيرويدات المستنشقة سهلة الاستخدام إلى حد ما ، يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك التأكد من أنك تتبع الأسلوب المناسب.

ستساعدك أفضل الممارسات الموضحة أدناه على تجنب مرض القلاع الفموي ومنع أعراض الربو من العودة.

  • استخدم المنشطات المستنشقة كل يوم ، حتى لو لم تكن تعاني من أعراض الربو.
  • استخدم أداة مباعدة بجرعة محددة ، إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
  • اشطف فمك بالماء فورًا بعد استخدام جهاز الاستنشاق.
  • راجع طبيبك إذا أصبت بمرض القلاع الفموي.

إذا لم تعد بحاجة إلى نفس المستوى من المنشطات ، يمكن لطبيبك تعديل جرعتك. يجب أن يتم خفض الجرعة أو الخروج من المنشطات ببطء.

يكلف

تختلف تكاليف المنشطات المستنشقة من سنة إلى أخرى وتعتمد إلى حد كبير على التأمين الخاص بك. يُظهر البحث السريع على GoodRx أن تكاليف النشأة تتراوح من حوالي 200 دولار إلى 400 دولار.

تحقق مع مزود التأمين الخاص بك لمعرفة ما يغطيه. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في دفع ثمن أدوية الربو الخاصة بك ، فقد تتمكن من التسجيل في برنامج مساعدة المرضى الذي تقدمه منظمة غير ربحية أو شركة أدوية.

الخط السفلي

من الشائع جدًا أن يصف الأطباء الستيرويدات المستنشقة للأشخاص المصابين بالربو وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى. يمكن أن يقلل استخدام الستيرويدات المستنشقة من عدد نوبات الربو والرحلات إلى المستشفى للحوادث المرتبطة بالربو.

الستيرويدات آمنة نسبيًا وتسبب آثارًا جانبية قليلة يمكن تحملها أو علاجها. يمكن استخدامها للإغاثة على المدى الطويل.

الستيرويدات المستنشقة تحاكي الكورتيزول ، الذي ينتج بشكل طبيعي في الجسم. يستفيد الجسم من هذه المنشطات بنفس طريقة الكورتيزول الطبيعي.

إذا أصبت بمرض القلاع ، أو عانيت من آثار جانبية مزعجة أخرى ، فاستشر طبيبك لتلقي العلاج.