خراج البطن: ما الذي يسبب الألم في بطني؟

ما هو خراج البطن؟

الخراج عبارة عن جيب من الأنسجة الملتهبة مملوءة بالصديد. يمكن أن تتكون الخراجات في أي مكان من الجسم (من الداخل والخارج). توجد بشكل شائع على سطح الجلد.

خراج البطن عبارة عن جيب من القيح يقع في البطن.

يمكن أن تتكون خراجات البطن بالقرب من داخل جدار البطن ، أو في الجزء الخلفي من البطن ، أو حول الأعضاء في البطن ، بما في ذلك الكبد والبنكرياس والكلى. قد تتطور خراجات البطن دون سبب واضح ، ولكنها عادة ما تكون مرتبطة بحدث آخر ، مثل الجراحة داخل البطن ، أو تمزق الأمعاء ، أو إصابة في البطن.

ما الذي يسبب خراج في البطن؟

تحدث خراجات البطن بسبب البكتيريا التي تدخل البطن عادة نتيجة اختراق الصدمة أو تمزق الأمعاء أو الجراحة داخل البطن. يمكن أن تتطور الخراجات داخل البطن (خراجات داخل البطن) عندما يتعرض التجويف البطني أو أحد أعضاء البطن للخطر بطريقة ما وتكون البكتيريا قادرة على الدخول. وتشمل هذه الحالات التهاب الزائدة الدودية ، وتمزق الأمعاء ، والصدمات المخترقة ، والجراحة ، ومرض كرون أو التهاب القولون التقرحي. اعتمادًا على مكان وجود خراج البطن ، قد يتم إلقاء اللوم على أسباب إضافية.

يمكن أن تتكون الخراجات أيضًا في الفراغ بين تجويف البطن والعمود الفقري. تُعرف هذه الخراجات باسم خراجات خلف الصفاق. يشير خلف الصفاق إلى المسافة بين تجويف البطن والعمود الفقري.

ما هي أعراض خراج البطن؟

تشمل الأعراض العامة لخراجات البطن ما يلي:

• الشعور بتوعك
• وجع بطن
• استفراغ و غثيان
• حمة
• فقدان الشهية

كيف يتم تشخيص خراج البطن؟

قد تكون أعراض خراج البطن مشابهة لأعراض حالات أخرى أقل خطورة. قد يقوم طبيبك بإجراء اختبار تصوير لإجراء التشخيص المناسب. قد تكون الموجات فوق الصوتية هي أول أداة تشخيص مستخدمة. تساعد اختبارات التصوير الأخرى ، مثل الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، طبيبك أيضًا على رؤية أعضاء وأنسجة البطن.

الموجات فوق الصوتية

تستخدم الموجات فوق الصوتية للبطن موجات صوتية عالية التردد لإنشاء صور لأعضاء البطن.

أثناء الاختبار ، ستستلقي على طاولة مع كشف بطنك. يقوم فني الموجات فوق الصوتية بتطبيق هلام مائي شفاف على الجلد فوق البطن. ثم يلوحون بأداة محمولة تسمى محول الطاقة فوق البطن. يرسل محول الطاقة موجات صوتية عالية التردد ترتد عن هياكل وأعضاء الجسم. يتم إرسال الموجات إلى جهاز كمبيوتر يستخدم الموجات لإنشاء الصور. تسمح الصور لطبيبك بفحص الأعضاء في البطن عن كثب.

التصوير المقطعي المحوسب (CT)

التصوير المقطعي المحوسب هو أشعة سينية خاصة يمكنها عرض صور مقطعية لمنطقة معينة من الجسم.

يشبه ماسح التصوير المقطعي المحوسب دائرة كبيرة بها فتحة في المنتصف تسمى جسر الرافعة. أثناء الفحص ، ستتمدد بشكل مسطح على منضدة موضوعة في جسر الرافعة. ثم تبدأ القنطرة بالدوران حولك ، والتقاط صور لبطنك من عدة زوايا. هذا يعطي طبيبك رؤية كاملة للمنطقة.

يمكن أن يعرض التصوير المقطعي المحوسب التمزق والخراجات الموضعية والأعضاء والنمو البطني والأجسام الغريبة في الجسم.

التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)

يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي مغناطيسات كبيرة وموجات راديو لإنشاء صور للجسم. آلة التصوير بالرنين المغناطيسي عبارة عن أنبوب مغناطيسي طويل.

أثناء هذا الاختبار ، ستستلقي على سرير ينزلق في فتحة الأنبوب. ينتج الجهاز حقلاً مغناطيسيًا يحيط بجسمك ويصطف جزيئات الماء في جسمك. يتيح ذلك للجهاز التقاط صور مقطعية واضحة لبطنك.

يجعل التصوير بالرنين المغناطيسي من السهل على طبيبك التحقق من وجود تشوهات في الأنسجة والأعضاء في البطن.

تحليل عينة السائل الخراج

قد يأخذ طبيبك عينة من السائل من الخراج ويفحصها لإجراء تشخيص أفضل. تعتمد طريقة الحصول على عينة سائلة على موقع الخراج.

كيف يتم علاج خراج البطن؟

يعتبر الصرف من الخطوات الأولى في علاج خراج البطن. التصريف بالإبرة هو أحد الطرق المستخدمة لتصريف القيح من الخراج.

خلال هذا الإجراء ، سيستخدم طبيبك التصوير المقطعي المحوسب أو الموجات فوق الصوتية لإدخال إبرة عبر جلدك ومباشرة في الخراج. سيقوم طبيبك بعد ذلك بسحب المكبس لإزالة كل السوائل. بعد تفريغ الخراج ، سيرسل طبيبك عينة إلى المختبر لتحليلها. سيساعد هذا في تحديد المضادات الحيوية التي يجب وصفها.

ستحتاج أيضًا إلى مضادات حيوية عن طريق الوريد لعلاج خراج البطن.

قد تتطلب بعض الحالات عملية جراحية. قد تكون الجراحة ضرورية:

• لتنظيف الخراج بشكل أكثر شمولاً
• إذا كان من الصعب الوصول إلى الخراج بإبرة
• إذا تمزق أحد الأعضاء

سيعطيك طبيبك تخديرًا عامًا للنوم طوال الجراحة. أثناء العملية ، يقوم الجراح بعمل قطع في البطن وتحديد مكان الخراج. سيقومون بعد ذلك بتنظيف الخراج وإرفاق مصفاة به حتى يمكن تصريف القيح. سيبقى الصرف في مكانه حتى يشفى الخراج. يستغرق هذا عادة عدة أيام أو أسابيع.