التشخيص طويل الأمد للصرع
ملخص
الصرع هو نوع من الاضطرابات العصبية المعروفة بأنها تسبب النوبات. يمكن أن تكون هذه النوبات متقطعة وتحدث دون سابق إنذار ، أو قد تكون مزمنة وتحدث بشكل منتظم.
وفقًا لمايو كلينيك ، يحتاج حوالي 80 بالمائة من المصابين بالصرع إلى علاج مستمر لمنع النوبات من تعطيل أنشطتهم اليومية. يمكن أن يساعد منع النوبات أيضًا في الحفاظ على سلامتك أنت والآخرين أثناء نوبة مفاجئة أثناء المشي أو القيادة أو أي نشاط آخر.
على الرغم من العلاج ، تزداد الوفيات المبكرة لدى المصابين بالصرع. هناك مجموعة متنوعة من العوامل التي تحدد تشخيص الصرع. من بين هؤلاء:
- سن
- التاريخ الصحي
- الجينات
- شدة أو نمط النوبات
- خطة العلاج الحالية
العوامل المؤثرة على الإنذار
تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تؤثر على توقعات سير المرض العامة ما يلي:
- سن: قد يعاني البالغون الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا من خطر متزايد للإصابة بنوبات الصرع ، فضلاً عن المضاعفات ذات الصلة.
- تاريخ العائلة: غالبًا ما يكون الصرع وراثيًا.إذا كان لديك أحد أفراد الأسرة يعاني من مضاعفات متعلقة بالصرع ، فقد تكون مخاطرك أكبر.
- الالتهابات: يمكن أن تزيد هذه من خطر إصابتك بمزيد من النوبات - خاصة التهابات الدماغ.
- المشاكل العصبية الموجودة مسبقًا: يمكن للحالات التي تشمل العدوى أو الصدمات الدماغية أو الأورام والتوحد أن تزيد من خطر الإصابة بالصرع.
- اضطرابات الأوعية الدموية: يمكن لأمراض القلب والسكتة الدماغية واضطرابات الأوعية الدموية الأخرى أن تؤثر سلبًا على عقلك.وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى المزيد من النوبات وتلف الدماغ اللاحق.يمكنك المساعدة في تقليل عامل الخطر هذا عن طريق اتباع عادات نمط حياة صحية للقلب ، مثل ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي منخفض الدهون / منخفض الصوديوم.
يُعد العلاج أحد أهم العوامل التي تؤثر على تشخيص الصرع بشكل عام. يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للنوبات ، عند تناولها على أساس منتظم ، في التحكم في نشاط الدماغ الذي يؤدي إلى نوبات الصرع. وهذا بدوره يساعد أيضًا في تقليل عوامل الخطر والمضاعفات المتعلقة بالصرع. يتوقف بعض الأشخاص في النهاية عن تناول الأدوية المضادة للنوبات. يحدث هذا غالبًا إذا كنت خاليًا من النوبات لمدة عامين على الأقل.
يمكن أن يتطور الصرع في أي عمر. تميل الطفولة المبكرة وكبار السن إلى أن تكون أكثر مراحل الحياة شيوعًا. تميل النظرة المستقبلية إلى أن تكون أفضل للأشخاص الذين يصابون بالصرع وهم أطفال - هناك احتمال أن يتغلبوا عليه مع تقدمهم في العمر. إن الإصابة بالصرع قبل سن 12 يزيد من هذه النتيجة الإيجابية.
مضاعفات الصرع
قد تتضمن المضاعفات الشائعة الناتجة عن الصرع ما يلي:
- حوادث السيارات: يمكن أن تحدث النوبة في أي وقت - حتى عندما تكون على الطريق.إذا كنت تعاني من نوبات مزمنة ، فقد تفكر في طريقة أخرى للسفر ، مثل اصطحاب صديق أو أحد أفراد أسرتك من أجلك.
- الغرق: تقدر Mayo Clinic أن الأشخاص المصابين بالصرع معرضون للغرق بنسبة تصل إلى 19 مرة أكثر من الأشخاص غير المصابين بهذا الاضطراب.يمكن أن يحدث الغرق أثناء السباحة أو الاستحمام.
- التحديات العاطفية: يمكن أن يكون الصرع مرهقًا عاطفياً.يمكن أن تسبب بعض أدوية الصرع أيضًا آثارًا جانبية يمكن أن تؤثر على صحتك العاطفية.تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني من القلق أو الاكتئاب أو الأفكار الانتحارية.هناك علاجات وعلاجات يمكن أن تساعد.
- السقوط: قد تكون أيضًا عرضة لخطر السقوط إذا حدثت نوبة أثناء المشي أو الانخراط في أنشطة أخرى أثناء الوقوف.اعتمادًا على شدة السقوط ، قد يكون من الممكن حدوث كسور في العظام وإصابات خطيرة أخرى.
- التهاب الكبد: يحدث هذا بسبب الأدوية المضادة للنوبات.
- مشاكل الحمل: لا تستطيع النساء الحوامل تناول الأدوية المضادة للنوبات بسبب عيوب خلقية محتملة ، ومع ذلك يمكن أن تشكل النوبات أيضًا مخاطر على الأطفال.أفضل طريقة للوقاية من المضاعفات المرتبطة بالحمل هي التخطيط مسبقًا - تحدثي إلى طبيبك بشأن خططك مسبقًا.
- حالة صرعية: هذا من المضاعفات الخطيرة الناتجة عن النوبات العديدة المتكررة.قد تصاب بنوبات متتالية قد تستمر لمدة خمس دقائق أو أكثر في كل مرة.تعتبر الحالة الصرعية من مضاعفات الصرع الخطيرة بشكل خاص لأنها يمكن أن تسبب تلفًا دائمًا في الدماغ.الموت هو أيضا احتمال.
- زيادة الوزن: يمكن أن تجعل بعض الأدوية المضادة للنوبات فقدان الوزن والتحكم فيه أكثر صعوبة.يمكن أن تؤدي زيادة الوزن إلى زيادة خطر الإصابة بمشكلات صحية مزمنة أخرى.
أخيرًا ، هناك تعقيد آخر محتمل ، وإن كان نادرًا نسبيًا. يطلق عليه الموت المفاجئ غير المبرر في حالة الصرع (SUDEP). وفقًا لمايو كلينك ، يحدث هذا في 1 بالمائة من حالات الصرع. في حين أن الأسباب الدقيقة لـ SUDEP غير مفهومة تمامًا ، يُعتقد أن مشاكل القلب أو التنفس المفاجئة قد تساهم. يكون خطر الإصابة بالـ SUDEP أعلى إذا لم يتم علاج الصرع لديك.
الطفولة هي واحدة من أكثر مراحل الحياة شيوعًا عندما يصاب الناس بالصرع. ومع ذلك ، فإن الأطفال ليسوا عرضة لبعض المضاعفات نفسها مقارنة بالبالغين. يمكن لبعض الأطفال التغلب على هذا الاضطراب مع تقدمهم في السن. الأسباب الكامنة وراء ذلك ليست مفهومة بالكامل.
العلاجات الطبيعية للصرع: هل تعمل؟ »
ماذا يقول البحث؟
على الرغم من تدابير التوعية والعلاج ، فإن الأشخاص المصابين بالصرع أكثر عرضة للوفاة من الأشخاص غير المصابين بالصرع. ناقشت العديد من الدراسات معدل الوفيات جنبًا إلى جنب مع جميع عوامل الخطر المحتملة المعنية.
سلطت دراسة نُشرت عام 2016 في مجلة الصرع الضوء على النوبات الارتجاجية العامة المتكررة (غير المنضبطة) كعامل خطر واضح للموت المفاجئ غير المتوقع ، وناقشت أيضًا النوبات الليلية (الليلية) كعامل خطر إضافي. يمكن أن يقلل تناول الأدوية المضادة للنوبات من تكرار النوبات ويساعد في تقليل هذه المخاطر.
وفقًا لـ Brain: A Journal of Neurology ، قد يكون خطر الموت المفاجئ أيضًا أعلى قليلاً بعد وقت قصير من بدء المعاناة من النوبات. من المحتمل أن يكون هذا بسبب حقيقة أنه قد لا يتم تشخيصك أو تم تشخيصك مؤخرًا ، وأن أدويتك لم تثبت بعد.