ما يجب معرفته عن أورام الرئة السرطاوية

تمت مراجعته طبياً بواسطة Debra Sullivan ، Ph.D.، MSN ، R.N.، CNE ، COI - كتبه Rachael Zimlich ، RN ، BSN في 18 مارس 2021

أورام الرئة السرطاوية هي نوع نادر من سرطان الرئة. تنمو معظم أشكال هذا السرطان ببطء وتبقى داخل رئتيك.

على الرغم من بطء نمو هذه الأورام عادةً ، إلا أن موقعها على طول الأجزاء الرئيسية من مجرى الهواء قد يؤدي إلى حدوث انسداد أو مشاكل في التنفس.

استمر في القراءة لمعرفة المزيد عن هذه الأنواع من الأورام ، والأعراض التي قد تسببها ، والعلاجات النموذجية ، والتوقعات إذا كان لديك ورم سرطاني.

ما هي الأورام السرطانية؟

تتطور الأورام السرطاوية من خلايا الغدد الصم العصبية. عادةً ما تدعم هذه الخلايا جهازك العصبي ونظام الغدد الصماء. هم مسؤولون عن صنع الهرمونات مثل الأدرينالين.

بينما تنتشر خلايا الغدد الصم العصبية في جميع أنحاء الجسم ، فإنها تؤدي وظائف محددة جدًا في رئتيك ، بما في ذلك:

  • السيطرة على تدفق الهواء والدم داخل وخارج رئتيك
  • إدارة مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم
  • السيطرة على نمو أنواع أخرى من خلايا الرئة

تنشأ معظم الأورام السرطانية في رئتيك أو الجهاز الهضمي.

عندما تبدأ هذه الأورام في رئتيك ، فهي من أندر أشكال سرطان الرئة ، وتمثل أقل من 1 في المائة من جميع حالات سرطان الرئة.

تشمل الأشكال الأخرى لسرطان الرئة سرطانات الرئة ذات الخلايا الصغيرة وسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة.

السيطرة على النمو هي الشغل الشاغل عندما يتعلق الأمر بالدور الذي تلعبه الخلايا السرطانية في الأورام السرطانية. عندما تغزو الخلايا السرطانية الخلايا الطبيعية ، فإنها تضر جسمك بعدة طرق.

أولاً ، تتولى وظائف الخلايا الطبيعية ، مما يقلل من حجم العمل الذي يمكن لهذه الخلايا القيام به. على سبيل المثال ، الخلايا السرطانية في رئتيك أقل كفاءة في إدارة التدفق الصحيح للدم والهواء الذي يحتاجه جسمك ليعمل.

ثانيًا ، تتكاثر الخلايا السرطانية بسرعة. عندما تتكاثر الخلايا السرطانية ، فإنها تزاحم خلاياك الطبيعية ، مما يجعل من الصعب عليها القيام بعملها بكفاءة.

يمكن أن تتجمع الخلايا السرطانية وتشكل عوائق أو أورامًا تسبب المزيد من المخاوف الصحية.

تصنيف

تُصنف أورام الرئة السرطاوية حسب سرعة نموها ومكان تواجدها.

بناء على سرعة النمو

  • السرطانات النموذجية. تنمو هذه الأورام ببطء وعادة ما تبقى في رئتيك.يشكل هذا النوع حوالي 90 في المائة من جميع أورام الرئة السرطانية وهو أقل ارتباطًا بخيارات نمط الحياة ، مثل التدخين.
  • الكارسينويد اللانمطي. تنمو هذه الأورام بشكل أسرع ومن المرجح أن تنتشر أو تنتشر خارج رئتيك.هذه نادرة ومن المرجح أن تكون ناجمة عن عوامل مثل التدخين أو التعرض البيئي.

بناء على الموقع

  • السرطانات المركزية. تنمو السرطانات المركزية على طول جدران الأجزاء الكبيرة من رئتيك ، بالقرب من المركز.هذه هي أكثر أنواع الأورام السرطانية في الرئة شيوعًا ، وعادة ما تكون "نموذجية" - بمعنى أنها تنمو ببطء ونادرًا ما تنتشر ، كما هو مذكور أعلاه.
  • السرطانات المحيطية. تنمو هذه الأورام في القنوات الأصغر في رئتيك ، باتجاه الأقسام الخارجية (المحيطية).مثل السرطانات المركزية ، فإن معظم هذه الأورام نموذجية ولا تنتقل.

ما هي الاعراض؟

نظرًا لأن معظم أورام الرئة السرطانية تنمو ببطء ، فإن حوالي 25 بالمائة من الأشخاص المصابين بها لا تظهر عليهم أي أعراض. في هذه الحالات ، يمكن العثور على الورم أثناء اختبار ، مثل الأشعة السينية ، لسبب غير ذي صلة.

عندما تظهر أورام الرئة السرطانية أعراضًا ، فقد تشمل:

  • يسعل
  • أزيز أو صرير
  • ضيق في التنفس
  • سعال الدم (نفث الدم)
  • احمرار الوجه
  • ضغط دم مرتفع
  • زيادة الوزن
  • تعرق ليلي
  • نمو الشعر الزائد أو غير الطبيعي على جسمك أو وجهك (الشعرانية).

قد لا تكون بعض هذه الأعراض مدعاة للقلق. قد تجعلهم حتى يصلوا إلى الحساسية الموسمية أو البرد. ومع ذلك ، إذا استمرت هذه الأعراض أو ساءت ، يجب عليك الاتصال بأخصائي الرعاية الصحية.

اذهب مباشرة إلى غرفة الطوارئ أو اتصل برقم 911 إذا كنت تعاني من أعراض ضيق في التنفس مثل:

  • ضيق شديد في التنفس
  • ضيق في التنفس حتى عند الراحة
  • لون مزرق على شفتيك أو وجهك
  • ألم صدر
  • دوار

ما الذي يسبب الأورام السرطانية في رئتيك؟

لا تزال هناك أسئلة حول ما الذي يسبب ظهور الأورام السرطانية في رئتيك ، لكن جمعية السرطان الأمريكية لاحظت بعض الروابط المشتركة.

تكون الحالة أكثر انتشارًا لدى الأشخاص ذوي الخلفيات والظروف والتجارب التالية:

  • من 45 إلى 55 عامًا
  • الجنس الأنثوي
  • تاريخ العائلة
  • خلفية عرقية بيضاء
  • الورم الصماوي المتعدد من النوع 1
  • منتشر تضخم الخلايا الصماء العصبية الرئوية مجهول السبب
  • عوامل مثل التدخين والسموم البيئية (الأكثر شيوعًا في أورام الرئة السرطانية غير النمطية)

ما هي خيارات العلاج الحالية؟

بينما يمكن استخدام العلاجات مثل العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي لعلاج مجموعة واسعة من السرطانات ، فإن الجراحة هي العلاج الأول لأورام الرئة السرطانية.

جراحة

الاستئصال الجراحي هو الطريقة الرئيسية للعلاج ، لأن هذه الأورام لا تستجيب بشكل جيد للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي. الاستئصال الجراحي هو المصطلح الشامل للإزالة الجراحية للأنسجة.

تتضمن بعض أنواع الاستئصال الجراحي المستخدمة لعلاج أورام الرئة السرطانية ما يلي:

  • استئصال الرئة. يتضمن هذا الإجراء إزالة الرئة بأكملها.
  • استئصال الفص. تتضمن هذه الجراحة إزالة فص كامل أو جزء من رئتيك.
  • إسفين بتر. إنه عندما يتم إزالة جزء صغير فقط من الفص
  • استئصال الكم. يحدث هذا عندما تتم إزالة أجزاء من مجرى الهواء الكبير للاحتفاظ بمزيد من وظائف الرئة

العلاج الكيميائي والاشعاعي

في بعض الحالات التي تنتشر فيها أورام الرئة السرطانية خارج رئتيك ، يمكن استخدام علاجات إضافية مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي لعلاج السرطانات الثانوية.

ومع ذلك ، فهذه ليست فعالة جدًا في تقليص أورام الرئة السرطانية.

الأدوية

بالنسبة للأورام المتقدمة ، أو عند محاولة التحكم في نمو الخلايا السرطانية ، يمكن استخدام علاجات مستهدفة جديدة. وتشمل هذه نظائرها إيفيروليموس (أفينيتور ، زورتريس) والسوماتوستاتين مثل أوكتريوتيد.

الأدوية المذكورة أعلاه لن تعالج الحالة أو تعالجها ، لكنها قد تبطئ تقدم الورم.

علاجات إضافية

قد تكون هناك حاجة إلى علاجات أخرى للمساعدة في السيطرة على الأعراض التي تسببها الأورام وتوفير الراحة. وتشمل هذه:

  • وضع القسطرة أو الصرف لتقليل تراكم السوائل
  • علاجات الأكسجين التكميلية
  • تنظير القصبات
  • وضع الدعامة

ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بأورام الرئة السرطاوية؟

في حين أن هناك دائمًا احتمال عودة السرطانات أو الظهور في مكان آخر في جسمك ، فإن إزالة الورم تعتبر العلاج القياسي الذهبي لأورام الرئة السرطانية.

بغض النظر عن حجم الورم ، فإن استئصال الورم قد ينتج عنه نظرة إيجابية في معظم الحالات.

في دراسة أجريت عام 2016 ، كانت معدلات البقاء على قيد الحياة بعد الاستئصال الكامل لأورام الرئة السرطانية النموذجية 96 بالمائة بعد 5 سنوات بعد الجراحة و 88 بالمائة بعد 10 سنوات بعد الجراحة.

يفضل الاستئصال الكامل على الاستئصال الجزئي لضمان الإزالة الكاملة للورم ، إلا في الحالات التي تقل فيها سعة الرئة بالفعل.

حتى بعد العلاج ، سيستمر أخصائي الرعاية الصحية في فحصك بحثًا عن أنواع السرطان الثانوية. إذا كنت قد خضعت لعملية استئصال في الرئة أو الفص ، فقد تتلقى أيضًا رعاية من طبيب أمراض الرئة لمساعدتك في إدارة أي انخفاض في سعة الرئة.

قد تساعد أيضًا تغييرات نمط الحياة التي تدعم الصحة الجيدة وتمنع السرطانات الثانوية. وتشمل هذه:

  • تناول نظام غذائي متوازن
  • تمرين منتظم
  • الاقلاع عن التدخين
  • تجنب السموم البيئية

الخط السفلي

قد يكون تشخيص السرطان من أي نوع مزعجًا ويترك لك الكثير من الأسئلة.

الشيء الجيد الذي يجب معرفته عن الأورام السرطانية في رئتيك هو أنها عادة ما تكون بطيئة النمو ونادرًا ما تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. هذا يجعلها واحدة من أسهل السرطانات في العلاج.

قد تكون عملية العلاج صعبة وعادةً ما تتضمن إزالة الرئة المصابة بالكامل أو جزء منها. لكن معدلات البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل بعد الإجراءات قد تكون جيدة جدًا.