لمحة عامة عن سرطان الرئة ذو الخلايا الكبيرة
هناك العديد من أشكال سرطان الرئة ، لكن لكل منها خصائصه الخاصة. سرطان الرئة ذو الخلايا الكبيرة (LCLC) هو أحد أشكال سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة الذي يميل إلى النمو بسرعة أكبر وينتشر بقوة أكبر من بعض الأشكال الأخرى.
يعد سرطان الخلايا الكبيرة في الرئة نوعًا من التشخيص الشامل لسرطانات الرئة ذات الخلايا الكبيرة التي لا يمكن تصنيفها في مجموعات فرعية محددة أخرى.
في هذه المقالة ، ستتعرف على الاختلافات بين سرطانات الخلايا الصغيرة والكبيرة في الرئة ، وكيف يتم تشخيص سرطان الخلايا الصغيرة والكبيرة وعلاجها ، وماذا تتوقع إذا تلقيت هذا التشخيص.
ما هو سرطان الرئة ذو الخلايا الكبيرة؟
LCLC هو نوع من السرطان يصيب الرئة. يمكن أن يتكون في أي مكان في الرئة ولكنه أكثر شيوعًا على الحواف الخارجية.
سرطانات الخلايا غير الصغيرة ، مثل سرطان الخلايا الليمفاوية LCLC ، هي الشكل الأكثر شيوعًا لسرطان الرئة ، وتشكل 80 إلى 85 بالمائة من جميع سرطانات الرئة. هناك ثلاثة أنواع رئيسية من سرطانات الخلايا غير الصغيرة:
- غدية. الورم الغدي هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الرئة ويصنف على أنه سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة.يبدأ عادةً في التكوين في الأجزاء الخارجية من الرئة وهو نوع سرطان الرئة الذي يوجد غالبًا لدى غير المدخنين.يشكل الورم الغدي حوالي 40 بالمائة من حالات سرطان الرئة غير الصغيرة.
- سرطان الخلايا الكبيرة. سمي هذا النوع من سرطان الرئة بهذا الاسم بسبب خلاياه الكبيرة ذات المظهر غير الطبيعي.يمكن العثور على هذه الخلايا في جميع أنحاء الرئتين.كما أنها تميل إلى النمو بسرعة أكبر وتنتشر بشكل أسرع من الأشكال الأخرى لسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة.يشكل LCLC ما يصل إلى 10 إلى 15 في المائة من جميع سرطانات الرئة ذات الخلايا غير الصغيرة.
- سرطانة حرشفية الخلايا. سرطان الخلايا الحرشفية هو سرطان خلايا كبير آخر ويشار إليه أحيانًا بسرطان البشرة.يبدأ هذا النوع من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة عادةً في الهياكل الوسطى للرئة ، مثل الشعب الهوائية.تشكل سرطانات الخلايا الحرشفية حوالي ربع جميع سرطانات الرئة ذات الخلايا غير الصغيرة.
خارج LCLC ، هناك عدد من أشكال سرطان الرئة الأخرى أيضًا. وتشمل هذه:
- عقيدات الرئة
- سرطانات الرئة ذات الخلايا الصغيرة
- ورم الظهارة المتوسطة
- أورام جدار الصدر
- السرطانات المنتشرة
- الأورام السرطانية
- أورام المنصف
ما هي أعراض LCLC؟
على الرغم من صفاتها الفريدة ، فإن LCLC والأشكال الأخرى من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة تشترك في نفس الأعراض ، والتي قد تشمل:
- سعال مستمر يزداد سوءًا بمرور الوقت
- سعال الدم
- صعوبة في التنفس
- ألم صدر
- أزيز
- بحة في الصوت
- فقدان الوزن دون محاولة
- ضعف الشهية
- التعب أو التعب
- صعوبة في البلع
- انتفاخ حول الوجه أو الرقبة
العديد من أعراض السرطان غامضة إلى حد ما - يمكن أن يظهر السعال أو الأزيز أو فقدان الشهية مع العديد من الحالات. هذا هو السبب في عدم اكتشاف العديد من حالات سرطان الرئة في المراحل المبكرة. يمكن أن يؤخر هذا التشخيص ويعني أنه لا يتم اكتشاف السرطانات حتى تكون بالفعل في مرحلة لاحقة.
اطلب رعاية الطوارئ إذا واجهت الأعراض التالية:
- سعال الدم
- ضيق شديد في التنفس أو صعوبة في التنفس
- ألم صدر
- صعوبة في البلع
- تورم الوجه أو الرقبة
يمكن أن تؤدي هذه الأعراض إلى حالات طبية طارئة وتؤثر على قدرتك على التنفس. تتطلب تقييمًا طبيًا وعلاجًا فوريًا.
كيف يتم تشخيص LCLC؟
من الناحية المثالية ، يتم تشخيص سرطانات الرئة ذات الخلايا غير الصغيرة في المراحل المبكرة ، عندما تكون هناك خيارات علاجية أكثر وأفضل. ومع ذلك ، نظرًا لأن العديد من الأعراض شائعة في حالات أخرى ، لا يتم التشخيص حتى المراحل المتأخرة في العديد من حالات سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة.
إذا كنت معرضًا لخطر كبير للإصابة بسرطان الرئة ، مثل إذا كنت تدخن أو تعمل بالقرب من مواد كيميائية محمولة في الهواء ، يمكن أن تساعد الفحوصات السنوية طبيبك في إجراء التشخيص في وقت مبكر.
يتم إجراء الفحوصات السنوية من خلال تقنيات التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب. يوصى باستخدامها للأشخاص المعرضين لخطر كبير الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 80 عامًا.
إذا لم تكن في مجموعة عالية الخطورة ، سيسألك طبيبك عن تاريخك الطبي ونمط حياتك وتاريخ عائلتك. سيقومون أيضًا بإجراء فحص جسدي وقد يطلبون تصوير الصدر بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية إذا اشتبهوا في سرطان الرئة.
قد يختار الطبيب أيضًا اختبار السوائل أو الخلايا من رئتيك بشكل مباشر عن طريق إجراء خزعة. يمكن القيام بذلك باستخدام عدد من الإجراءات ، مثل:
- تنظير القصبات
- الموجات فوق الصوتية داخل القصبة
- تنظير المريء بالموجات فوق الصوتية
- تنظير المنصف
- بضع المنصف
- بزل الصدر
- تنظير الصدر
- جراحة تنظير الصدر بمساعدة الفيديو
- علم الخلايا البلغم
- الطموح إبرة دقيقة
- خزعة مفتوحة
يمكن أن تساعد الخزعة طبيبك في فحص المؤشرات الحيوية المحددة للسرطان لاستهداف العلاج وفهم المرحلة بشكل أفضل.
ما الذي يمكن أن يسبب LCLC؟
هناك عدد من الأشياء التي يمكن أن تسبب سرطان الرئة ، ولكن التدخين هو إلى حد بعيد عامل الخطر الأكبر. يُعزى ما يقرب من 80 في المائة من وفيات سرطان الرئة إلى التدخين ، وحتى التدخين السلبي قد يتسبب في وفاة حوالي 7000 شخص بسرطان الرئة كل عام.
تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:
- التعرض لغاز الرادون
- التعرض للمهيجات أو الملوثات في مكان العمل
- الذين يعيشون في منطقة ذات مستويات عالية من تلوث الهواء
- تاريخ العائلة أو الجينات
- التعرض للأسبستوس
- تاريخ من العلاج الإشعاعي
ما هي خيارات العلاج الحالية؟
فيما يلي بعض الأنواع الرئيسية لعلاج سرطانات الرئة ذات الخلايا غير الصغيرة مثل LCLC.
جراحة
قد تكون الجراحة من أولى خطوات العلاج إذا تم اكتشاف السرطان مبكرًا ولم ينتشر. قد يكون الطبيب قادرًا على إزالة الورم ، أو إذا كان السرطان منتشرًا بشكل أكبر ، فسيتم إزالة أجزاء كاملة أو فصوص من الرئة.
العلاج الإشعاعي
عندما تصبح الأورام كبيرة جدًا بحيث يتعذر إزالتها ، أو عند محاولة تجنب إزالة أجزاء كبيرة من الرئة ، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي لمحاولة التحكم في نمو السرطان.
مع هذا العلاج ، يتم توجيه موجات الإشعاع إلى المنطقة لقتل الخلايا السرطانية الموجودة ومنع تكوين خلايا جديدة.
العلاج الكيميائي
يتضمن العلاج الكيميائي استخدام عدد من الأدوية التي تقتل الخلايا سريعة النمو مثل السرطان. يمكن أن يؤثر على الخلايا الأخرى التي تنمو بسرعة أيضًا ، مثل الجلد والشعر.
هناك أنواع عديدة من العلاج الكيميائي ، وقد يجرب طبيبك أكثر من نوع واحد. اعتمادًا على العلاج الذي يتم اختياره ، يمكن إعطاء العلاج الكيميائي كغرسة أو عن طريق الفم أو الوريد.
قد تتلقى العلاج الكيميائي بمفردك أو مع العلاج الإشعاعي.
العلاج الموجه
في بعض أنواع السرطان ، مثل تلك التي تسببها الطفرات الجينية ، يمكن استخدام الأدوية الخاصة التي تستهدف الخلايا السرطانية ولكنها تحافظ على الخلايا السليمة. عادة لا تعالج هذه الأدوية السرطان ولكنها تتحكم في النمو والانتشار.
العلاج المناعي
العلاج المناعي هو مجال متزايد من الطب ، حيث يتم برمجة جهاز المناعة لمحاربة مجموعة متنوعة من الحالات. يوجد حاليًا خمسة أدوية للعلاج المناعي تُستخدم في الولايات المتحدة لعلاج سرطان الرئة.
ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من LCLC؟
قد يكون تشخيص الإصابة بسرطان الرئة أمرًا مربكًا. بعض السرطانات بطيئة النمو ومن غير المرجح أن تنتشر. ومع ذلك ، يميل LCLC إلى أن يكون أكثر عدوانية ويمكن أن ينتشر بسرعة.
التشخيص المبكر هو مفتاح التشخيص الجيد. بشكل عام ، يعيش حوالي ربع الأشخاص المصابين بنوع من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة لمدة 5 سنوات على الأقل بعد تشخيصهم - ارتفاعًا من حوالي 16 بالمائة في السبعينيات.
يميل الأشخاص المصابون بـ LCLC إلى أن يكونوا في الطرف الأدنى من طيف البقاء على قيد الحياة ، خاصةً مع أنواع معينة من هذا السرطان. على سبيل المثال ، سرطان الغدد الصماء العصبية ذو الخلايا الكبيرة ، وهو نوع نادر من LCLC ، له معدل بقاء متوسط يبلغ حوالي 6 أشهر بعد التشخيص.
العديد من العوامل الفردية ، بالإضافة إلى التشخيص والعلاج ، كلها عوامل في تشخيصك مع LCLC. معدلات البقاء على قيد الحياة تتحسن مع العلاجات المتقدمة.
يعد التعامل مع تشخيص سرطان الرئة عنصرًا آخر من عناصر المرض. تأكد من أنك مرتاح مع طبيبك وخطة العلاج الخاصة بك ، واستكشف جميع الخيارات المتاحة لك.
قد يكون طبيبك قادرًا أيضًا على توجيهك إلى الموارد المحلية أو مجموعات الدعم لمساعدتك في معالجة كل ما يأتي مع هذه الحالة.
الوجبات الجاهزة
يمكن أن يغير تشخيص السرطان حياتك. قد تظهر الأعراض دون سابق إنذار لبعض الوقت ، خاصة مع سرطان الرئة ، مما يجعل التشخيص أكثر صعوبة.
يصعب علاج السرطانات التي انتشرت أو تم تشخيصها في مراحل لاحقة ، وتندرج العديد من حالات LCLC في هذه الفئة.
تحدث مع طبيب لمعرفة ما إذا كنت تستوفي معايير الفحوصات السنوية ، خاصة إذا كنت مدخنًا شرهًا أو كنت مدخنًا. تتزايد معدلات البقاء على قيد الحياة لجميع أشكال سرطان الرئة بسبب الأدوية والعلاجات الجديدة.