تلين العظام مقابل هشاشة العظام: ما الفرق؟
صحة العظام مهمة لصحة الجسم. هشاشة العظام وتلين العظام نوعان من الأمراض التي تؤثر على العظام. بينما كلاهما يضعف العظام ، يتصرفان بطرق مختلفة.
يمكن أن تساعدك معرفة الفرق بين الاثنين في التحدث مع أخصائي طبي حول الأعراض الخاصة بك والحصول على التشخيص والعلاج المناسبين.
تلين العظام مقابل هشاشة العظام
تلين العظام وهشاشة العظام هما حالتان مختلفتان تؤثران على العظام.
تلين العظام
تلين العظام هو حالة تؤدي إلى تليين العظام. في الأطفال ، يطلق عليه الكساح. إنه ينطوي على مشاكل في تكوين العظام وعملية بناء العظام ، مما يؤدي إلى ضعف العظام.
غالبًا ما يحدث بسبب نقص فيتامين د الذي يساعدك على امتصاص الكالسيوم.
يمكن أن يكون سبب نقص فيتامين د هو:
- مشاكل في نظامك الغذائي
- قلة التعرض لأشعة الشمس
- مشاكل معوية
يعاني الجسم أحيانًا من صعوبة في امتصاص فيتامين د ، مما يؤدي إلى نقصه. يمكن أن تسبب الظروف الصحية المختلفة مشاكل في امتصاص العناصر الغذائية ، بما في ذلك:
- مرض الاضطرابات الهضمية
- أنواع معينة من السرطان
- اضطرابات الكلى والكبد
- الأدوية لحالات معينة مثل النوبات
هشاشة العظام
تحدث هشاشة العظام عندما تنخفض كثافة المعادن في العظام وكتلة العظام ، أو عندما تتغير جودة العظام أو هيكلها. بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى انخفاض في قوة العظام ، مما يزيد من خطر الإصابة بالكسور.
عادةً ما يحتوي الجزء الداخلي من العظم على مسافات تشبه بنية قرص العسل. في هشاشة العظام ، تكون هذه المساحات أكبر من العظام السليمة ، مما يضعف العظام.
أكبر عامل خطر لهشاشة العظام هو العمر. ينهار جسمك العظام أسرع مما يحل محله ، مما يجعل العظام أضعف وأكثر عرضة للكسر. يمكن أن يكون انقطاع الطمث أيضًا أحد عوامل الخطر لأن التغيرات في مستويات الهرمونات تؤدي إلى فقدان العظام بشكل أسرع.
يمكن أن تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:
- التاريخ العائلي لهشاشة العظام
- سوء التغذية
- التدخين
- انخفاض وزن الجسم
- إطار جسم صغير
وفقًا لبحث قدمته المؤسسة الوطنية لهشاشة العظام ، فإن هشاشة العظام أكثر انتشارًا بين النساء ، مع حدوث أعلى نسبة بين النساء ذوات البشرة البيضاء والآسيويات.
هل يمكنك الحصول على كليهما؟
من الممكن أن يكون لديك كل من هشاشة العظام وتلين العظام. تم العثور على كثافة عظام منخفضة يمكن تصنيفها على أنها هشاشة العظام في ما يصل إلى 70 في المائة من الأشخاص المصابين بتلين العظام.
من المهم التمييز بين هشاشة العظام الثانوي هذا وهشاشة العظام الأولية ، حيث يختلف التركيز والعلاج.
مخطط مقارنة الأعراض
| تلين العظام | هشاشة العظام |
|---|---|
| قد تشمل الأعراض: كسور العظام بسهولة ضعف العضلات و آلام العظام ، وخاصة في الوركين ، والتي قد تنتشر إلى أسفل الظهر الحوض أو الساقين أو الأضلاع تشنجات العضلات |
عادة ما تكون هشاشة العظام بدون أعراض ، خاصة في وقت مبكر ، وهذا هو سبب تسميتها بالمرض "الصامت". حتى يتم كسر العظم أو انهيار الفقرات ، قد لا تعرف حتى أنك مصاب بهشاشة العظام. |
| يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم أيضًا إلى: عدم انتظام ضربات القلب خدر حول الفم أو في الذراعين والساقين تشنجات اليد والقدم |
تشمل أعراض الفقرات المنهارة أو المكسورة وضعية الانحناء أو آلام الظهر الشديدة. عندما تصل العظام إلى نقطة ضعف معينة بسبب هشاشة العظام ، يمكن أن تنكسر بسبب السقوط الطفيف أو حتى من الضغوطات العادية مثل الرفع أو السعال. |
تشخبص
يختلف تشخيص كل حالة قليلاً.
تشخيص تلين العظام
بالنسبة لتلين العظام ، يمكن أن يُسفر اختبار الدم عادةً عن التشخيص. قياسات فحص الدم:
- الكالسيوم
- الفوسفور
- مستويات فيتامين د
قد يتم طلب اختبارات دم أخرى أيضًا ، بما في ذلك تلك التي يجب التحقق منها:
- الفوسفاتيز القلوية، والتي تتكون من الخلايا التي تصنع العظام وترتفع عند المصابين بتلين العظام
- هرمون الغدة الدرقية، الذي يتم رفعه استجابةً لانخفاض مستويات فيتامين (د)
- شعاع سيني قد تظهر أي شقوق صغيرة أو كسور في العظام
تشخيص هشاشة العظام
عادة ما يتم تشخيص هشاشة العظام خلال الفحص الروتيني للحالة. يتم إجراء الفحوصات الروتينية للنساء فوق سن 65 عامًا أو النساء في أي عمر ممن لديهم عوامل خطر معينة.
تشمل الأدوات المستخدمة في إجراء التشخيص ما يلي:
- تاريخ طبى، بما في ذلك الكسور السابقة وسلوكيات نمط الحياة والتاريخ العائلي
- اختبار بدني، بما في ذلك التوازن والمشية وقوة العضلات
- اختبار كثافة المعادن في العظام مثل فحص DXA
يمكن أن يساعد اختبار كثافة المعادن في العظام:
- العثور على كثافة عظام منخفضة يمكن أن تؤدي لاحقًا إلى هشاشة العظام
- تشخيص هشاشة العظام
- مراقبة فعالية علاجات هشاشة العظام الخاصة بك
تستخدم الأشعة السينية لقياس كثافة العظام.
العلاجات
تختلف أيضًا علاجات لين العظام وهشاشة العظام.
علاجات تلين العظام
إذا تم العثور على لين العظام مبكرًا بدرجة كافية ، فقد يوصي طبيبك بمكملات فيتامين د أو الكالسيوم أو الفوسفات. أحيانًا يُعطى فيتامين د أيضًا عن طريق الوريد أو من خلال حقنة في الوريد.
إذا كنت تعاني من حالة طبية أساسية تتعارض مع امتصاص فيتامين د ، فإن علاج هذه الحالة ضروري أيضًا.
في بعض الأحيان ، قد يحتاج الأطفال المصابون بتلين العظام إلى ارتداء دعامات أو الخضوع لعملية جراحية لإصلاح أي تشوهات في العظام.
علاجات هشاشة العظام
يركز علاج هشاشة العظام على إبطاء أو وقف فقدان العظام والوقاية من الكسور.
قد تتكون من:
- التغييرات الغذائية. تشمل النصائح الغذائية المفيدة تناول مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات ، وتعديل كمية السعرات الحرارية التي تتناولها ، والتأكد من أنك تستهلك ما يكفي من الكالسيوم وفيتامين د والبروتين.
- تغيير نمط الحياة. من المهم إجراء تغييرات مثل التفكير في الإقلاع عن التدخين إذا كنت تدخن ، وتقليل تناول الكحول ، وإجراء فحوصات منتظمة مع أخصائي طبي في إدارة حالتك والأعراض المرتبطة بها.
- دمج التمارين في روتينك. سترغب في التركيز بشكل خاص على تمارين القوة أو المقاومة ، بما في ذلك أي تمارين محددة يوصي بها المعالج الفيزيائي أو أخصائي إعادة التأهيل.
- التحدث مع معالج مهني. يمكنهم مساعدتك في وضع استراتيجيات الوقاية من السقوط في مكانها الصحيح.
- أخذ العلاج.
تستخدم الأدوية أيضًا لتقوية العظام ومنع المزيد من فقدان العظام.تشمل الأدوية:
- البايفوسفونيت
- كالسيتونين
- ناهض / مناهض للاستروجين
- العلاج بالإستروجين والهرمونات
- التناظرية هرمون الغدة الجار درقية والبروتين المرتبط بهرمون الغدة الجار درقية
- مثبط RANK ligand (RANKL)
- مثبطات سكليروستين
الوقاية
تعتمد الوقاية أيضًا على الحالة.
منع تلين العظام
قد لا يكون تلين العظام قابلاً للوقاية دائمًا ، كما هو الحال إذا كان بسبب حالة طبية أخرى. بالنسبة لتلين العظام الذي يسببه نقص التعرض لأشعة الشمس أو نقص فيتامين (د) ، هناك أشياء يمكنك القيام بها لتقليل المخاطر.
وتشمل تلك:
- تناول الأطعمة الغنية بفيتامين د ، مثل:
- الأسماك الزيتية
- بياض البيض
- الأطعمة المدعمة مثل الحبوب والحليب واللبن والخبز
- تناول المكملات الغذائية إذا لزم الأمر
منع هشاشة العظام
لتقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام ، هناك خطوات يمكنك اتخاذها للمساعدة في حماية عظامك ، بما في ذلك:
- الحصول على ما يكفي من الكالسيوم وفيتامين د
- تناول نظام غذائي متوازن
- تناول الأطعمة التي تعزز صحة العظام مثل الفواكه والخضروات
- التفكير في الإقلاع عن التدخين ، إذا كنت تدخن وتقليل تناول الكحول إلى مشروب واحد إلى ثلاثة مشروبات في اليوم
متى ترى محترف
إذا كان لديك أي عوامل خطر للإصابة بتلين العظام أو هشاشة العظام ، فتحدث مع أخصائي الرعاية الصحية. قد يرغبون في ذلك
- مراقبة حالتك بشكل متكرر
- إجراء اختبارات الفحص
- إضافة مكملات محددة لخطة العلاج الخاصة بك
- تقديم إرشادات حول كيفية الحفاظ على صحة عظامك
إذا كنت تعاني من كسور متكررة أو أعراض هشاشة العظام أو تلين العظام ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. هم فقط من يمكنهم إجراء التشخيص وتقديم العلاج المناسب لك.
الخط السفلي
تلين العظام وهشاشة العظام من الأمراض الخطيرة التي تصيب العظام. التشخيص المبكر والدقيق مهم حتى تتمكن من الحصول على العلاج المناسب والحفاظ على صحة عظامك قدر الإمكان.