متلازمة تنشيط الخلايا البدينة
ما هي متلازمة تنشيط الخلايا البدينة؟
تحدث متلازمة تنشيط الخلايا البدينة (MCAS) عندما تطلق الخلايا البدينة في جسمك الكثير من المواد بداخلها في الأوقات الخاطئة.
تعد الخلايا البدينة جزءًا من جهاز المناعة لديك. توجد في نخاع العظام وحول الأوعية الدموية في جسمك.
عندما تتعرض للتوتر أو الخطر ، تستجيب مكالمات الصاري بإطلاق مواد تسمى الوسطاء. يتسبب الوسطاء في حدوث التهاب ، مما يساعد جسمك على التعافي من إصابة أو عدوى.
هذه الاستجابة نفسها تحدث أثناء رد فعل تحسسي. تطلق الخلايا البدينة وسطاء لإزالة الشيء الذي لديك حساسية تجاهه. على سبيل المثال ، إذا كان لديك حساسية من حبوب اللقاح ، فإن الخلايا البدينة لديك تطلق وسيطًا يسمى الهيستامين ، مما يجعلك تعطس للتخلص من حبوب اللقاح.
إذا كان لديك MCAS ، فإن الخلايا البدينة لديك تطلق الوسطاء كثيرًا وفي كثير من الأحيان. إنه يختلف عن اضطراب آخر في الخلايا البدينة يسمى كثرة الخلايا البدينة ، والذي يحدث عندما ينتج جسمك الكثير من الخلايا البدينة.
استمر في القراءة لمعرفة المزيد حول MCAS ، والتي ، وفقًا لجمعية كثرة الخلايا البدينة ، أصبحت أكثر شيوعًا.
ما هي الاعراض؟
يمكن أن يسبب الكثير من الوسطاء أعراضًا في كل نظام في جسمك تقريبًا.
ومع ذلك ، فإن المناطق الأكثر إصابة تشمل الجلد والجهاز العصبي والقلب والجهاز الهضمي. اعتمادًا على عدد الوسطاء الذين يتم إطلاق سراحهم ، يمكن أن تتراوح أعراضك من خفيفة إلى مهددة للحياة.
تشمل الأعراض التي قد تواجهها في أجزاء مختلفة من جسمك ما يلي:
- بشرة : حكة ، احمرار ، خلايا ، تعرق
- عيون : حكة ، سقي
- أنف : حكة ، جري ، عطس
- الفم والحلق : حكة ، تورم في لسانك أو شفتيك ، تورم في حلقك يمنع الهواء من الوصول إلى رئتيك.
- رئتين : صعوبة في التنفس ، والصفير
- القلب والأوعية الدموية : ضغط دم منخفض ، تسارع دقات القلب
- المعدة والأمعاء : مغص ، اسهال ، غثيان ، آلام بطن
- الجهاز العصبي : صداع ، دوار ، إرتباك ، تعب شديد
في الحالات الشديدة ، يمكن أن تصاب بحالة مهددة للحياة تسمى صدمة الحساسية. يؤدي هذا إلى انخفاض سريع في ضغط الدم ، وضعف النبض ، وتضييق الممرات الهوائية في رئتيك. عادة ما يجعل التنفس صعبًا للغاية ويتطلب علاجًا طارئًا.
ما هي أسباب ذلك؟
الباحثون غير متأكدين من أسباب MCAS. ومع ذلك ، أشارت دراسة أجريت عام 2013 إلى أن 74 في المائة من المشاركين في MCAS لديهم قريب واحد على الأقل من الدرجة الأولى لديهم أيضًا. يشير هذا إلى احتمال وجود مكون وراثي لـ MCAS.
هل هناك عوامل خطر؟
يتم دائمًا تشغيل حلقات MCAS بواسطة شيء ما ، ولكن قد يكون من الصعب معرفة ما هو المشغل.
تتضمن بعض المحفزات الشائعة ما يلي:
- مسببات الحساسية ، مثل لدغات الحشرات أو بعض الأطعمة
- المحفزات التي يسببها المخدرات ، مثل المضادات الحيوية والإيبوبروفين ومسكنات الآلام الأفيونية
- المحفزات المرتبطة بالتوتر ، مثل القلق أو الألم أو التغيرات السريعة في درجات الحرارة أو ممارسة الرياضة أو التعب المفرط أو الإصابة بعدوى
- الروائح ، مثل العطور
- التغيرات الهرمونية ، مثل تلك المتعلقة بدورة الطمث للمرأة
- تضخم الخلايا البدينة وهي حالة نادرة يمكن أن تحدث مع بعض أنواع السرطان والالتهابات المزمنة
عندما لا يتمكن طبيبك من العثور على محفز ، يطلق عليه اسم MCAS مجهول السبب.
كيف يتم تشخيصه؟
قد يكون من الصعب تشخيص MCAS لأن أعراضه تتداخل مع أعراض العديد من الحالات.
لتشخيص الإصابة بـ MCAS ، يجب أن تستوفي المعايير التالية:
- تؤثر الأعراض التي تشعر بها على جهازين على الأقل من أجهزة الجسم وهي متكررة ولا توجد حالة أخرى تسببها.
- تُظهر اختبارات الدم أو البول التي يتم إجراؤها أثناء إحدى النوبات أن لديك مستويات أعلى من علامات الوسطاء مقارنةً بما تفعله عندما لا تكون لديك نوبة.
- الأدوية التي تمنع تأثير وسطاء الخلايا البدينة أو إطلاقها تجعل الأعراض تختفي.
قبل تشخيص حالتك ، سيراجع طبيبك تاريخك الطبي ، ويفحصك جسديًا ، ويطلب اختبارات الدم والبول لاستبعاد أي أسباب أخرى لأعراضك.
قد يطلبون منك أيضًا تجنب بعض الأطعمة أو الأدوية لفترة من الوقت لتضييق نطاق محفزاتك.
قد يطلبون منك أيضًا الاحتفاظ بسجل مفصل لحلقاتك ، بما في ذلك أي أطعمة جديدة تناولتها أو الأدوية التي تناولتها قبل أن تبدأ.
كيف يتم علاجها؟
لا يوجد علاج لـ MCAS ، ولكن هناك طرق للتحكم في الأعراض. يمكن أن يساعد علاج الأعراض أيضًا في معرفة سبب MCAS.
قد تحتاج إلى علاج بـ:
- مضادات الهيستامين H1 أو H2. تعمل هذه الأدوية على منع تأثيرات الهيستامين ، والتي تعد أحد الوسطاء الرئيسيين الذي تطلقه الخلايا البدينة.
- مثبتات الخلايا البدينة. هذه تمنع إطلاق الوسطاء من الخلايا البدينة.
- Antileukotrienes . تعمل هذه الأدوية على منع تأثيرات الليكوترين ، وهو نوع شائع آخر من الوسطاء.
- الستيرويدات القشرية. يجب استخدامها كملاذ أخير لعلاج الوذمة أو الصفير.
للأعراض الأكثر شدة ، مثل صدمة الحساسية ، ستحتاج إلى حقنة الإبينفرين. يمكن القيام بذلك في المستشفى أو باستخدام حاقن تلقائي (EpiPen). ضع في اعتبارك ارتداء سوار معرف طبي إذا كانت أعراضك شديدة ، على الأقل حتى تعرف ما هي محفزاتك.
ما هي التوقعات؟
على الرغم من أنها حالة غير شائعة ، يمكن أن ينتج عن MCAS أعراض مؤلمة تتداخل مع حياتك اليومية.
ومع ذلك ، من خلال التشخيص والعلاج المناسبين ، يمكن السيطرة على الأعراض الخاصة بك.
بالإضافة إلى ذلك ، بمجرد معرفة العوامل التي تؤدي إلى حدوث النوبة ، يمكنك تجنبها وتقليل عدد الحلقات لديك.