7 أسباب تجعل "مجرد تناول الطعام" لا يؤدي إلى "علاج" اضطراب الأكل لدي

تمت مراجعته طبيًا بواسطة كاريسا ستيفنز ، R.N.، CCRN ، CPN - بقلم سام ديلان فينش - تم التحديث في 25 فبراير 2019

إن الإصابة باضطراب الأكل أكثر تعقيدًا بكثير من الشعور بالطعام.

قد يكون من الصعب فهم اضطرابات الأكل.أقول هذا باعتباري شخصًا ليس لديه أي فكرة عما هم عليه حقًا ، حتى تم تشخيص إصابتي بواحد.

عندما رأيت قصصًا عن أشخاص يعانون من فقدان الشهية على شاشات التلفزيون ، مع أشرطة قياس حول خصورهم والدموع تنهمر على وجوههم ، لم أجد نفسي أعكس ذلك.

لقد قادتني وسائل الإعلام إلى الاعتقاد بأن اضطرابات الأكل تحدث فقط للنساء الشقراوات "الصغيرات" اللواتي يقضين كل صباح يركضن ثمانية أميال على جهاز المشي ، وكل يوم بعد الظهر يحسبون عدد اللوز الذي يأكلونه.

وهذا لم أكن أنا على الإطلاق.

سأعترف: منذ سنوات ، كنت أفكر في اضطرابات الأكل على أنها أنظمة غذائية صحية تنحرف عن مسارها. وكنت أنا الشخص الذي حيرته مما رأيته على التلفزيون ، مرة أو مرتين فكرت في نفسي ، "إنها تحتاج فقط إلى تناول المزيد."

يا إلهي ، كيف انقلبت الطاولات.

الآن أنا من دموعي ، مستلقيًا في كشك مطعم بقميص ضخم من النوع الثقيل ، أشاهد صديقًا يقطع الطعام أمامي - معتقدًا أنه إذا جعلوه يبدو أصغر ، فربما يغريني ذلك بتناول الطعام.

الحقيقة هي أن اضطرابات الأكل ليست اختيارات. لو كانوا كذلك ، لما اخترناهم كبداية.

ولكن لفهم سبب عدم تمكني - أو أي شخص يعاني من اضطراب في الأكل - من "مجرد تناول الطعام" ، فهناك بعض الأشياء التي تحتاج إلى معرفتها أولاً.

1.اضطراب الأكل الذي أعانيه هو الطريقة التي تعلمت بها البقاء على قيد الحياة

ذات مرة ، كان اضطراب الأكل الذي أعاني منه أداة مهمة للتأقلم.

أعطتني إحساسًا بالسيطرة عندما كانت حياتي خارجة عن السيطرة. لقد خدرتني عاطفيا لأنني كنت أعاني من سوء المعاملة. لقد أعطتني شيئًا لأستحوذ عليه ، مثل لعبة تململ عقلي ، حتى لا أضطر إلى مواجهة واقع مقلق.

لقد ساعدني ذلك على الشعور بأنني أصغر عندما كنت أشعر بالخجل من المساحة التي شغلتها في العالم. لقد أعطاني شعورًا بالإنجاز عندما كان تقديري لذاتي في أدنى مستوياته.

لكي "تأكل فقط" ، تطلب مني التخلي عن أداة التأقلم التي ساعدتني على البقاء على قيد الحياة معظم حياتي.

هذا شيء عظيم أن أطلبه من أي شخص. لا تعد اضطرابات الأكل مجرد أنظمة غذائية يمكنك التقاطها وإيقافها في أي وقت - إنها آليات تأقلم متأصلة بعمق والتي انقلبت ضدنا.

2.إشارات الجوع لا تعمل مثل إشاراتك الآن

بعد فترات من التقييد المطول ، تتغير أدمغة الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل بشكل عصبي ، وفقًا لدراسات بحثية متعددة حديثة (2016 و 2017 و 2018).

تصبح دوائر الدماغ المسؤولة عن الجوع والامتلاء أقل نشاطًا وأقل نشاطًا ، مما يقوض قدرتنا على تفسير ، وفهم ، وحتى تجربة إشارات الجوع الطبيعية.

"تناول الطعام فقط" هو توجيه بسيط جدًا لشخص لديه إشارات جوع عادية - إذا كنت جائعًا ، فأنت تأكل! إذا كنت ممتلئًا ، فلن تكون كذلك.

ولكن كيف تقرر أن تأكل عندما لا تشعر بالجوع (أو تشعر بالجوع على فترات متقطعة أو غير متوقعة) ، فأنت لا تشعر بالشبع (أو حتى تتذكر كيف تشعر بالشبع) ، وفوق ذلك ، أنت هل تخاف من الطعام؟

بدون تلك الإشارات المنتظمة والمتسقة ، وكل الخوف الذي يمكن أن يتعارض معها ، ستتركك في الظلام تمامًا. "تناول الطعام فقط" ليست نصيحة مفيدة عندما تكون مصابًا بضعف عصبي.

3.لا أستطيع البدء في تناول الطعام إذا كنت لا أعرف كيف أفعل

قد يبدو الأكل طبيعيًا بالنسبة لبعض الناس ، ولكن بعد أن كنت أعاني من اضطراب الأكل في معظم حياتي ، لا يأتي ذلك بشكل طبيعي بالنسبة لي.

كيف نحدد "الكثير" من الطعام؟ كم هو قليل جدا"؟ متى أبدأ في تناول الطعام ومتى أتوقف إذا لم تعمل إشارات الجوع؟ ما هو شعورك عندما تكون "ممتلئًا"؟

ما زلت في مراحل التعافي المبكرة ، أجد نفسي أرسل رسالة نصية إلى اختصاصي التغذية كل يوم ، في محاولة لفهم ما يعنيه تناول الطعام "كما يفعل الأشخاص العاديون". عندما تنخرط في تناول الطعام المضطرب لفترة طويلة ، فإن مقياسك لما يعتبر وجبة مقبولة يكون معطلاً تمامًا.

"تناول الطعام فقط" أمر بسيط إذا كنت تعرف كيف تفعل ذلك ، ولكن بالنسبة للكثيرين منا في فترة التعافي ، نبدأ من المربع الأول.

4.إعادة إدخال الطعام يمكن أن يجعل الأمور أسوأ (في البداية)

كثير من الناس الذين يعانون من اضطرابات الأكل المقيدة يحدون من تناولهم للطعام كوسيلة "للتخدير". غالبًا ما تكون محاولة غير واعية لتقليل مشاعر الاكتئاب أو القلق أو الخوف أو حتى الشعور بالوحدة.

لذلك عندما تبدأ عملية "إعادة التغذية" - وهي عملية زيادة تناول الطعام أثناء التعافي من اضطرابات الأكل - فقد يكون الأمر مزعجًا ومربكًا أن نشعر بمشاعرنا بكامل قوتها ، خاصة إذا لم نقم بذلك منذ فترة.

وبالنسبة لأولئك الذين لديهم تاريخ من الصدمات ، يمكن أن يجلب الكثير إلى السطح لم نكن بالضرورة مستعدين له.

كثير من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل ليسوا رائعين في الشعور بمشاعرهم ، لذلك عندما تزيل آلية التكيف التي أدت إلى تسطيح مشاعرنا ، فإن "مجرد تناول الطعام" مرة أخرى يمكن أن يكون تجربة مثيرة (وغير سارة تمامًا).

هذا ما يجعل التعافي عملية شجاعة لكنها مرعبة. نحن نعيد تعلم (أو في بعض الأحيان ، نتعلم فقط لأول مرة) كيف نكون عرضة للخطر مرة أخرى.

5.لقد أضرت عقلي - ويحتاج إلى وقت لإصلاح نفسه

بالإضافة إلى إشارات الجوع ، يمكن لاضطرابات الأكل أن تلحق الضرر بأدمغتنا بعدة طرق. تتأثر النواقل العصبية ، وتركيبات الدماغ ، ودوائر المكافأة ، والمادة الرمادية والبيضاء ، والمراكز العاطفية ، وأكثر من ذلك بكثير بالأكل المضطرب.

في أعماق قيدي ، لم أستطع التحدث بجمل كاملة ، أو تحريك جسدي دون الشعور بالإغماء ، أو اتخاذ قرارات بسيطة لأن جسدي ببساطة لم يكن لديه الوقود الذي يحتاجه للقيام بذلك.

وكل تلك المشاعر التي عادت مسرعة عندما بدأت العلاج؟ لم يكن عقلي مجهزًا تمامًا للتعامل معها ، لأن قدرتي على التعامل مع هذا النوع من الإجهاد كانت محدودة للغاية.

تبدو عبارة "مجرد أكل" بسيطة عندما تقولها ، لكنك تفترض أن أدمغتنا تعمل بنفس المعدل. نحن لا نطلق النار في أي مكان بالقرب من السعة ، ومع الأداء المحدود ، حتى الرعاية الذاتية الأساسية تمثل تحديًا هائلاً جسديًا ومعرفيًا وعاطفيًا.

6.المجتمع لا يريدك بالضبط أن تتعافى أيضًا

نحن نعيش في ثقافة تشيد بالنظام الغذائي والتمارين الرياضية ، وتكره الأجسام الدهنية بشكل غير اعتذاري ، ويبدو أننا ننظر إلى الطعام فقط بطريقة ثنائية للغاية: الطعام الجيد أو السيئ ، الطعام الصحي أو غير المرغوب فيه ، منخفض أو مرتفع ، خفيف أو كثيف.

عندما رأيت طبيبًا لأول مرة بسبب اضطراب الأكل الذي أعانيه ، نظرت الممرضة التي وزنتني (لا تعرف ما الذي كنت أزوره) في الرسم البياني الخاص بي ، وأعجبت بالوزن الذي فقدته ، وعلقت ، "رائع!" قالت. "لقد فقدت XX من الجنيهات! كيف كنت تفعل ذلك "

لقد صدمت جدا من ملاحظة هذه الممرضة. لم أكن أعرف طريقة أجمل للقول ، "لقد جوعت نفسي."

في ثقافتنا ، يتم الإشادة بتناول الطعام غير المنتظم - على الأقل ظاهريًا - باعتباره إنجازًا. إنه عمل مثير للإعجاب لضبط النفس وأسيء فهمه على أنه يراعي الصحة. هذا جزء مما يجعل اضطرابات الأكل جذابة للغاية.

هذا يعني أنه إذا كان اضطراب الأكل لديك يبحث عن أعذار لتخطي وجبة ، فمن المؤكد أنك ستجد واحدة في أي مجلة تقرأها ، أو لوحة إعلانية تصادفك ، أو في حساب المشاهير المفضل لديك على Instagram.

إذا كنت خائفًا من الطعام ، وتعيش في ثقافة تعطيك ألف سبب كل يوم لما يجب أن تكون عليه ، فلنكن صادقين: لن يكون التعافي بسيطًا مثل "مجرد تناول" شيء ما.

7.أحيانًا يكون اضطراب الأكل الذي أعانيه أكثر أمانًا من التعافي

نحن البشر نميل إلى التمسك بما نشعر به بالأمان. إنها غريزة البقاء التي عادة ما تخدمنا بشكل جيد - حتى لا تفعل ذلك ، هذا هو.

قد نعلم ، منطقيًا ، أن اضطرابات الأكل لدينا لا تفيدنا. ولكن لتحدي آلية التأقلم المتأصلة ، هناك الكثير من التكييف اللاواعي الذي يتعين علينا محاربته حتى نتمكن من تناول الطعام مرة أخرى.

كان اضطراب الأكل لدينا آلية تأقلم عملت في مرحلة ما. هذا هو السبب في أن أدمغتنا تتشبث بهم ، مع الإيمان المضلل (وغالبًا اللاواعي) بأننايحتاج عليهم أن يكونوا بخير.

لذلك عندما نبدأ تعافينا ، فإننا نتصارع مع دماغ جعلنا نعيش تجربة الطعام على أنه خطير بالمعنى الحرفي للكلمة.

هذا هو السبب في أن تجنب الطعام يعتبر أكثر أمانًا. إنه فسيولوجي. وهذا ما يجعل التعافي يمثل تحديًا - فأنت تطلب منا أن نتعارض مع ما تخبرنا به أدمغتنا (غير المتكيفة).

أنت تطلب منا أن نفعل المعادل النفسي لوضع أيدينا على اللهب المكشوف. سيستغرق الأمر وقتًا للوصول إلى مكان يمكننا فيه فعل ذلك.

"مجرد أكل" يعني أن الأكل شيء بسيط وغير معقد.لكن بالنسبة لشخص يعاني من اضطراب في الأكل ، فهو ليس كذلك

هناك سبب يجعل القبول هو الخطوة الأولى وليس الأخيرة في أي رحلة تعافي.

إن مجرد قبول فكرة أن شيئًا ما يمثل مشكلة لا يحل بطريقة سحرية جميع الصدمات التي أدت بك إلى تلك النقطة ، ولا يعالج الضرر الذي حدث - نفسيًا وفسيولوجيًا - بسبب اضطراب الأكل.

أتمنى أن يكون الطعام يومًا ما بسيطًا مثل "الأكل فقط" ، لكنني أعلم أيضًا أن الأمر سيستغرق الكثير من الوقت والدعم والعمل للوصول إلى هناك. إنه عمل صعب وشجاع أرغب في القيام به ؛ آمل فقط أن يبدأ الآخرون في رؤيته بهذه الطريقة.

إذن في المرة القادمة التي ترى فيها شخصًا يكافح من أجل الطعام؟ تذكر أن الحل ليس واضحًا جدًا. بدلاً من تقديم المشورة ، حاول التحقق من صحة مشاعرنا (الحقيقية جدًا) ، أو تقديم كلمة مشجعة ، أو ببساطة طرح السؤال ، "كيف يمكنني دعمك؟"

لأن الفرص موجودة ، ما نحتاجه أكثر في تلك اللحظات ليس كذلكفقط الطعام - نحتاج إلى معرفة أن هناك من يهتم ، خاصة عندما نكافح لرعاية أنفسنا.


سام ديلان فينش هو مدافع رائد في مجال الصحة العقلية LGBTQ + ، بعد أن اكتسب شهرة دولية لمدونته ، Let's Queer Things Up! ، التي انتشرت لأول مرة في عام 2014.بصفته صحفيًا واستراتيجيًا إعلاميًا ، نشر سام على نطاق واسع موضوعات مثل الصحة العقلية ، هوية المتحولين جنسياً والإعاقة والسياسة والقانون وغير ذلك الكثير.بفضل خبرته المشتركة في الصحة العامة والوسائط الرقمية ، يعمل Sam حاليًا كمحرر اجتماعي في health line.