الحفاظ على تعافي اضطرابات الأكل عند الإصابة بمرض مزمن

لقد شعرت بدفعك للتخلص من مجموعات طعام معينة وكأنها منحدر زلق نحو الانتكاس.

عندما بدأت أفعل بشكل أفضل ، أخبرتني أنه يمكنني التوقف عن هذا النظام الغذائي - لكنني لم أرغب في ذلك. شعرت وكأني كنت في دوامة. أحببت الشعور وكأنني أضع أشياء "جيدة" فقط في جسدي ، وكان فقدان الوزن الذي عانيت منه نتيجة لذلك بمثابة مكافأة.

بدأ هذا يشعر بأنه مألوف.

أنا ناج من اضطرابات الأكل. قبل عقد من الزمن ، كنت مهووسًا بإحصاء السعرات الحرارية وتقليلها.

لقد شعرت بدفعك للتخلص من مجموعات طعام معينة وكأنها منحدر زلق نحو الانتكاس. كان من الصعب تمييزها عندما كنت أبحث عن صحتي وعندما كنت أستسلم لدوافع الهوس.

حدث شيء مشابه عندما اتبعت Lindsay Hoppe ، المدونة البالغة من العمر 37 عامًا في سكرامنتو والتي كانت تعاني من فقدان الشهية ، نظام 30 الغذائي الكامل للتخفيف من أعراض متلازمة القولون العصبي (IBS).

في المجتمعات عبر الإنترنت لأولئك الذين يسعون للحصول على الدعم مع النظام الغذائي ، شاهدت قبل وبعد الصور التي شجعت على فقدان الوزن ، وكذلك منشورات من الأشخاص الذين كانوا يستخدمون النظام الغذائي لأسباب تتعلق بالمظهر. بعد أن أعادت هذه المنتديات إشعال حوافزها الخاصة لفقدان الوزن ، انتهى بها الأمر بتركها.

سارة ، 25 عامًا ، معلمة جنسية في جنوب كاليفورنيا ، مصابة بالتهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب ، الاضطرابات الهضمية ، والقولون العصبي ، مما يجعلها قلقة بشأن الأكل وتسبب لها في الانتكاس في فقدان الشهية.

تقول: "لقد كنت في العلاج إلى الأبد لمحاولة اكتشاف ذلك ، لكنني لا أعتقد أنه سيتم حله أبدًا حتى أعرف أنني لن أشعر بالمرض في كل مرة أتناول فيها الطعام".

تقول تشيلسي كرونينجولد ، الناشطة في مجال صور الجسم واضطرابات الأكل ، ومديرة الاتصالات في الجمعية الوطنية لاضطرابات الأكل ، إنه من الشائع أن يتم تحفيز الناجين من اضطرابات الأكل المصابين بأمراض مزمنة عن طريق التوصيات الغذائية المقدمة لهم.

لهذا السبب ، من الأفضل تجنب القيود الغذائية إذا كنت تعاني من اضطراب في الأكل ، على الرغم من أنه قد لا يمكن تجنبها في حالات معينة.

يوصي Kronengold بالحصول على رأي ثانٍ حول التغييرات الغذائية التي أوصى بها الأطباء ، لأنها قد تكون متحيزة. على سبيل المثال ، قد يخبر الأطباء العملاء بالحجم أن يفقدوا الوزن كشكل من أشكال العلاج عندما لا يحتاجون إليه في الواقع.

يقول كرونينجولد: "هذه النصيحة ليست فقط غير فعالة ؛ إنها تساهم أيضًا في وصمة العار بالوزن وربما مخاوف صحية إضافية".

في بعض الأحيان ، لا تكون المشكلة في النظام الغذائي بل الأدوية.

ستعمل إميلي بولسون ، الناجية من اضطرابات الأكل البالغة من العمر 40 عامًا ومدربة التعافي المحترفة في سياتل ، على تقليل كمية الأدوية التي تناولتها لمرض جريف ، وهو اضطراب في الغدة الدرقية ، عندما جعلها تكتسب وزنًا.

وتقول: "لم يكن الأمر كذلك إلا عندما طلبت العلاج المكثف لاضطراب الأكل الذي أعانيه حتى تمكنت من متابعة العلاج وفقًا للتوجيهات".

التحدي الآخر للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل والأمراض المزمنة هو أنه قد يكون من الصعب معرفة الأعراض التي تأتي من اضطراب الأكل وأيها تأتي من المرض.

"قد يسارع الناس إلى إلقاء اللوم على أعراضهم إما على المرض المزمنأو اضطراب الأكل ، وعدم إدراك أن تقاطع الحالتين قد يساهم في زيادة التحديات "، كما يقول كرونينجولد.

لتجنب هذه المشكلة ، من الأفضل العثور على متخصصين لديهم خبرة في علاج الأمراض المزمنة واضطرابات الأكل.

يضيف كرونينجولد أنه من الصعب على أي ناجٍ من اضطرابات الأكل - سواء كان مرضًا مزمنًا أم لا - أن يحافظ على الشفاء ، لذا تأكد من أن لديك نظام دعم قوي وفريق علاج للوصول إليه عندما تصبح الأمور صعبة.

إذا لم تعد في علاج اضطراب الأكل ولكنك تخشى أن يتسبب مرض مزمن في الانتكاس ، فإنها توصي بالحصول على دعم من أخصائي اضطرابات الأكل في حالة حدوث ذلك. من الأسهل القيام بذلك بشكل وقائي بدلاً من التغلب على الانتكاس الكامل.

توصي Sydney Faith Rose ، MSW ، التي تركز ممارستها العلاجية الخاصة على الصدمات والقلق والألم المزمن ، بالعمل مع اختصاصي تغذية لمعرفة أفضل خطة نظام غذائي لك بدلاً من الاعتماد فقط على طبيبك.

يمكنك أيضًا الانضمام إلى Health At Every Size أو مجموعة تناول طعام بديهية عبر الإنترنت أو في وضع عدم الاتصال للحصول على الدعم. واسمح لطبيبك بمعرفة كيفية تجنب إثارة حالتك ، على سبيل المثال إذا كنت تفضل عدم معرفة وزنك.

لتجنب المواقف التي قد تكون فيها بدون أطعمة تناسب احتياجاتك الغذائية ، من الجيد دائمًا أن يكون لديك عدد قليل من الأطعمة الأساسية التي لا تثيرك في المنزل ومعك ، كما تقول جيسيكا باركر ، الباحثة في مركز جامعة مينيسوتا بحوث اضطرابات الأكل.

قد يجد الناس أيضًا أنه من المفيد إعداد ردود عندما يسألهم شخص ما عن قيودهم الغذائية ، لأن البعض يخشى أن يتهمهم بعدم وجود مشاكل صحية حقيقية أو أنهم يعانون من اضطرابات الأكل.

وتقول: "إن معرفة مقدار" المساحة المتغيرة "التي لديهم بالفعل في نظامهم الغذائي - مثل شخص مصاب بالسكري والسكر - أمر مفيد". "العمل مع اختصاصي تغذية يمكن أن يساعد الأشخاص على وضع خطط مرنة يمكن أن تساعدهم على البقاء مشبعًا والتحكم في مشكلاتهم الصحية."

بينما تمكنت Hoppe من الشعور بالراحة من حالتها الصحية من خلال اتباع نظام 30 بالكامل ، كان عليها أن تذكر نفسها باستمرار بتناول الطعام عندما تكون جائعة.

"ذكّرت نفسي يوميًا بأنني لم أفعل ذلك من أجل إنقاص الوزن ، ولكن من أجل صحتي وعافيتى" ، كما تقول.

اكتشفت سارة أن مجموعات الدعم عبر الإنترنت للمصابين بأمراضها ساعدتها في إدارة طعامها.

وتقول: "معظمهم لديهم نفس القيود الغذائية أو قيود مماثلة ، لذلك نحن نوعا ما نساعد بعضنا البعض للبقاء على قيد الحياة مع النصيحة ، خاصة في أيام العطلات أو السفر".

في حالتي ، استغرق الأمر الاستيقاظ باستمرار جائعًا في الليل لأعترف أنني بحاجة إلى تخفيف القيود الغذائية الخاصة بي.

توقفت عن الاستغناء عن مجموعات طعام معينة وركزت بدلاً من ذلكمضيفا المزيد من الأطعمة التي كنت أعرف أنها مفيدة لي ، مثل الخضروات الورقية والخضروات الأخرى.

لا يزال الأمر صعبًا في بعض الأحيان بالنسبة لي لتناول الطعام مع وضع صحتي في الاعتبار دون أن أصبح مهووسًا ، لكن نموذج "الإضافة بدلاً من الطرح" قد جعلني أشق طريقًا طويلاً.

سوزانا فايس كاتبة مستقلة ظهرت أعمالها في نيويورك تايمز وواشنطن بوست ونيويورك ماغازين وغيرها. يمكنك متابعتها على Twitter أو Instagram أو معرفة المزيد عنها على موقعها الإلكتروني.