ميتولازون ، أقراص عن طريق الفم
يسلط الضوء على ميتولازون
- يتوفر قرص Metolazone عن طريق الفم كدواء عام وعلامة تجارية.اسم العلامة التجارية: Zaroxolyn.
- الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للميتولازون هي الإمساك ، وجفاف الفم ، والإسهال ، والصداع ، وآلام المعدة ، وعدم وضوح الرؤية.
- يستخدم ميتولازون لعلاج ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) وتراكم السوائل الزائدة والملح في الجسم (الوذمة).
تحذيرات مهمة
- تحذير من انخفاض مستويات الصوديوم والبوتاسيوم: في حالات نادرة ، أدى تناول الميتولازون فجأة إلى انخفاض مستويات الصوديوم (نقص صوديوم الدم) أو انخفاض مستويات البوتاسيوم (نقص بوتاسيوم الدم) أو كليهما.إذا حدث هذا ، فقد يوقفك طبيبك عن استخدام ميتولازون.
- تحذير من ارتفاع مستويات النيتروجين: يمكن أن يسبب الميتولازون مستويات عالية من النيتروجين في جسمك (آزوتيميا).إذا كنت تعاني من مرض في الكلى ، وتعاني من مستويات عالية من النيتروجين في جسمك أو كنت تواجه مشكلة في التبول (أو لا تتبول كثيرًا) ، فسيتوقف طبيبك عن العلاج بالميتولازون.
- تحذير من انخفاض ضغط الدم عند الوقوف: يمكن أن يتسبب الميتولازون في انخفاض ضغط الدم عند الوقوف (انخفاض ضغط الدم الانتصابي).
ما هو ميتولازون؟
قرص Metolazone عن طريق الفم هو دواء وصفة طبية متاح كدواء يحمل اسم العلامة التجاريةزاروكسولين . كما أنه متاح كدواء عام. عادة ما تكون الأدوية الجنيسة أقل تكلفة. في بعض الحالات ، قد لا تكون متوفرة في كل قوة أو شكل مثل العلامة التجارية.
لماذا يتم استخدامه
يستخدم ميتولازون لعلاج ارتفاع ضغط الدم. كما أنها تستخدم لعلاج تراكم السوائل الزائدة والملح في جسمك. يمكن تناول الميتولازون كجزء من العلاج المركب مع الأدوية الأخرى.
كيف تعمل
ينتمي ميتولازون إلى فئة من العقاقير تسمى مدرات البول. فئة الأدوية هي مجموعة من الأدوية تعمل بطريقة مماثلة. غالبًا ما يتم استخدامها لعلاج حالات مماثلة. تعمل مدرات البول عن طريق التسبب في زيادة التبول. هذا يساعد على إزالة السوائل الزائدة والملح من جسمك. تساعد إزالة هذه السوائل الزائدة والملح أيضًا على خفض ضغط الدم.
الآثار الجانبية للميتولازون
لا يسبب قرص ميتولازون الفموي النعاس. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب آثارًا جانبية أخرى. قد تختفي الآثار الجانبية الخفيفة في غضون بضعة أيام أو أسبوعين. إذا كانت أكثر حدة أو لم تختف ، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي.
المزيد من الآثار الجانبية الشائعة
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي تحدث مع الميتولازون ما يلي:
- وجع بطن
- عدم وضوح الرؤية
- إمساك
- إسهال
- فم جاف
- صداع الراس
أعراض جانبية خطيرة
اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة. اتصل برقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.
- ردود الفعل التحسسية.يمكن أن تشمل الأعراض:
- متسرع
- قشعريرة
- متلهف، متشوق
- أثار الكدمات
- تورم في الوجه
- حمة
- صعوبة في التنفس
- تقشير أو ظهور تقرحات في الجلد
- مشاكل قلبية.يمكن أن تشمل الأعراض:
- عدم انتظام ضربات القلب
- ألم صدر
- مشاكل في الكبد.يمكن أن تشمل الأعراض:
- اصفرار بياض عينيك أو جلدك
- ضعف أو تعب
- وجع بطن
- غثيان
- التقيؤ
- مشاكل الأعصاب.يمكن أن تشمل الأعراض:
- آلام العضلات أو تقلصات
- خدر في يديك أو قدميك
تنصل: هدفنا هو تزويدك بالمعلومات الأكثر صلة وحديثة. ومع ذلك ، نظرًا لأن الأدوية تؤثر على كل شخص بشكل مختلف ، لا يمكننا ضمان أن تتضمن هذه المعلومات جميع الآثار الجانبية المحتملة. هذه المعلومات ليست بديلا عن المشورة الطبية. ناقش دائمًا الآثار الجانبية المحتملة مع مقدم الرعاية الصحية الذي يعرف تاريخك الطبي.
قد يتفاعل ميتولازون مع أدوية أخرى
يمكن أن يتفاعل قرص Metolazone الفموي مع الأدوية أو الأعشاب أو الفيتامينات الأخرى التي قد تتناولها. يحدث التفاعل عندما تغير مادة ما طريقة عمل الدواء. يمكن أن يكون هذا ضارًا أو يتسبب في عدم عمل الأدوية التي تتناولها أيضًا. للمساعدة في منع التفاعلات ، يجب على طبيبك إدارة جميع الأدوية الخاصة بك بعناية. لمعرفة كيفية تفاعل هذا الدواء مع شيء آخر تتناوله ، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي.
أمثلة على الأدوية التي يمكن أن تسبب تفاعلات مع ميتولازون مذكورة أدناه.
مضادات حيوية
يمكن أن يؤدي تناول بعض المضادات الحيوية مع الميتولازون إلى جعل الميتولازون لا يعمل بشكل جيد. وتشمل هذه:
- ميثينامين
أدوية ضغط الدم الأخرى
يمكن أن تخفض هذه الأدوية ضغط الدم لديك كثيرًا إذا تم تناولها مع ميتولازون. يشملوا:
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) ، مثل:
- بينازيبريل
- كابتوبريل
- إنالابريل
- إنالابريلات
- فوسينوبريل
- موكسيبريل
- بيريندوبريل
- كينابريل
- راميبريل
- تراندولابريل
- حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARBs) ، مثل:
- ايربيسارتان
- لوسارتان
- أولميسارتان
- تيلميسارتان
- فالسارتان
- حاصرات بيتا ، مثل:
- اسيبوتولول
- أتينولول
- بيتاكسولول
- بيسوبرولول
- إسمولول
- ميتوبرولول
- نادولول
- نيبفولول
- بنبوتولول
- بندولول
- بروبرانولول
- تيمولول (جهازي)
- حاصرات قنوات الكالسيوم ، مثل:
- أملوديبين
- فيلوديبين
- نيكارديبين
- نيفيديبين
- مثبطات الرينين المباشرة ، مثل:
- اليسكيرين
- مدرات البول العروية ، مثل:
- بوميتانيد
- فوروسيميد
- إنداباميد
- تورسيميد
- مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم ، مثل:
- إبليرينون
- سبيرونولاكتون
- تريامتيرين
مخففات الدم (مضادات التخثر)
قد يلزم زيادة جرعتك من هذه الأدوية إذا كنت تتناولها مع ميتولازون. عندما تتناولها مع ميتولازون ، فقد لا تعمل بشكل جيد. تشمل هذه الأدوية:
- الوارفارين
الستيرويدات القشرية
قد يؤدي تناول هذه الأدوية مع الميتولازون إلى زيادة خطر الإصابة بنقص بوتاسيوم الدم (انخفاض الصوديوم). وتشمل هذه:
- بريدنيزون
- بريدنيزولون
- ميثيل بريدنيزولون
أدوية السكري
قد يلزم زيادة جرعتك من هذه الأدوية إذا كنت تتناولها مع ميتولازون. عندما تتناولها مع ميتولازون ، فقد لا تعمل بشكل جيد. تشمل هذه الأدوية:
- الأنسولين
مدرات البول
قد يؤدي تناول هذه الأدوية مع الميتولازون إلى زيادة مخاطر انخفاض مستويات الصوديوم (نقص بوتاسيوم الدم). وتشمل هذه:
- فوروسيميد
أدوية القلب
قد يزيد الميتولازون من تأثير هذه الأدوية. تشمل هذه الأدوية:
- الديجوكسين
مثبتات المزاج
قد يزيد الميتولازون من تأثير هذه الأدوية. تشمل هذه الأدوية:
- الليثيوم
أدوية الألم
يمكن أن يؤدي تناول أدوية الألم التالية مع الميتولازون إلى جعل الميتولازون لا يعمل بشكل جيد:
- أسبرين
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، مثل:
- ديكلوفيناك
- ايبوبروفين
- إندوميثاسين
- كيتوبروفين
- كيتورولاك
- ميلوكسيكام
- نابوميتون
- نابروكسين
- بيروكسيكام
- مثبطات كوكس -2
- سيليكوكسيب
يمكن أن يؤدي تناول مسكنات الألم التالية مع الميتولازون إلى خفض ضغط الدم بشكل كبير:
- الباربيتورات ، مثل:
- بوتاباربيتال
- بوتالبيتال
- ميثوهيكستال
- بنتوباربيتال
- الفينوباربيتال
- سيكوباربيتال
- ثيوبنتال
- المخدرات مثل:
- الكوديين
- ثنائي هيدرو كودين
- الفنتانيل
- الهيدروكودون
- الهيدرومورفون
- ليفورفانول
- ميبيريدين
- الميثادون
- مورفين
- الأفيون
- كسيكودون
- تناقض لفظي
- ترامادول
تنصل: هدفنا هو تزويدك بالمعلومات الأكثر صلة وحديثة. ومع ذلك ، نظرًا لأن الأدوية تتفاعل بشكل مختلف في كل شخص ، لا يمكننا ضمان أن تتضمن هذه المعلومات جميع التفاعلات الممكنة. هذه المعلومات ليست بديلا عن المشورة الطبية. تحدث دائمًا مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول التفاعلات المحتملة مع جميع الأدوية والفيتامينات والأعشاب والمكملات والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية التي تتناولها.
تحذيرات Metolazone
يأتي قرص Metolazone الفموي مع عدة تحذيرات.
تحذير الحساسية
يمكن أن يسبب الميتولازون رد فعل تحسسي شديد. يمكن أن تشمل الأعراض:
- صعوبة في التنفس
- تورم في حلقك أو لسانك
- قشعريرة
لا تتناول هذا الدواء مرة أخرى إذا كان لديك أي رد فعل تحسسي تجاهه. أخذها مرة أخرى يمكن أن يكون قاتلاً (يسبب الموت).
تفاعل الكحول
شرب الكحول أثناء تناول هذا الدواء يمكن أن يزيد من خطر انخفاض ضغط الدم عند الوقوف (انخفاض ضغط الدم الانتصابي).
تحذيرات للأشخاص الذين يعانون من ظروف صحية معينة
للأشخاص الذين يعانون من انقطاع البول: إذا كان جسمك غير قادر على إنتاج البول (انقطاع البول) ، فلا يجب أن تتناول ميتولازون. يتم إزالة ميتولازون من الجسم عن طريق الكلى. إذا كانت الكليتان لا تعملان بشكل جيد ، فإن هذا سيجعل من الصعب على جسمك التخلص من الدواء.
للأشخاص المصابين بفشل الكبد: لا يجب أن تتناول ميتولازون إذا كانت لديك مراحل متقدمة من فشل الكبد. يمكن أن يتسبب الميتولازون في حدوث تغييرات في مستويات الإلكتروليت لديك ، مما قد يؤدي إلى حدوث غيبوبة كبدية لدى الأشخاص المصابين بأمراض الكبد.
لمرضى السكري: يمكن أن يزيد الميتولازون من مستوى السكر في الدم. تحدث إلى طبيبك قبل استخدام هذا الدواء إذا كنت تعاني من مرض السكري.
للأشخاص الذين يعانون من النقرس: يمكن أن يزيد الميتولازون من كمية الحمض في جسمك. هذا يمكن أن يسبب نوبات النقرس.
للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى: يتم التخلص من الميتولازون من جسمك عن طريق كليتيك ويمكن أن يتراكم في جسمك إذا لم تعمل الكلى كما ينبغي. هذا يمكن أن يؤدي إلى تسمم. أخبر طبيبك إذا كان لديك مرض في الكلى أو تلف في الكلى.
للأشخاص الذين يعانون من الذئبة الحمامية الجهازية: قد يؤدي تناول الميتولازون إلى تفاقم مرض الذئبة الحمامية الجهازية.
تحذيرات لمجموعات أخرى
للحوامل: Metolazone هو دواء الحمل من الفئة ب. هذا يعني شيئين:
- لم تظهر الدراسات التي أجريت على العقار في الحيوانات الحوامل أي خطر على الجنين.
- لا توجد دراسات كافية أجريت على النساء الحوامل لإثبات أن العقار يشكل خطرًا على الجنين.
تحدثي مع طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل. يجب استخدام Metolazone أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين.
النساء المرضعات: قد ينتقل الميتولازون إلى حليب الثدي ويمكن أن يسبب آثارًا ضائرة خطيرة. تحدث إلى طبيبك قبل تناول ميتولازون إذا كنت ترضعين رضاعة طبيعية أو تخططين للرضاعة الطبيعية.
للأطفال: لا ينبغي استخدام هذا الدواء للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
كيف تأخذ ميتولازون
معلومات الجرعة هذه هي أقراص ميتولازون عن طريق الفم. قد لا يتم تضمين جميع الجرعات والأشكال الممكنة هنا. سيخبرك طبيبك بالجرعة المناسبة لك. تعتمد جرعتك وشكلك وعدد مرات تناوله على:
- عمرك
- الحالة التي يتم علاجها
- ما مدى خطورة حالتك
- حالات طبية أخرى لديك
- كيف تتفاعل مع الجرعة الأولى
أشكال ونقاط القوة
نوعي: ميتولازون
- استمارة: قرص شفوي
- نقاط القوة: 2.5 مجم ، 5 مجم ، 10 مجم
ماركة: زاروكسولين
- استمارة: قرص شفوي
- نقاط القوة: 2.5 مجم ، 5 مجم ، 10 مجم
جرعة لارتفاع ضغط الدم
جرعة البالغين (18 سنة فما فوق)
الجرعة المعتادة لارتفاع ضغط الدم الخفيف إلى المتوسط هي 2.5-5 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
جرعة الأطفال (من سن 0 إلى 17 سنة)
لم تتم دراسة هذا الدواء عند الأطفال ولا ينبغي استخدامه للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
جرعة للوذمة
جرعة البالغين (18 سنة فما فوق)
الجرعة المعتادة للوذمة هي 5-20 مجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
جرعة الأطفال (من سن 0 إلى 17 سنة)
لم تتم دراسة هذا الدواء عند الأطفال ولا ينبغي استخدامه للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
إعتبارات خاصة
الأشخاص المصابون بأمراض الكلى: إذا كنت تعاني من مرض في الكلى ، فقد تحتاج إلى جرعة أقل أو قد تحتاج إلى جدول جرعات مختلف. يتم إزالة ميتولازون من الجسم عن طريق الكلى. يمكن أن يتراكم في جسمك إذا كانت الكليتان لا تعملان كما ينبغي. هذا يمكن أن يؤدي إلى تسمم.
مرضى القلب: إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو ضعف وظائف القلب ، فقد تحتاج إلى جرعة أقل أو قد تحتاج إلى جدول جرعات مختلف.
تنصل: هدفنا هو تزويدك بالمعلومات الأكثر صلة وحديثة. ومع ذلك ، نظرًا لأن الأدوية تؤثر على كل شخص بشكل مختلف ، لا يمكننا ضمان أن تتضمن هذه القائمة جميع الجرعات الممكنة. هذه المعلومات ليست بديلا عن المشورة الطبية. تحدث دائمًا مع طبيبك أو الصيدلي عن الجرعات المناسبة لك.
خذ حسب التوجيهات
يستخدم قرص ميتولازون الفموي للعلاج قصير الأمد أو طويل الأمد. للتورم واحتباس الماء في ساقيك وذراعيك ، يتم استخدام ميتولازون كعلاج قصير الأمد. بالنسبة لارتفاع ضغط الدم ، يتم استخدامه كعلاج طويل الأمد. تأتي مع مخاطر جسيمة إذا لم تأخذها على النحو الموصوف.
إذا كنت لا تأخذها على الإطلاق: إذا كنت لا تتناول ميتولازون على الإطلاق ، فقد لا يتم التحكم في ضغط الدم أو الوذمة أو كليهما. قد يؤدي ذلك إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو ألم أو عدوى.
إذا توقفت عن تناوله فجأة: إذا كنت تتناول ميتولازون لارتفاع ضغط الدم وتوقفت فجأة عن تناوله ، فقد تعاني من ارتفاع ضغط الدم المرتد. هذه زيادة مفاجئة في ضغط الدم بعد التوقف عن تناول أدوية ضغط الدم. تشمل أعراض ارتفاع ضغط الدم الارتدادي الصداع والارتباك وألم الصدر والتعرق والغثيان والقيء.
إذا لم تأخذه في الموعد المحدد: إذا كنت لا تتناول ميتولازون وفقًا للجدول الزمني لجرعاتك ، فقد لا يعمل أيضًا. لكي يعمل هذا الدواء ، فأنت بحاجة إلى كمية ثابتة منه في جسمك في جميع الأوقات.
إذا كنت تأخذ الكثير: يمكن أن يسبب تناول الكثير من الميتولازون الدوخة والنعاس ونوبات الإغماء وانخفاض ضغط الدم عند الوقوف وتغيرات في إلكتروليتاتك وصعوبة في التنفس. إذا كنت تعتقد أنك تناولت الكثير من الميتولازون ، فيجب عليك الذهاب إلى أقرب غرفة طوارئ أو الاتصال بمكافحة السموم على الفور.
ماذا تفعل إذا فاتتك جرعة: إذا نسيت تناول جرعتك ، فتناولها بمجرد أن تتذكرها ، إلا إذا كنت تتذكر بضع ساعات قبل وقت الجرعة التالية. ثم تناول جرعة واحدة فقط. لا تحاول أبدًا اللحاق بأخذ جرعتين في وقت واحد. هذا يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية سامة.
كيف تتحقق مما إذا كان الدواء يعمل: قد تكون قادرًا أو لا تكون قادرًا على معرفة ما إذا كان الميتولازون يعمل ؛ ومع ذلك ، سيفحص طبيبك ضغط الدم وحجم السوائل بانتظام لمعرفة ما إذا كانا في المستويات الطبيعية ويتم التحكم فيهما. يمكنك أيضًا شراء جهاز قياس ضغط الدم من الصيدلية المحلية بحيث يمكنك فحص ضغط الدم بنفسك.
اعتبارات هامة اعتبارات هامة لأخذ ميتولازون
ضع هذه الاعتبارات في الاعتبار إذا وصف طبيبك قرص ميتولازون عن طريق الفم لك.
عام
- يمكن تناول ميتولازون مع الطعام أو بدونه.
- يجب تناول ميتولازون في وقت مبكر من اليوم.هذا يساعد على تجنب كثرة التبول طوال الليل.
- لا تخزن كل صيدلية هذا الدواء.عند ملء الوصفة الطبية الخاصة بك ، تأكد من الاتصال مسبقًا.
تخزين
- احتفظ بها بين 68 درجة فهرنهايت (20 درجة مئوية) و 77 درجة فهرنهايت (25 درجة مئوية).
- لا تجمد ميتولازون.
- احفظه بعيدًا عن الضوء ودرجة الحرارة المرتفعة.
- احتفظ بالمخدرات الخاصة بك بعيدًا عن المناطق التي قد تتعرض للبلل ، مثل الحمامات.قم بتخزين هذه الأدوية بعيدًا عن أماكن الرطوبة والرطوبة.
عبوات
الوصفة الطبية لهذا الدواء قابلة لإعادة التعبئة. لا تحتاج إلى وصفة طبية جديدة لإعادة تعبئة هذا الدواء. سيكتب طبيبك عدد العبوات المصرح بها في الوصفة الطبية الخاصة بك.
السفر
عند السفر مع دوائك:
- احمل دائمًا أدويتك معك ، مثل حقيبتك المحمولة.
- لا تقلق بشأن أجهزة الأشعة السينية في المطارات.لا يمكن أن تؤذي دوائك.
- قد تحتاج إلى إظهار ملصق الصيدلية الخاص بأدويتك لموظفي المطار.احمل معك دائمًا الصندوق الأصلي المسمى بوصفة طبية.
- لا تضع هذا الدواء في صندوق القفازات بسيارتك أو تتركه في السيارة.تأكد من تجنب القيام بذلك عندما يكون الطقس شديد الحرارة أو شديد البرودة.
الإدارة الذاتية
قد تحتاج إلى شراء جهاز قياس ضغط الدم. يمكن شراؤها من معظم الصيدليات.
المراقبة السريرية
أثناء تناول ميتولازون ، سيراقب طبيبك بانتظام مستويات الإلكتروليت ، ومستوى السكر في الدم ، ومستويات حمض الدم ، ومستويات الكالسيوم ، ووظائف القلب ، ووظائف الكبد ، ووظائف الكلى.
حساسية الشمس
يمكن أن يجعل ميتولازون بشرتك أكثر حساسية للشمس. هذا يزيد من خطر إصابتك بحروق الشمس. تجنب الشمس إذا استطعت. إذا لم تتمكن من ذلك ، فتأكد من ارتداء ملابس واقية واستخدام واقٍ من الشمس.
تأمين
تتطلب العديد من شركات التأمين إذنًا مسبقًا لهذا الدواء. هذا يعني أن طبيبك سيحتاج إلى الحصول على موافقة من شركة التأمين الخاصة بك قبل أن تدفع شركة التأمين مقابل الوصفة الطبية.
هل توجد بدائل؟
هناك أدوية أخرى متاحة. قد يكون البعض أفضل لك من البعض الآخر. تحدث إلى طبيبك حول الخيارات الأخرى التي قد تناسبك.
تنصل: بذلت شركة health line كل جهد ممكن للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.