
ما هو الصداع النصفي المزمن؟
الصداع النصفي العرضي مقابل الصداع النصفي المزمن
الصداع النصفي هو نوع من الصداع مؤلم للغاية ، وغالبًا ما يكون منهكًا. غالبًا ما يحتاج الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي إلى وصفة طبية أو علاج طبي للتعامل مع أعراضهم. نادرًا ما تكون حبوب الصداع البسيطة التي لا تستلزم وصفة طبية فعالة في علاج الصداع النصفي.
يمكن أن يكون الصداع النصفي عرضيًا أو مزمنًا. يمكن أن يستمر الصداع النصفي العرضي النموذجي لساعات. بعد ذلك ، قد تمر عدة أسابيع أو حتى أشهر بين نوبات الصداع النصفي. من ناحية أخرى ، يستمر الصداع النصفي المزمن لفترة أطول ويحدث بشكل متكرر.
وفقًا لدراسة أمريكية حول انتشار الصداع النصفي والوقاية منه (AMPP) ، فإن 17.1 بالمائة من النساء الأمريكيات و 5.6 بالمائة من الرجال الأمريكيين يعانون من الصداع النصفي العرضي ، وهو أكثر شيوعًا من الصداع النصفي المزمن. يصاب بعض الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي العرضي في نهاية المطاف بالصداع النصفي المزمن ، ولكن ليس كلهم. 1.3 في المائة فقط من النساء الأمريكيات و 0.5 في المائة من الرجال الأمريكيين يعانون من CM.
أعراض الصداع النصفي المزمنة
تظهر أعراض الصداع النصفي المزمن لمدة 15 يومًا على الأقل في كل شهر ولمدة ثلاثة أشهر متتالية على الأقل. يجب أن يتضمن الصداع النصفي المزمن أيضًا اثنتين من خصائص الصداع النصفي التالية لمدة ثمانية أيام على الأقل في الشهر:
- يسبب ألما متوسط إلى شديد
- يؤثر في الغالب على جانب واحد من الرأس
- يسبب إحساسًا بالخفقان والنبض في جانب الدماغ المصاب بالصداع
- يبدأ أو يزداد سوءًا بسبب النشاط البدني الروتيني ، مثل المشي أو التنظيف
الأسباب
لا يفهم الأطباء والباحثون الصداع النصفي جيدًا. تم تحديد الأسباب المحتملة ، ولكن لم يتم اكتشاف الإجابات النهائية. تتضمن بعض النظريات حول أسباب الصداع النصفي ما يلي:
اضطراب الجهاز العصبي المركزي: قد تؤدي حالة عصبية أساسية إلى حدوث نوبات صداع نصفي مزمنة.
الاختلالات الكيميائية: تتطلب وظيفة الدماغ السليمة أن تكون جميع المواد الكيميائية متطابقة بشكل متساو وأن تكون جميع مسارات الأعصاب واضحة. في حالة توقف أي من هذه الأشياء ، قد يحدث الصداع النصفي.
عوامل وراثية: إذا تعرض أحد أفراد الأسرة المقربين ، مثل أحد الوالدين أو الأشقاء ، للصداع النصفي ، فإن فرص إصابتك بالصداع النصفي تزداد.
مخالفات الأوعية الدموية: قد تؤدي مشاكل الشكل أو الحجم أو تدفق الدم في الأوعية إلى الدماغ أو داخله إلى الإصابة بالصداع النصفي.
في بعض الحالات ، قد يكون الصداع النصفي المزمن من الأعراض الأساسية لحالة خطيرة أخرى. تشمل الحالات التي يمكن أن تسبب الصداع النصفي المزمن ما يلي:
- إصابات في الدماغ
- التهاب أو مشاكل أخرى في الأوعية الدموية في الدماغ ، بما في ذلك السكتة الدماغية
- الالتهابات مثل التهاب السحايا
- أورام الدماغ
- ضغط داخل الجمجمة منخفض جدًا أو مرتفع جدًا
عندما يقوم طبيبك بتشخيص إصابتك بالصداع النصفي المزمن ، فمن المرجح أن يقوم بإجراء اختبارات لاستبعاد هذه الحالات.
المشغلات المحتملة
تختلف مسببات الصداع النصفي عن أسباب الصداع النصفي. قد يجد الأشخاص المعرضون للإصابة بالصداع النصفي أن مواقف أو سلوكيات أو بيئات معينة تؤدي إلى نوبة صداع نصفي جديدة. تسمى هذه العوامل بالمحفزات.
المشغلات مختلفة لكل شخص. قد تؤثر على نفس الشخص بشكل مختلف في كل مرة يتعرضون لها أيضًا. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي المزمن ، فإن تجنب مسببات الصداع النصفي الشائعة قد يساعد في تقليل احتمالية اندلاع الأعراض.
تشمل المسببات الشائعة للصداع النصفي ما يلي:
القلق والتوتر: قد يجد الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الصداع النصفي أن الصداع المؤلم يشتد في أوقات التوتر والقلق المتزايد.
موقف سيئ: كيف تجلس قد يؤثر على شعورك. يمكن أن تؤدي الوضعية السيئة إلى تقليل تدفق الدم عبر رقبتك. قد يؤدي انخفاض تدفق الدم أيضًا إلى حدوث صداع نصفي.
استخدام الكافيين وسوء استعماله: الكافيين من المنبهات التي قد تؤدي إلى نوبة الصداع النصفي. يمكن أن تؤدي المشروبات الغازية أو المشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من السكر إلى الإصابة بالصداع النصفي.
أطعمة ومشروبات معينة: قد تكون الأطعمة المملحة والحارة والمتقادمة (مثل اللحوم والأجبان المعالجة) والمحليات الصناعية من العوامل المحفزة. الغلوتامات أحادية الصوديوم (MSG) هي مادة حافظة غذائية شائعة ثبت أيضًا أنها تسبب الصداع النصفي.
الهرمونات: كل من الصداع النصفي العرضي والمزمن أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال. قد يكون هذا لأن النساء يعانين من تغيرات هرمونية منتظمة نتيجة الطمث. تعاني النساء أيضًا من تحولات هرمونية كبيرة قبل وأثناء انقطاع الطمث. الأدوية الهرمونية ، بما في ذلك تحديد النسل ، يمكن أن تؤدي أيضًا إلى حدوث CM.
الأدوية: تؤثر موسعات الأوعية الدموية على نظام الأوعية الدموية (الأوعية الدموية). يمكن أن تؤدي مشكلة الأوعية الدموية إلى حدوث الصداع النصفي أو تفاقمه. نظرًا لأن عقاقير موسعات الأوعية الدموية تؤثر على الأوعية الدموية ، فقد تؤدي إلى الإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد.
دواء الصداع: إذا كنت تتناول أدوية الصداع التي لا تستلزم وصفة طبية لأكثر من ثلاثة أيام كل أسبوع أو أكثر من تسعة أيام في الشهر لعلاج الصداع النصفي ، فقد تعاني من الصداع النصفي الارتدادي. يمكن لطبيبك مساعدتك في تقديم المشورة بشأن أفضل طريقة لعلاج الصداع النصفي بالأدوية.
التنبيه الحسي: قد تؤدي الأضواء الوامضة والموسيقى الصاخبة والروائح القوية إلى نوبة صداع نصفي.
صعوبات النوم: قد يؤدي عدم الحصول على قسط كافٍ من النوم الروتيني والنوم لفترات طويلة إلى حدوث نوبة صداع نصفي مزمنة.
الجو: يمكن أن تؤثر التغيرات في درجة الحرارة والرطوبة والضغط الجوي على حالة الصداع النصفي لديك.
علاج
قد يتضمن علاج الصداع النصفي المزمن مزيجًا من الأدوية وتغييرات في نمط الحياة والعلاجات البديلة.
دواء
إذا كنت تعاني من الصداع النصفي المزمن ، فمن المرجح أن يوصي طبيبك بأخذ وصفة طبية. اعتمادًا على حالتك ، قد يتم إعطاؤك الأدوية التي تتناولها أثناء نوبات الصداع النصفي أو التي تتناولها يوميًا لمنع أو تقليل شدة نوبات الصداع النصفي.
أدوية التريبتان مثل ألموتريبتان وإليتريبتان هي أدوية الصداع النصفي الحاد التي يتم تناولها مبكرًا في نوبة الصداع النصفي لتقليل شدته. قد توصف لك أيضًا مضادات الاكتئاب والأدوية المضادة للنوبات لتقليل نشاط الصداع النصفي.
تغيير نمط الحياة
يمكن أن تساعد بعض التغييرات في نمط الحياة أيضًا في الوقاية من الصداع النصفي. يمكن أن يساعد تقليل التوتر وزيادة الاسترخاء في الوقاية من الصداع النصفي لدى العديد من الأشخاص. يمكن أن يساعد التأمل اليقظ في هذا.
العلاجات البديلة التي يمكن استخدامها للمساعدة في علاج الصداع النصفي. وتشمل هذه التدليك ، والوخز بالإبر ، وزيادة فيتامينات B-2. الارتجاع البيولوجي هو نوع آخر من العلاجات البديلة التي قد تساعد في منع الصداع النصفي. هذا يعلمك كيفية إرخاء عضلات معينة لتقليل الصداع.
المضاعفات
الأشخاص المصابون بالصداع النصفي المزمن أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات مثل:
- القلق
- كآبة
- اضطرابات النوم
- المشاكل الجسدية أو النفسية ذات الصلة
يرتفع خطر حدوث هذه المضاعفات والحالات مع تكرار نوبات الصداع النصفي.
متى ترى طبيبك
إذا كنت تعاني من الصداع النصفي لأول مرة أو تزداد حدته أو تكراره ، فتحدث إلى طبيبك. يمكنك أن ترى طبيبك العام ، والذي قد يحيلك إلى طبيب أعصاب أو أخصائي صداع. إذا بدأت تعاني من أي أعراض جديدة مع الصداع النصفي ، يجب عليك أيضًا الاتصال بطبيبك.
يمكن أن يكون الصداع النصفي المفاجئ أو غير المعتاد من أعراض حالة طبية طارئة. إذا ظهر صداع حاد ومفاجئ مصحوبًا بالأعراض التالية ، فاطلب العناية الطبية الطارئة على الفور:
- الغثيان والقيء الشديد
- ضيق في التنفس ، خاصةً مصحوبًا بحمى وطفح جلدي وتيبس في الرقبة
- ضعف أو دوار أو فقدان التوازن
- خدر أو وخز في جميع أنحاء الجسم
- رؤية ضبابية أو رؤية مزدوجة أو نقاط عمياء
- صداع بعد اصابة في الرأس
- تغيرات في الشخصية أو سلوك غير لائق أو مشكلة في الكلام
- ارتباك
- النوبات