اختبار بقعة كريات الدم البيضاء

تمت مراجعته طبياً بواسطة أريفة كاسوبوي ، دكتوراه في الطب ، MPH - كتبه فريق تحرير خط الصحة - تم التحديث في 16 ديسمبر 2020

ما هو اختبار بقعة كريات الدم البيضاء؟

اختبار بقعة كريات الدم البيضاء (أو Monospot) هو اختبار دم يستخدم لتحديد ما إذا كنت قد أصبت بفيروس Epstein-Barr ، وهو الفيروس الذي يسبب عدد كريات الدم البيضاء المعدية. قد يطلب طبيبك هذا الاختبار إذا كنت تعاني من أعراض كثرة الوحيدات.

داء كثرة الوحيدات هو مرض فيروسي يصيب خلايا دم معينة ويخلق أعراضًا تشبه أعراض الأنفلونزا.

ما هو عدد كريات الدم البيضاء؟

عدد كريات الدم البيضاء هو عدوى فيروسية يسببها فيروس إبشتاين بار (EBV) ، وهو نوع من فيروسات الهربس وواحد من أكثر الفيروسات البشرية شيوعًا. يُطلق عليه أيضًا "مرض أحادي" و "مرض التقبيل" ، ولا يعتبر المرض خطيرًا أو يهدد الحياة.

يصيب هذا المرض عادة المراهقين والشباب في العشرينات من العمر. يمكن أن تجعل أعراض كثرة الوحيدات العدوائية من الصعب الاستمرار في الأنشطة اليومية العادية. قد تستمر الأعراض من عدة أسابيع إلى شهرين. في حالات نادرة ، يمكن أن يستمر لعدة أشهر.

تشمل أعراض كثرة الوحيدات:

  • حمى
  • إلتهاب الحلق
  • انتفاخ الغدد في الرقبة والإبط
  • التعب الشديد
  • آلام الجسم
  • الصداع
  • فقدان الشهية
  • متسرع
  • تورم الطحال أو الكبد أو كليهما (غير شائع)

إذا كانت لديك هذه الأعراض لمدة أسبوع أو أكثر ، فقد تكون مصابًا بمرض أحادي. قد يقوم طبيبك بإجراء اختبار بقعة كريات الدم البيضاء لتأكيد (أو استبعاد) التشخيص.

كيف يكتشف الاختبار الفيروس؟

عندما يصيب الفيروس الجسم ، يعمل جهاز المناعة على محاربته. هذا هو رد الفعل الوقائي لجسمك. يتضمن إطلاق بعض الأجسام المضادة ، أو "الخلايا المقاتلة" ، المسؤولة عن ملاحقة الخلايا الفيروسية.

يبحث اختبار عدد كريات الدم البيضاء عن وجود اثنين من الأجسام المضادة التي تتكون عادة عند وجود عدوى معينة - مثل تلك التي يسببها فيروس إبشتاين بار - في الجسم.

في حالات نادرة ، قد يُظهر الاختبار الأجسام المضادة حتى لو لم تكن مصابًا بالعدوى. قد يحدث هذا خاصة إذا كان لديك:

  • التهاب الكبد
  • سرطان الدم
  • الحصبة الألمانية
  • الذئبة الحمامية الجهازية
  • الأمراض المعدية الأخرى وبعض أنواع السرطان

إذا جاءت نتيجة الاختبار سلبية ، فقد يعني ذلك عدم إصابتك بالعدوى أو أن الاختبار تم إجراؤه مبكرًا أو متأخرًا للغاية لاكتشاف الأجسام المضادة. قد يوصي طبيبك بإجراء اختبار ثانٍ في غضون أسبوعين أو قد يحاول إجراء اختبارات أخرى لتأكيد التشخيص.

ملاحظة: لا توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) باختبار Monospot للاستخدام العام لأنه قد يشير إلى ما إذا كان لديك عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، إلا أنه لا يؤكد وجود فيروس Epstein-Barr.

ماذا يحدث أثناء اختبار Monospot؟

غالبًا ما يتم إجراء اختبار الدم هذا بمجرد ظهور الأعراض ، والذي يكون عادةً بعد 4 إلى 6 أسابيع من التعرض (يشار إلى هذا التأخير باسم فترة الحضانة). يساعد الاختبار في تأكيد تشخيص المرض.

مثل معظم اختبارات الدم ، يتم إجراؤها من قبل مقدم الرعاية الصحية الذي يسحب عينة دم من الوريد ، عادة في الجزء الداخلي من الكوع أو في الجزء الخلفي من اليد. في بعض الأحيان ، يمكن استخدام اختبار وخز الإصبع البسيط بدلاً من ذلك.

سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بلف شريط مطاطي حول ذراعك العلوي لجعل الوريد ممتلئًا بالدم. ثم يقومون بإدخال إبرة صغيرة برفق في الوريد ، مما يسمح للدم بالتدفق في أنبوب متصل.

عندما يحتوي الأنبوب على كمية كافية من الدم ، سيقوم طبيبك بسحب الإبرة وتغطية الجرح الصغير بضمادة.

لإجراء اختبار وخز الإصبع ، سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعمل وخز صغير في طرف إصبعك ، ثم الضغط لتجميع ما يكفي من الدم في أنبوب صغير لإجراء الاختبار. يتم وضع ضمادة على الجرح الصغير بعد ذلك.

يضع فنيو المختبر عينة الدم على شريحة مجهرية ، ويخلطونها مع مواد أخرى ، ثم يراقبون لمعرفة ما إذا كان الدم يبدأ في التكتل. إذا حدث ذلك ، فإن الاختبار يعتبر تأكيدًا إيجابيًا لكثرة عدد كريات الدم البيضاء.

هل هناك أي مضاعفات محتملة مرتبطة بالفحص؟

على الرغم من أن اختبارات الدم آمنة للغاية ، فقد يشعر بعض الأشخاص بالدوار بعد انتهائها. إذا كنت تعاني من الدوار ، أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، واجلس في المكتب حتى يمر. قد يقدمون لك أيضًا وجبة خفيفة ومشروبًا لمساعدتك على التعافي.

قد تشمل المضاعفات الأخرى وجعًا في موقع الحقن ، خاصةً إذا كان مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد واجه صعوبة في الوصول إلى الأوردة. قد يكون الحصول على عينة دم أمرًا صعبًا في بعض الأحيان إذا كان الوريد صغيرًا أو يصعب رؤيته.

قد يكون لديك أيضًا خطر طفيف للإصابة بالورم الدموي ، وهو عبارة عن كدمة في الأساس. سيشفى هذا عادةً من تلقاء نفسه بعد بضعة أيام. قد يساعد الضغط الدافئ إذا لاحظت أي تورم.

كما هو الحال مع جميع الإجراءات التي تخلق فتحة في الجلد ، هناك فرصة نادرة للإصابة بالعدوى.

سيستخدم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مسحة كحولية لمسح مكان الإدخال مسبقًا ، مما يمنع العدوى دائمًا. ومع ذلك ، يجب أن تراقب أي تورم أو صديد ، وتأكد من الحفاظ على نظافة موقع إدخال الإبرة بعد العودة إلى المنزل.

أخيرًا ، إذا كنت تعاني من أي اضطرابات نزفية أو إذا كنت تتناول أدوية تسييل الدم مثل الوارفارين أو الأسبرين ، فتأكد من إخبار طبيبك قبل الاختبار.

ماذا تعني النتيجة الإيجابية؟

تعني نتيجة الاختبار الإيجابية أنه تم اكتشاف الأجسام المضادة المسؤولة عن مهاجمة فيروس Epstein-Barr في دمك وأنك على الأرجح تحمل الفيروس.

إذا قرر طبيبك أنك مصاب بداء كثرة الوحيدات ، فمن المحتمل أن يخبرك بالراحة ، وشرب الكثير من السوائل ، وتناول مسكنات الألم لخفض الحمى.

على الرغم من عدم وجود لقاح أو علاج محدد للمرض الأحادي ، فقد يعالجك طبيبك من المضاعفات التي قد تنجم عن العدوى. إذا كان الطحال متضخمًا ، يجب أن تتجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي والأنشطة الشاقة.