ما هو الفرق بين المرض والوفاة؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Emelia Arquilla ، DO - بقلم جيل سيلادي شولمان ، دكتوراه.في 11 نوفمبر 2020

بينما نتحرك عبر جائحة COVID-19 ، ربما تكون قد واجهت فترتين: المراضة والوفيات. تستخدم هذه المصطلحات ذات الصلة بشكل شائع في مجال علم الأوبئة.

تصف المراضة والوفيات تواتر وشدة أمراض أو حالات معينة.

غالبًا ما يكون هناك خلط بين الإصابة بالأمراض والوفيات ، لذا ستساعد هذه المقالة في توضيح الفرق بينهما ، جنبًا إلى جنب مع العديد من الأمثلة لكل مصطلح.

ما هو المرض؟

المراضة هي حالة الإصابة بمرض أو حالة معينة. بينما يمكن أن تشير المراضة إلى حالة حادة ، مثل عدوى الجهاز التنفسي ، فإنها تشير غالبًا إلى حالة مزمنة (طويلة الأمد). تتضمن بعض الأمثلة على الأمراض الشائعة ما يلي:

  • داء السكري
  • ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
  • مرض قلبي
  • بدانة
  • أمراض الرئة ، مثل الربو واضطراب الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
  • السكتة الدماغية
  • فشل كلوي مزمن
  • العدوى ، مثل الأنفلونزا ، وفيروس نقص المناعة البشرية (كوفيد -19)
  • سرطان
  • مرض الزهايمر
  • حالات الصحة العقلية ، مثل القلق والاكتئاب

سترى غالبًا بيانات المراضة مقدمة بطريقتين: الإصابة والانتشار. دعونا نتعمق قليلاً في كل من هذه.

سقوط

تشير الإصابة إلى حدوث حالات جديدة من المرض أو الحالة داخل مجموعة سكانية خلال فترة زمنية محددة. يمكن التعبير عنها كنسبة أو معدل.

حجم

يمكن استخدام نسبة الإصابة لتقدير مخاطر تطوير حالة معينة خلال فترة زمنية معينة. يتم حسابها بقسمة عدد الحالات الجديدة خلال فترة محددة على عدد السكان في بداية الفترة.

على سبيل المثال ، لنفترض أن 10 أشخاص أصيبوا بالتسمم الغذائي بعد تناول دجاج غير مطبوخ جيدًا في حفلة شواء في الفناء الخلفي. إذا أكل 40 شخصًا يحضرون الشواء الدجاج ، فإن خطر الإصابة بالتسمم الغذائي سيكون 25 بالمائة.

معدل

معدل الحوادث هو عدد الحالات الجديدة من المرض بين السكان المعرضين للخطر. يساعد هذا في تحديد مدى سرعة انتشار المرض. غالبًا ما يتم التعبير عنها بوحدات من السكان ، مثل "لكل 100000 شخص".

على سبيل المثال ، لنفترض أنك تدرس 800000 شخص معرضين لخطر الإصابة بالتهاب الكبد سي. بعد عام واحد ، وجدت أن 500 من هؤلاء الأشخاص أثبتت إصابتهم بالمرض.

لحساب معدل الحوادث ، عليك قسمة 500 حالة على تعداد السكان البالغ 800000. يمكنك بعد ذلك القول إن معدل الإصابة بالتهاب الكبد C في هذه الفئة من السكان هو 0.000625 ، أو 62.5 حالة لكل 100.000 شخص سنويًا.

انتشار

الانتشار هو نسبة السكان الذين يعانون من حالة أو مرض. على عكس الحدوث ، فإنه يشمل كلاهماو الحالات الموجودة. يمكن حسابها إما في نقطة زمنية محددة أو خلال فترة زمنية محددة.

غالبًا ما يتم التعبير عن الانتشار كنسبة مئوية. يمكن أيضًا استخدام الوحدات السكانية ، مثل "لكل 100،000 شخص".

هل يمكن أن تصاب بأكثر من مرض في نفس الوقت؟

ربما تكون قد صادفت أيضًا مصطلحًا متعلقًا بالمرض. يطلق عليه اسم الاعتلال المشترك. هذا يعني أن لديك أكثر من مرض أو حالة (مراضة) في نفس الوقت.

اعتمادًا على الحالة ، قد تكون بعض الأمراض المصاحبة أكثر شيوعًا من غيرها. على سبيل المثال ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، غالبًا ما يرتبط التهاب المفاصل بحالات مرضية أخرى مثل السمنة وأمراض القلب.

إن معرفة ما إذا كنت مصابًا بأمراض مصاحبة يمكن أن يكون أمرًا مهمًا جدًا في بيئة الرعاية الصحية. وذلك لأنها يمكن أن تحدث فرقًا في تشخيص المرض وعلاجه وتوقعاته.

COVID-19 هو مثال حالي جيد على ذلك. إذا كنت تعاني من حالات صحية معينة (أمراض مصاحبة) وتصاب أيضًا بـ COVID-19 ، فإن خطر الإصابة بمرض خطير يزداد. تتضمن بعض الأمثلة على هذه الأمراض المصاحبة ما يلي:

  • مرض الانسداد الرئوي المزمن
  • مرض القلب التاجي
  • فشل كلوي مزمن
  • فشل القلب
  • بدانة
  • داء السكري من النوع 2

إن معرفة ما إذا كان شخص ما مصابًا بـ COVID-19 يعاني أيضًا من إحدى هذه الحالات يمكن أن يسهل على مقدمي الرعاية الصحية وضع خطة علاج مناسبة في محاولة لمنع المرض الشديد.

ما هو معدل الوفيات؟

تشير الوفيات إلى عدد الوفيات التي حدثت بسبب مرض أو حالة معينة.

غالبًا ما يتم التعبير عن الوفيات في شكل معدل الوفيات. هذا هو عدد الوفيات بسبب مرض مقسومًا على إجمالي عدد السكان في ذلك الوقت.

كما هو الحال مع المراضة ، غالبًا ما يتم التعبير عن معدل الوفيات بوحدات سكانية ، عادةً "لكل 100.000 شخص". دعونا نلقي نظرة على مثال بسيط.

في عام واحد ، حدثت 50 حالة وفاة بنوبة قلبية بين سكان يبلغ عددهم 40.000 نسمة. لتحديد معدل الوفيات ، عليك قسمة 50 على 40000 ثم الضرب في 100000. في هذه الفئة من السكان ، سيكون معدل الوفيات بسبب النوبة القلبية 125 لكل 100000 شخص في ذلك العام.

ما هي أكثر أسباب الوفاة شيوعًا في الولايات المتحدة؟

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، فإن أهم 10 أسباب للوفاة في الولايات المتحدة لعام 2018 كانت:

  1. مرض قلبي
  2. سرطان
  3. إصابة غير مقصودة
  4. أمراض الجهاز التنفسي السفلي المزمنة
  5. السكتة الدماغية
  6. مرض الزهايمر
  7. داء السكري
  8. الانفلونزا والالتهاب الرئوي
  9. مرض كلوي
  10. انتحار

من الجدير بالذكر أنه بالنسبة لعام 2020 ، سيكون COVID-19 سببًا رئيسيًا للوفيات. يتوقع تقرير مركز السيطرة على الأمراض من أواخر أكتوبر أن يصل إجمالي وفيات COVID-19 في الولايات المتحدة إلى 250.000 إلى 266.000 فرد بحلول منتصف نوفمبر.

إذا ظلت معدلات الوفيات الناجمة عن أسباب أخرى في عام 2020 مماثلة للأرقام المسجلة في عام 2018 ، فسيكون COVID-19 ثالث أكبر سبب للوفاة في عام 2020. وهذا يضعه خلف أمراض القلب والسرطان مباشرة.

ما هو معدل الوفيات الزائد؟

بشكل عام ، يظل عدد الوفيات ثابتًا نسبيًا في العديد من السكان من سنة إلى أخرى. ومع ذلك ، يمكن أن تزداد الوفيات عند حدوث أحداث مثل تفشي الأمراض أو الكوارث الطبيعية أو الحروب.

ببساطة ، معدل الوفيات الزائد هو مقارنة بين عدد الوفيات المتوقعة مقابل عدد الوفيات التي حدثت بالفعل.

يعد COVID-19 حاليًا سببًا للوفيات الزائدة في جميع أنحاء العالم. وجدت دراسة حديثة أن الوفيات في الولايات المتحدة زادت بنسبة 20 في المائة في الفترة الممتدة من مارس إلى يوليو من عام 2020. وكان COVID-19 سبب 67 في المائة من هذه الوفيات.

افترض الباحثون أن الوفيات الزائدة المتبقية قد تكون ناجمة عن COVID-19 غير المعترف به أو إلى اضطرابات أخرى ناجمة عن الوباء ، مثل انقطاع الوصول إلى الرعاية الصحية المنتظمة.

الخط السفلي

المراضة والوفيات مصطلحان يستخدمان بشكل شائع في علم الأوبئة. بينما هم مرتبطين ، فإنهم يشيرون إلى أشياء مختلفة. غالبًا ما يتم التعبير عن المراضة والوفيات كنسبة أو معدل.

تحدث المراضة عندما يكون لديك مرض أو حالة معينة. من أمثلة الأمراض الشائعة أمراض القلب والسكري والسمنة. يمكن أن يكون لديك أكثر من مرض في وقت واحد. عندما يحدث هذا ، فإنه يسمى الاعتلال المشترك.

معدل الوفيات هو عدد الوفيات بسبب مرض أو حالة معينة. الأسباب الشائعة للوفيات في الولايات المتحدة هي أمراض القلب والسرطان والإصابات غير المقصودة. بالنسبة لعام 2020 ، سيكون COVID-19 أيضًا سببًا مهمًا للوفيات.