فهم أنماط وخز التصلب العصبي المتعدد
التصلب المتعدد (MS) هو حالة مزمنة من أمراض المناعة الذاتية تؤثر على الجهاز العصبي المركزي (CNS). مع مرض التصلب العصبي المتعدد ، يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ المايلين ، وهو الطبقة الواقية التي تبطن الأعصاب.
يمكن أن يصاحب مرض التصلب العصبي المتعدد مجموعة متنوعة من الأعراض - أحدها التنميل والوخز في أجزاء مختلفة من الجسم. ومع ذلك ، لمجرد أنك تعاني من هذا الإحساس لا يعني أنك مصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد. يمكن أن تكون ناجمة عن أشياء أخرى كذلك.
أدناه ، سنشرح سبب حدوث التنميل والوخز مع مرض التصلب العصبي المتعدد ، وما يمكن أن يشعر به ، والحالات الطبية الأخرى التي يمكن أن تسبب هذا الإحساس.
لماذا قد يعاني المصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد من الوخز؟
في مرض التصلب العصبي المتعدد ، تهاجم خلايا الجهاز المناعي مادة تسمى المايلين. يبطن الميالين أعصاب الجهاز العصبي المركزي ، بما في ذلك الدماغ والحبل الشوكي.
تسبب هذه الهجمات من قبل الجهاز المناعي تلف الميالين وكذلك الأعصاب الموجودة تحته. يمكن أن يتسبب ذلك في إبطاء الإشارات العصبية أو تعطيلها.
الإشارات العصبية هي الطريقة التي يرسل بها دماغك المعلومات ويستقبلها من أجزاء أخرى من جسمك. عندما تتلف المسارات العصبية ، قد لا يتلقى الدماغ المعلومات الحسية بشكل طبيعي.
عندما يحدث هذا ، يمكن أن تحدث مجموعة متنوعة من الأعراض الحسية. تشير التقديرات إلى أن حوالي 80 بالمائة من الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد يعانون من الأعراض الحسية ، والتي تشمل التنميل والوخز. المصطلح الطبي لهذا الإحساس هو تنمل.
غالبًا ما يتم الإبلاغ عن التنميل والوخز كأعراض مبكرة لمرض التصلب العصبي المتعدد. في بعض الحالات ، قد يكون أول عرض تلاحظه. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث أيضًا في أي مرحلة من مراحل مرض التصلب العصبي المتعدد.
ما هو شعور الوخز في مرض التصلب العصبي المتعدد؟
التنميل هو فقدان الإحساس أو تبلده. هذا يعني أنك قد لا تتمكن من الشعور بلمسات خفيفة أو ألم أو تغيرات في درجة الحرارة.
يمكن أن يسبب الخدر صعوبة في الأنشطة اليومية. على سبيل المثال ، قد يواجه الشخص المصاب بخدر في الأصابع صعوبة في التقاط الأشياء أو الكتابة. أو يمكن أن يعاني الشخص المصاب بخدر في الساق من صعوبة في المشي.
من الشائع حدوث التنميل مع الإحساس بالوخز. ربما شعرت بهذا الإحساس إذا كان لديك ذراع أو ساق "تنام" من خلال وضعك في وضع معين لفترة طويلة جدًا.
قد تشعر أيضًا بالوخز كما يلي:
- دبابيس وإبر
- وخز
- احتراق
- متلهف، متشوق
- زحف الجلد
يمكن أن تختلف شدة هذه الأحاسيس بشكل كبير بين الأفراد. قد يعاني البعض من خدر أو وخز خفيف فقط. على العكس من ذلك ، قد يعاني الآخرون من التنميل والوخز مما يؤثر بشكل كبير على قدرتهم على أداء الأنشطة اليومية.
أين حصل هذا؟
تشمل الأماكن الشائعة للخدر والوخز مع مرض التصلب العصبي المتعدد:
- أسلحة
- أرجل
- وجه
- الجذع
يمكن أن تؤثر هذه الأحاسيس على أحد جانبي جسمك أو كليهما. في بعض الحالات ، قد تؤثر فقط على رقعة معينة من الجلد وليس على جزء الجسم بالكامل.
عندما يحدث التنميل في جميع أنحاء الجسم أو حول أحد الأطراف ، يمكن أن يشعر وكأنه إحساس بالضغط. قد ترى هذا يشار إليه باسم "عناق MS".
عندما يحدث ذلك؟
غالبًا ما تشعر وكأن الخدر والوخز يأتيان تلقائيًا. هذا يعني أنه لا يوجد لديه مشغل ظاهر.
كما ذكرنا سابقًا ، غالبًا ما تكون الأحاسيس المتغيرة مثل التنميل والوخز علامة مبكرة على مرض التصلب العصبي المتعدد. ومع ذلك ، يمكن أن تأتي هذه الأحاسيس أو تذهب في أي وقت.
من الممكن أن يحدث التنميل والوخز أثناء انتكاس مرض التصلب العصبي المتعدد. في الواقع ، وجدت دراسة أجريت عام 2017 على 5،311 شخصًا مصابًا بمرض التصلب العصبي المتعدد أن 70 بالمائة أبلغوا عن شعورهم بالتنميل والوخز أثناء الانتكاس.
ما هي الأعراض المبكرة الأخرى لمرض التصلب العصبي المتعدد؟
التنميل والوخز ليسا الأعراض المبكرة الوحيدة لمرض التصلب العصبي المتعدد التي قد تعاني منها. البعض الآخر يشمل:
- الشعور بالضعف أو التعب
- الشعور بالدوار أو عدم التوازن
- تصلب العضلات الذي قد يحدث مع تقلصات العضلات
- ألم في الأطراف أو الجذع أو الوجه
- مشاكل في الرؤية ، مثل الرؤية الضبابية أو الرؤية المزدوجة
- صعوبات في السيطرة على المثانة أو الأمعاء
- مشكلة في التفكير أو الذاكرة
ماذا يمكن ان يكون ايضا؟
يمكن أن يكون للخدر والوخز أسباب أخرى غير مرض التصلب العصبي المتعدد. في بعض الأحيان ، إذا بقيت في أوضاع معينة لفترة طويلة جدًا ، فسوف يصاب طرفك بالخدر ، كما هو الحال عندما تنام ذراعك أو ساقك. ولكن هناك أسباب أخرى أكثر خطورة أيضًا.
حالات طبيه
تشمل الحالات الطبية إلى جانب التصلب المتعدد التي يمكن أن تسبب التنميل والوخز ما يلي:
- داء السكري
- قصور الغدة الدرقية
- صداع نصفي
- النوبات
- السكتة الدماغية أو النوبة الإقفارية العابرة (TIA)
- أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة
- فيبروميالغيا
- ظاهرة رينود
- الإصابات التي تصيب الجهاز العصبي
- الأورام التي تصيب الدماغ أو النخاع الشوكي
- اضطرابات القلق
- استخدام الكحول بكثرة
- التعرض للمواد السامة مثل المعادن الثقيلة أو أول أكسيد الكربون
يمكن أن يحدث الوخز أيضًا بسبب الالتهابات ، مثل:
- الحزام الناري
- مرض لايم
- فيروس نقص المناعة البشرية
- مرض الزهري
يمكن أيضًا أن يصبح العصب مضغوطًا أو محاصرًا بسبب ظروف مثل:
- متلازمة النفق الرسغي
- عرق النسا
- اعتلال الجذور
كما أن نقص الفيتامينات التالية قد يسبب الوخز:
- ب 1
- ب 6
- ب 12
الأدوية
يمكن أن تسبب بعض الأدوية أو العلاجات أحيانًا آثارًا جانبية حسية ، بما في ذلك:
- الأدوية المضادة للفيروسات المعكوسة
- الأدوية المضادة للنوبات
- مضادات حيوية
- علاجات السرطان مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي
السعي للحصول على رعاية طبية للوخز
حدد موعدًا مع أخصائي طبي للخدر أو الوخز بما يلي:
- يتطور بعد الاصابة
- يحدث بدون سبب واضح ومستمر أو مستمر في العودة
- يحدث جنبًا إلى جنب مع الأعراض المبكرة الأخرى لمرض التصلب العصبي المتعدد
كيف يتم علاج مرض التصلب العصبي المتعدد؟
يعتمد علاج مرض التصلب العصبي المتعدد على أعراضك ومسار المرض. يمكن أن تشمل أشياء مثل:
- العلاجات المعدلة للمرض. يمكن حقن هذه الأدوية أو تناولها على شكل أقراص.يتم استخدامها للمساعدة في إبطاء تقدم مرض التصلب العصبي المتعدد.يعتمد النوع المحدد من الأدوية المستخدمة على نوع مرض التصلب العصبي المتعدد الذي تعاني منه.
- الستيرويدات القشرية. يمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات لتقليل الالتهاب المرتبط بانتكاس مرض التصلب العصبي المتعدد.في بعض الحالات ، يمكن استخدامها للمساعدة في إدارة أعراض مثل التنميل والوخز.
- تبادل البلازما. يعد تبادل البلازما علاجًا محتملاً لانتكاسات مرض التصلب العصبي المتعدد لدى الأشخاص الذين لم يستجيبوا جيدًا للعلاج بالكورتيكوستيرويد.
- علاج الأعراض الفردية.
سيتخذ طبيبك أيضًا خطوات لعلاج أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد الفردية.تشمل خيارات العلاج المحتملة ما يلي:
- الأدوية الموصوفة لعلاج أشياء مثل التنميل والوخز والألم والتشنجات العضلية
- العلاج الطبيعي أو المهني للمساعدة في الحركة أو التوازن أو أداء المهام اليومية
- الأجهزة المساعدة مثل عصا أو مشاية للمساعدة في التنقل
- تغييرات في نمط الحياة مثل زيادة النشاط البدني وتجربة تقنيات الاسترخاء
- العلاج النفسي للمساعدة في التعامل مع أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد
- العلاجات التكميلية: قد تكون بعض العلاجات التكميلية مفيدة لمرض التصلب العصبي المتعدد ، مثل العلاج الانعكاسي ومكملات فيتامين د والعلاج بالمغناطيس.ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من البحوث.
هل هناك أي شيء يمكنني القيام به في المنزل؟
إذا كنت تعاني من التنميل والوخز ، يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية التالية في تخفيف الأعراض أو منعها:
- كن فعالا. قد يساعد تحريك المنطقة المصابة في تقليل التنميل والوخز في بعض الحالات.قد تساعد ممارسة التمارين الرياضية بانتظام في منع تكرار الأعراض.
- اتبعي نظامًا غذائيًا صحيًا. النظام الغذائي الصحي المتوازن مفيد لصحتك العامة.يمكن أن يساعد أيضًا في تقليل احتمالية نقص الفيتامينات ، مما قد يؤدي إلى التنميل والوخز.
- قلل من تناول الكحول. يمكن أن يتسبب الإفراط في تناول الكحوليات في التنميل والوخز أو يساهم في حدوثهما.إذا كنت تشرب الكحوليات ، فحاول تقليل الكمية لمعرفة ما إذا كان ذلك يساعد في علاج الأعراض.
- الاسترخاء. قد يؤدي التوتر إلى تفاقم الأعراض ، لذا ابحث عن طرق للاسترخاء ، مثل اليوجا أو التأمل.
- الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC). من الممكن أن يحدث التنميل والوخز مع الألم.قد يؤدي تناول الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية مثل الأسيتامينوفين (تايلينول) والإيبوبروفين (أدفيل ، وموترين) إلى تخفيف هذه الأعراض.
تذكر أن هذه العلاجات المنزلية ليست بديلاً عن زيارة الطبيب المختص. إذا كانت لديك أعراض مستمرة أو متكررة أو مقلقة ، فاطلب العناية الطبية.
ماذا حدث بعد ذلك؟
بمجرد تحديد موعد مع الطبيب للخدر والوخز ، استعد لزيارتك عن طريق:
- تتبع الأعراض الخاصة بك وكتابة ما تشعر به ، والمنطقة المحددة من جسمك حيث تحدث ، ومتى تحدث
- كتابة أي أدوية أو فيتامينات أو مكملات عشبية تتناولها
- سرد أي تاريخ شخصي أو عائلي للحالات الصحية
- تحضير الأسئلة للطبيب
لتشخيص سبب الأعراض ، سيقوم الطبيب أولاً بإجراء فحص بدني ومراجعة تاريخك الطبي. سيقومون بعد ذلك بإجراء فحص عصبي لتقييم ما يلي:
- ردود الفعل والتنسيق
- الحواس مثل الرؤية واللمس
- قوة
- الرصيد
- خطاب
يمكنهم بعد ذلك طلب اختبارات إضافية ، والتي يمكن أن تشمل:
- اختبارات الدم للتحقق من الحالات الصحية الأساسية مثل مرض السكري أو أمراض الغدة الدرقية أو نقص الفيتامينات
- التصوير ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب ، لإنشاء صور للدماغ أو الحبل الشوكي
- البزل القطني للبحث عن العلامات المرتبطة بمرض التصلب العصبي المتعدد أو الحالات العصبية الأخرى
- دراسات التوصيل العصبي لتقييم مدى سرعة انتقال النبضات الكهربائية عبر أعصابك
يعتمد العلاج المحدد للخدر والوخز على سبب ذلك. بعد إجراء التشخيص ، يضع طبيبك خطة علاج مناسبة لحالتك.
الوجبات الجاهزة
الخدر والوخز شائعان في مرض التصلب العصبي المتعدد. غالبًا ما يكون أحد الأعراض الأولى التي تم الإبلاغ عنها ، ولكن يمكن أن يحدث في أي وقت على مدار الحالة.
غالبًا ما تحدث هذه الأحاسيس في الأطراف أو الوجه أو الجذع. يمكن أن تتراوح شدتها من خفيفة إلى شديدة. يمكن أن تشمل الأعراض المبكرة الأخرى لمرض التصلب العصبي المتعدد - على سبيل المثال لا الحصر - التعب والألم وتيبس العضلات.
يمكن أن تسبب العديد من الحالات الصحية الأخرى الخدر والوخز ، وبعضها قد يكون خطيرًا. تحدث مع الطبيب إذا كنت تعاني من خدر ووخز مستمر ، ومستمر ، أو يحدث مع أعراض أخرى مقلقة.