اسأل الخبير: ما هي العلامات المبكرة لتطور مرض التصلب العصبي المتعدد؟

بقلم شارون ستول ، دو ، إم إس في 26 أكتوبر 2020
ما هي العلامات المبكرة على تقدم مرض التصلب العصبي المتعدد (MS)؟

تشمل العلامات المبكرة لتطور مرض التصلب العصبي المتعدد:

  • صعوبة المشي
  • السقوط المتكرر أو قرب السقوط
  • خطوات مفقودة
  • التعثر
  • تدهور الذاكرة

قد تتضمن العلامات المبكرة الأخرى صعوبة في المهارات الحركية الدقيقة ، مثل تزرير القميص أو ربط أربطة الحذاء.

لماذا يتطور مرض التصلب العصبي المتعدد لدي؟

يحدث تطور المرض بشكل عام بعد 10 إلى 15 عامًا من تشخيص الانتكاس الناكس لمرض التصلب العصبي المتعدد. يشار إلى هذه المرحلة باسم MS التدريجي الثانوي.

يحدث شيئان في مرض التصلب العصبي المتعدد يسهمان في هذا التقدم. الأول والأكثر شهرة هو فقدان المايلين ، الغلاف الواقي حول المحور العصبي ، وهو جزء من الخلية العصبية. الحدث الثاني هو التنكس العصبي ، أي موت الخلية.

ما زلنا غير متأكدين مما إذا كانت هاتان المرحلتان تحدثان بشكل مستقل عن بعضهما البعض أو في نفس الوقت أو حتى إذا كان فقدان المايلين بحد ذاته يؤدي في النهاية إلى موت الخلايا.

بغض النظر ، فإن النتيجة النهائية هي فقدان خلايا المخ. تحدث هذه العملية ببطء على مدار سنوات حتى يتم فقد عدد معين من الخلايا وتبدأ الأعراض التقدمية في التطور.

كيف أتعامل مع تطور مرض التصلب العصبي المتعدد؟

إذا ساءت أعراضك ، يجب أن ترى طبيب الأعصاب الخاص بك.

يمكن أن يحدث التقدم إما من المرض الأساسي نفسه أو من أسباب أخرى. قد تشمل هذه الأسباب:

  • اكتئاب
  • قلة النوم
  • ألم
  • مشاكل العظام
  • ضغوط طويلة الأمد

من المهم مراجعة الطبيب لفهم ما إذا كانت الأعراض المتفاقمة ناتجة عن سبب قابل للعكس ، وبالتالي يمكن علاجه.

هل الانتكاسات تتغير مع تقدم مرض التصلب العصبي المتعدد؟

نعم. بشكل عام ، بمجرد أن يبدأ شخص ما في ملاحظة تفاقم أو تقدم أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد ، فإن الانتكاسات تميل إلى الحدوث بشكل أقل. تكون الانتكاسات أكثر شيوعًا في وقت مبكر من المرض.

ومع ذلك ، لا يزال من المهم زيارة طبيب الأعصاب ومتابعة العلاج ما لم يُطلب منك التوقف ، حيث ثبت أن العلاجات الحديثة المعدلة للمرض تعمل على إبطاء تقدم المرض.

هل هناك أي علاجات لتطور مرض التصلب العصبي المتعدد؟

نعم. يمكن استخدام العديد من العلاجات الجديدة لمرض التصلب العصبي المتعدد النشط الثانوي التقدمي.

تحدث إلى طبيب الأعصاب حول تبديل العلاجات إذا كان هناك دليل على تطور المرض أو ظهور آفات جديدة في التصوير بالرنين المغناطيسي.

تستخدم الأدوية الأخرى مثل dalfampridine (Ampyra) لعلاج أنواع مختلفة من الأعراض التقدمية ، مثل تفاقم المشية.

متى يجب على شخص ما مراجعة الطبيب بشأن تطور مرض التصلب العصبي المتعدد؟

راجع طبيبك عند أول بادرة لتطور المرض. إذا تم اكتشافه مبكرًا ، فهناك خيارات علاجية للمساعدة في إبطاء التقدم.

إذا كان مرض التصلب العصبي المتعدد لدي يتقدم ، فماذا أفعل للاستعداد للرعاية طويلة الأمد؟

يعد موقع الجمعية الوطنية لمرض التصلب العصبي المتعدد مكانًا رائعًا للحصول على الأفكار والموارد التي قد تجعل الحياة أسهل لك ولأحبائك.

يمكنك أيضًا الوصول إلى الفرع المحلي الخاص بك لمعرفة ما إذا كانت هناك برامج وموارد قريبة متاحة لك.


الدكتور شارون ستول هو طبيب أعصاب معتمد من مجلس الإدارة ، وأخصائي التصلب المتعدد ، وأستاذ مساعد في قسم طب الأعصاب في كلية الطب بجامعة ييل. أكملت تدريبها المقيم في طب الأعصاب في مستشفى جامعة توماس جيفرسون في فيلادلفيا ، بنسلفانيا ، وزمالة المناعة العصبية في مستشفى ييل نيو هافن. وهي محققة في العديد من التجارب السريرية الدولية متعددة المراكز وتعمل حاليًا في العديد من المجالس الاستشارية بما في ذلك BeCare MS Link و Forepont Capital Partners و One Touch Telehealth و JOWMA. حصل الدكتور ستول على العديد من الجوائز بما في ذلك جائزة Top Neurologist 2019 وجائزة التدريس من Rodney Bell ، وهو حائز على منحة الزمالة السريرية من الجمعية الوطنية لمرض التصلب المتعدد. قضى الدكتور ستول أيضًا بعض الوقت كمحرر طبي في مقر ABC الإخباري وهو حاليًا محرر طبي لعدة مصادر إعلامية ، بما في ذلك خط الصحة.