الاختلافات بين RRMS و PPMS

تمت مراجعته طبياً بواسطة نانسي هاموند ، دكتوراه في الطب - بقلم Adrienne Santos-Longhurst - تم التحديث في 18 ديسمبر 2019
لمحة عامة عن مرض التصلب العصبي المتعدد (MS)

إذا كنت مصابًا بالتصلب المتعدد (MS) ، فمن المحتمل أنك تعرف نوعك بالفعل. ومع ذلك ، ما قد لا تعرفه هو الاختلافات بين نوعك وأنواع أخرى من مرض التصلب العصبي المتعدد.

كل نوع فريد وله أعراض وطرق علاج مختلفة.

هناك أربعة أنواع رئيسية من مرض التصلب العصبي المتعدد:

  • متلازمة المعزولة سريريا (CIS)
  • مرض التصلب العصبي المتعدد (RRMS)
  • التصلب اللويحي التدريجي الأولي (PPMS)
  • التصلب اللويحي التدريجي الثانوي (SPMS)

أظهرت الأبحاث أن RRMS و PPMS أكثر تشابهًا مما تظهره أعراضهما.

استمر في القراءة للتعرف على هذين النوعين من مرض التصلب العصبي المتعدد وما سيقوله البحث عن أوجه التشابه والاختلاف بينهما.

هل كنت تعلم؟

  • المتلازمة المعزولة إكلينيكيًا (CIS) هي نوع تم تعريفه حديثًا من التصلب المتعدد (MS).
  • الأشخاص الذين تم تشخيصهم سابقًا بمرض التصلب العصبي المتعدد الانتكاس التدريجي (PRMS) يعتبرون الآن مصابين بالتصلب المتعدد الأولي المترقي (سواء كان نشطًا أو غير نشط).

فهم التصلب المتعدد الانتكاس والرحيل (RRMS)

RRMS هو الشكل الأكثر شيوعًا لمرض التصلب العصبي المتعدد. يتلقى ما يصل إلى 85 بالمائة من المصابين بالتصلب المتعدد تشخيصًا أوليًا لـ RRMS. يتميز RRMS بتفجر أو نوبات التهاب في الجهاز العصبي المركزي (CNS).

تتبع هذه النوبات فترات مغفرة مع أعراض محسّنة أو تم حلها تمامًا. الأشخاص الذين كانوا يعيشون مع RRMS لمدة 10 سنوات يطورون تدريجيًا SPMS.

تظهر أعراض RRMS فجأة وتشمل نوبات من:

  • إعياء
  • خدر ووخز
  • تشنج أو تصلب
  • رؤية مضطربة
  • مشاكل المثانة والأمعاء
  • القضايا المعرفية
  • ضعف العضلات

هناك العديد من علاجات تعديل المرض (DMTs) المتاحة لعلاج RRMS. يمكن أيضًا استخدام العديد من هذه الأدوية لعلاج SPMS لدى الأشخاص الذين يعانون من الانتكاسات.

فهم التصلب المتعدد الأولي التقدمي (PPMS)

يتميز PPMS بتدهور مستمر في الوظيفة العصبية دون هجمات مميزة أو فترات مغفرة.

يتضمن هذا النوع من التصلب المتعدد نوعًا أقل بكثير من الالتهاب الذي يظهر في RRMS ، مما يؤدي إلى عدد أقل من آفات الدماغ والمزيد من آفات الحبل الشوكي.

Ocrevus (ocrelizumab) هو الدواء الوحيد المعتمد حاليًا من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج PPMS.

الأبحاث الجديدة والتجارب السريرية جارية لإيجاد المزيد من العلاجات على وجه التحديد لـ PPMS.

RRMS مقابل PPMS

فيما يلي بعض الاختلافات الرئيسية بين RRMS و PPMS:

مرض التصلب العصبي المتعدد (RRMS) مرض التصلب العصبي المتعدد الأساسي التقدمي (PPMS)
تم تشخيص RRMS في وقت سابق.يتم تشخيص معظم الناس بـ RRMS في العشرينات والثلاثينيات من العمر. يتم تشخيص PPMS لاحقًا.يتم تشخيص معظم الناس بـ PPMS في الأربعينيات والخمسينيات من العمر.
يميل الأشخاص المصابون بـ RRMS إلى الإصابة بمزيد من آفات الدماغ مع المزيد من الخلايا الالتهابية. يميل أولئك المصابون بـ PPMS إلى أن يكون لديهم المزيد من آفات الحبل الشوكي وعدد أقل من الخلايا الالتهابية.
يصيب RRMS النساء مرتين إلى ثلاث مرات أكثر من الرجال. يؤثر PPMS على الرجال والنساء على حد سواء.
من المحتمل أن يعاني الأشخاص المصابون بـ RRMS من مشكلات في التنقل ، ولكن هذه المشكلات أكثر تدرجًا. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بمرض PPMS من مشكلات حركية أكثر ويواجهون صعوبة أكبر في المشي.

بشكل عام ، يميل PPMS إلى التأثير على قدرة الجسم على العمل أكثر من RRMS.

على سبيل المثال ، قد يجد الأشخاص المصابون بـ PPMS أيضًا صعوبة أكبر في مواصلة العمل بسبب مشكلات التنقل لديهم وتدهور الوظيفة العصبية.

الوجبات الجاهزة

بقدر ما تذهب الأعراض ، فإن RRMS و PPMS يختلفان في كثير من الأحيان عن بعضهما البعض.

يدخل الأشخاص المصابون بـ RRMS فترات من النوبات المرضية والهدوء ، بينما يكون المصابون بـ PPMS في مرحلة مستمرة من التدهور.

ومع ذلك ، فقد أظهرت الأبحاث الحديثة من خلال فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي أن لديهم بعض الخصائص المشتركة. وهذا يشمل كمية إزالة الميالين وظهور آفات الدماغ. لا تزال هناك حاجة إلى مزيد من البحث لمعرفة ما إذا كانت هناك روابط أخرى بين RRMS و PPMS.

تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت ترغب في مزيد من المعلومات حول الاختلافات بين RRMS و PPMS.