فهم وعلاج خلل التشوه العضلي

تمت مراجعته طبياً بواسطة Nathan Greene ، PsyD - بقلم دانيال يتمان في 13 نوفمبر 2020

اضطراب تشوه الجسم (BDD) هو حالة صحية عقلية يصبح فيها الشخص مُركّزًا على عيب محسوس في جسمه. على الرغم من الصور النمطية للجنسين ، لا يؤثر اضطراب التشوه الجسمي (BDD) على النساء فقط. يصاب العديد من الرجال بفئة فرعية من اضطراب التشوه الجسمي (BDD) تسمى اضطراب التشوه العضلي (MD).

ينظر الأشخاص المصابون بالـ MD إلى أنفسهم على أنهم أقل عضلية وأصغر مما هم عليه في الواقع. كثير من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة لديهم بنية متوسطة أو عضلية أكثر من المتوسط.

يؤثر MD بشكل شائع على الرجال ، وخاصة الرجال الذين يرفعون الأثقال أو يتنافسون في كمال الأجسام. ومع ذلك ، تشير الأبحاث إلى أن ممارسة الرياضة البدنية منتشرة أيضًا بين لاعبي كمال الأجسام الإناث.

كان هناك عدد قليل نسبيًا من الدراسات حول أفضل طريقة لعلاج MD ، والبحث مستمر. استمر في القراءة لمعرفة ما اكتشفه العلم حتى الآن.

ما هو التشوه العضلي؟

دكتوراه في الطب هي حالة صحية عقلية يرى فيها الناس أجسادهم صغيرة وتفتقر إلى العضلات. غالبًا ما يعتبر الأشخاص المصابون بالـ MD عضلات جدًا من قبل الأشخاص الآخرين ، نظرًا لأنهم يشاركون بشكل روتيني في أنشطة بناء العضلات.

تصنف الجمعية الأمريكية للطب النفسي MD كفئة فرعية من BDD. بشكل غير رسمي ، يُشار إليه أحيانًا باسم "زيادة الشهية" أو "فقدان الشهية العكسي".

لا يزال هناك جدل حول ما إذا كان يجب اعتبار MD اضطرابًا في الأكل ، أو إدمانًا سلوكيًا ، أو شكلًا من أشكال اضطراب الوسواس القهري. غالبًا ما ينشغل الأشخاص المصابون بالـ MD بمظهرهم لدرجة أن حياتهم تتركز على بناء المزيد من العضلات.

ما هي سلوكيات أو أعراض التشوه العضلي؟

تشمل السلوكيات التي قد يظهرها الشخص المصاب بالـ MD ما يلي:

  • رفع الأثقال بشكل مفرط
  • باستخدام الستيرويدات الابتنائية أو غيرها من الأدوية التي تعزز الأداء
  • تجنب المواقف الاجتماعية التي قد تلفت الانتباه إلى أجسادهم ، مثل السباحة أو الذهاب إلى الشاطئ
  • تجنب المرايا أو الإفراط في فحص المرايا
  • تناول وجبات الطعام بطريقة صارمة للغاية
  • تخطي الأنشطة الاجتماعية لقضاء المزيد من الوقت في التمرين

غالبًا ما يصاب الأشخاص المصابون بالـ MD أيضًا باضطراب في الأكل ، وخاصة تقويم العظام. يتميز Orthorexia بهوس تناول الأطعمة الصحية. عادةً ما يأكل الأشخاص المصابون بتقويم العظام والأشخاص الذين يعانون من دكتوراه في الطب ، نظامًا غذائيًا صارمًا للغاية ويصبحون مهتمين باختيار الأطعمة المثالية لدرجة أنها تعطل جوانب أخرى من حياتهم.

يُعتقد أن المثالية وتقدير الذات المتدني والقلق الاجتماعي قد تساهم في تطوير MD.

كيف يتم تقييم خلل التشوه العضلي؟

يمكن تقييم العوامل التي تساهم في تطوير MD من خلال جرد اضطراب تشوه العضلات. يتضمن هذا الاستطلاع 13 سؤالًا يمكن تسجيل درجاتها من "أبدًا" إلى "دائمًا".

بعض العناصر التي تظهر في هذا الاستطلاع هي:

  • أتمنى أن تكون ذراعي أقوى.
  • ألغي الأنشطة الاجتماعية مع الأصدقاء بسبب جدول التمرين / التمرين.
  • أشعر بالاكتئاب عندما أتغيب عن ممارسة الرياضة ليوم واحد أو أكثر.
  • أشعر بالحرج عندما يراني الناس بلا قميص.
  • أكره جسدي.

من هو المعرض لخطر الإصابة بخلل في العضلات؟

تشير الأبحاث إلى أن MD أكثر شيوعًا بين الرجال منه بين النساء. نظرًا لعدم وجود معايير راسخة (أو أفضل الممارسات) للتشخيص في بيئة بحثية ، فليس من الواضح مدى انتشار MD في عموم السكان. قدمت الدراسات الحالية تقديرات في أي مكان من 1 إلى 54 في المائة من الرجال.

يُعتقد أن لاعبي كمال الأجسام وغيرهم من الأشخاص الذين يرفعون الأوزان معرضون لخطر أكبر من عامة الناس.

عادةً ما يكون لدى الأشخاص المصابين بمرض الشلل الدماغي مؤشرات كتلة جسم أعلى وعضلات أكثر من الشخص العادي لأنهم عادةً ما ينخرطون في أنشطة بناء العضلات. فحصت دراسة أُجريت في عام 2013 مخاطر الإصابة بدراسة الطب في الرياضيين الرياضيين المتنافسين وغير المتنافسين من الذكور والإناث.

وجد الباحثون أن:

  • كان الرجال أكثر عرضة بشكل ملحوظ للإصابة بـ MD من النساء.
  • كان الرياضيون المتنافسون أكثر عرضة للخطر من الرياضيين غير المتنافسين.
  • كان الرياضيون الذين رفعوا الأوزان لتغيير مظهر أجسامهم أكثر عرضة لخطر الإصابة من أولئك الذين ركزوا على تحسين الأداء.

فحصت دراسة عام 2015 نُشرت في مجلة أبحاث القوة والتكييف انتشار MD في مجموعة من 648 شخصًا بمتوسط عمر يبلغ 29.5 عامًا يرفعون الأوزان بانتظام. ووجدوا أن 17 في المائة من المشاركين كانوا معرضين لخطر الإصابة ب MD و 33.9 في المائة معرضون لخطر الإصابة باضطراب في الأكل.

فحصت دراسة أجريت عام 2014 مدى انتشار اضطرابات الأكل ، وتقويم العظام ، و MD في ثلاث مجموعات من الطلاب الجدد بالجامعة الذين كانوا يدرسون علم التغذية ، والتمارين الرياضية وعلوم الرياضة ، أو علم الأحياء. (كان طلاب علم الأحياء هم المجموعة الضابطة).

وجد الباحثون أن دراسة النظم الغذائية ارتبطت بشكل كبير بسمات اضطراب الأكل وأن دراسة التمارين الرياضية وعلوم الرياضة ارتبطت بشكل كبير بسمات MD.

تشوه العضلات عند النساء

يُعتقد أن MD نادر إلى حد ما بين النساء ولكنه أكثر شيوعًا في كمال الأجسام ورفع الأثقال.

فحصت دراسة صغيرة عام 1999 مجموعة من 10 لاعبات كمال أجسام كن قد تعرضن في السابق لاعتداء جنسي. عانت اثنتان من النساء من خلل في العضلات قبل الاعتداء. ومع ذلك ، بعد أن تعرضوا للاعتداء ، كان كل 10 منهم مصابًا بعلاج MD وبدأ السبعة في استخدام المنشطات.

نتائج هذه الدراسة تشير إلى أن MD ربما تم تطويره كآلية للتعامل مع الصدمة.

كيف يتم علاج خلل التشوه العضلي؟

لم يتم إجراء الكثير من الأبحاث حتى الآن حول أفضل طريقة لعلاج MD. تتشكل الآراء الحالية في المجتمع الطبي إلى حد كبير من خلال الحكايات وتقارير الحالة.

تم اقتراح العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) كعلاجات محتملة نظرًا لأنها العلاجات الأولية لـ BDD.

العلاج المعرفي السلوكي هو نوع من العلاج بالكلام يمكن إجراؤه بمفردك أو في مجموعة. يستهدف العلاج السلوكي المعرفي العوامل النفسية التي ربما أدت إلى تطور MD. ستعمل مع معالجك لبناء استراتيجيات للتعامل مع المعتقدات السامة عن الذكورة وإيجاد طرق للتعامل مع مشاعرك.

SSRIs هي نوع من مضادات الاكتئاب المستخدمة لعلاج BDD. قد يوصي طبيبك بها إذا كان لديك اضطراب BDD أو MD متوسط أو شديد. قد تستغرق هذه الأدوية ما يصل إلى 12 أسبوعًا لتصبح فعالة.

إذا كنت قد بدأت في استخدام المنشطات أو غيرها من العقاقير المعززة للأداء كنتيجة لمرض MD ، فقد تحتاج أيضًا إلى علاج الغدد الصماء لإعادة التوازن إلى هرموناتك.

وجدت دراسة حالة أجريت عام 2015 أن العلاج المستند إلى الأسرة كان ناجحًا في علاج صبي يبلغ من العمر 15 عامًا مصابًا بالـ MD.

لا يزال الأطباء والعلماء في المجتمع الطبي في المراحل الأولى من فهم الطب النفسي وأفضل طريقة لعلاجه. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات المكثفة.

ما هي النظرة المستقبلية لخلل التشوه العضلي؟

يقاوم العديد من الأشخاص المصابين ب MD العلاج. ومع ذلك ، فإن إدراك أن لديك مشكلة والسعي للحصول على العلاج من متخصص يمكن أن يمنحك أفضل فرصة للتغلب على MD.

إذا كنت تعتقد أنك تتعامل مع طبيب أو أي شكل من أشكال اضطراب التشوه الجسمي ، فمن المهم زيارة أخصائي رعاية صحية مدرب يمكنه مساعدتك في بناء خطة علاج مناسبة.

يبعد

يعد MD حالة صحية عقلية حيث يرى الناس أنفسهم أقل عضلية مما هم عليه في الواقع. الرجال أكثر عرضة من النساء لتطوير MD ، ولاعبي كمال الأجسام وغيرهم من الأشخاص الذين يرفعون الأوزان معرضون لخطر أكبر من عامة السكان.

لا يزال الباحثون يحققون في أفضل خيارات علاج MD. في هذا الوقت ، يوصي العديد من المهنيين الطبيين باستخدام العلاج المعرفي السلوكي أو مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، وهما أكثر خياري العلاج شيوعًا لـ BDD.