إنطباع

إضطراب الأكل في الماضي يجعل إدارة مرضي المزمن منحدر زلق

تمت مراجعته طبياً بواسطة Adrienne Seitz ، MS ، RD ، LDN - بقلم ليا كامبل في 7 أبريل 2020
منذ ما يقرب من عقد من الزمان ، عانيت من اضطراب في الأكل لم أكن متأكدًا من أنني سأتعافى منه تمامًا.لقد مرت 15 عامًا منذ أن قمت بتطهير وجبتي الأخيرة وما زلت أتساءل أحيانًا ما إذا كان الشفاء التام هو الهدف الذي سأحققه.

أنا ألطف على جسدي الآن ، ولا أعتقد أنني سألجأ مرة أخرى إلى الوسائل التي استخدمتها للسيطرة عليه. لكن اضطراب الأكل لدي دائمًا في الخلفية ، صوت يهمس في أذني أنني لست كافيًا أبدًا.

طريقي نحو التعافي من اضطرابات الأكل

في البداية ، كان اضطراب الأكل الذي أعانيه يتعلق بالسيطرة أكثر من أي شيء آخر. عشت حياة منزلية فوضوية ، مع أم غائبة وزوجة أب أوضحت أنها تعتبرني علامة سوداء على عائلتها المثالية.

لقد فقدت ، وحدي ، وكسرت.

ربما شعرت بالعجز ، لكن ما أكلته وما سمحت لي بالبقاء في جسدي بعد كل وجبة - كان هذا شيئًا.يستطع مراقبة.

لم يكن الأمر يتعلق بالسعرات الحرارية أو الرغبة في أن تكون أنحف... على الأقل ، ليس في البداية.

بمرور الوقت ، الخطوط غير واضحة. أصبحت الحاجة إلى التحكم في شيء ما - والقدرة على التحكم في جسدي - متشابكة بطريقة تجعل الصراع مدى الحياة مع تشوه الجسم نتيجة حتمية.

في النهاية ، قمت بعمل الشفاء.

ذهبت إلى العلاج وتناولت الأدوية. التقيت بأخصائيي التغذية وتخلصت من الميزان الخاص بي. كافحت لأتحسن ، وتعلمت الاستماع إلى إشارات الجوع في جسدي وعدم تصنيف أي طعام أبدًا على أنه "جيد" أو "سيء".

ما تعلمته في التعافي من اضطرابات الأكل هو أن الطعام مجرد طعام. إنه غذاء لجسدي وعلاج لفمي.

باعتدال ، يمكن أن يكون أي شيء جزءًا من نمط حياة صحي. إن صد الأصوات التي قد تقول بخلاف ذلك أصبح جزءًا من طريقي نحو الشفاء.

أعاد التشخيص الجديد المشاعر القديمة

عندما تم تشخيصي بمرحلة 4 من الانتباذ البطاني الرحمي بعد بضع سنوات من شفائي ، اقترح الطبيب بعد الطبيب اتباع نظام غذائي مقيد للمساعدة في السيطرة على الالتهاب والألم. وجدت نفسي عالقًا بين القيام بما هو أفضل لجسدي وما زلت أحترم صحتي العقلية.

إن الانتباذ البطاني الرحمي هو حالة التهابية ، وقد وجدت الأبحاث في الواقع أن بعض التغييرات الغذائية يمكن أن تساعد في إدارتها. لقد تم نصحي شخصيًا بالتخلي عن الغلوتين ومنتجات الألبان والسكر والكافيين في أكثر من مناسبة.

طبيبي الحالي هو من أشد المعجبين بالنظام الغذائي الكيتون - وهو نظام غذائي أكره أن أعترف أنني قد حققت نجاحًا كبيرًا فيه.

عندما أتناول "كيتو" بدقة ، فإن مستويات الألم التي أعانيها غير موجودة عمليًا. التهاباتي منخفضة ، ومزاجي تحسن ، ويبدو الأمر كما لو أنني لا أعاني من حالة مزمنة على الإطلاق.

المشكلة؟ يتطلب الالتزام بنظام الكيتو الكثير من الانضباط. إنه نظام غذائي صارم بقائمة طويلة من القواعد.

عندما أبدأ في تطبيق القواعد على عاداتي في الأكل ، فإنني أواجه خطر السقوط مرة أخرى في طريقة التفكير والأكل المضطربة. وهذا يخيفني - خاصة كأم لطفلة صغيرة كنت سأفعل أي شيء لأحميها من الماضي.

من السهل أن تظهر الأنماط القديمة مرة أخرى

تبدأ غزواتي في الكيتو دائمًا ببراءة كافية. أجد نفسي أتألم وأشعر بالسوء ، وأعرف ما يمكنني فعله لإصلاح ذلك.

في البداية ، أقنع نفسي دائمًا أنه يمكنني القيام بذلك بطريقة معقولة - السماح لنفسي بالانزلاق بين الحين والآخر ، دون خجل أو ندم ، لصالح عيش حياتي.

كل شيء باعتدال ، أليس كذلك؟

لكن هذه المرونة لا تدوم أبدًا. مع مرور الأسابيع ، وأعتنق القواعد بشكل كامل ، يصبح من الصعب علي الحفاظ على العقل.

بدأت في الاستحواذ على الأرقام مرة أخرى - في هذه الحالة ، وحدات ماكرو كيتو الخاصة بي. كل ما يمكنني التفكير فيه هو الحفاظ على التوازن الصحيح بين الدهون والكربوهيدرات والبروتينات. والأطعمة التي لا تندرج ضمن إرشاداتي تصبح شريرة فجأة ويجب تجنبها بأي ثمن.

حتى بعد مرور عقد على إصابتي باضطراب الأكل ، لست قادرًا على السير في طريق تقييد الطعام دون فتح بوابات الخطر. في كل مرة أحاول فيها التحكم في كمية الطعام التي أتناولها ، ينتهي بي الأمر بالسيطرة علي.

انا لست الوحيد

وفقًا لميليني روجرز ، MS ، RDN ، المؤسس والمدير التنفيذي لمركز BALANCE لعلاج اضطرابات الأكل ، فإن ما جربته هو نموذجي للأفراد الذين يعانون من اضطرابات الأكل في الماضي.

يشارك روجرز هذه الأسباب التي تجعل اتباع نظام غذائي مقيد أمرًا خطيرًا بالنسبة لشخص لديه تاريخ من اضطرابات الأكل:

  • يمكن لأي نوع من القيود الغذائية أن يدفع الشخص إلى التخلص من الأطعمة أكثر من اللازم.
  • التركيز على الطعام والحاجة إلى إدراك ما قد يُسمح به أو لا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الهوس بالطعام.
  • إذا كان شخص ما قد عمل بجد ليصبح مرتاحًا ويسمح لنفسه بجميع الأطعمة ، فإن فكرة الاضطرار الآن إلى الحد من بعض الأطعمة قد يكون من الصعب العمل من خلالها.
  • في مجتمعنا ، يمكن اعتبار التخلص من مجموعات غذائية معينة سلوكًا غذائيًا يجب الاحتفال به.يمكن أن يكون هذا محفزًا بشكل خاص ، على سبيل المثال ، إذا كان شخص ما بالخارج لتناول الطعام واختار شيئًا يمكن اعتباره "صحيًا" من خلال مصطلحات ثقافة النظام الغذائي ، وكان أحد الأصدقاء يكمل انضباطه.بالنسبة لشخص لديه تاريخ من اضطرابات الأكل ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى الرغبة في المشاركة في المزيد من السلوك الغذائي.

بالنسبة لي ، كانت كل نقطة من هذه النقاط صحيحة في محاولاتي لاحتضان الكيتو من أجل صحتي. حتى لدرجة أن الناس يفترضون أنه لأنني أتبع نظام كيتو الغذائي ، يجب أن أكون منفتحًا للحديث عن فقدان الوزن ، والذي يعد ، بشكل عام ، موضوع محادثة خطير بالنسبة لي للمشاركة فيه.

الأطباء لا تفهم دائما هذا المنحدر الزلق

لا يبدو أن طبيبي يفهم دائمًا مدى خطورة النظم الغذائية التقييدية بالنسبة لي. ما تراه هو مريض يعاني من حالة صحية يمكن مساعدته من خلال إجراء تغييرات في النظام الغذائي.

عندما أحاول أن أشرح لماذا يصعب علي الالتزام بها ولماذا أشعر أن صحتي العقلية تتأرجح عندما أحاول ، يمكنني أن أقول إنها ترى الأعذار في كلامي ونقصًا في الإرادة في عدم رغبتي في الالتزام.

ما لا يبدو أنها تفهمه هو أن قوة الإرادة لم تكن مشكلتي أبدًا.

إن إيذاء الجسد عن قصد لسنوات يتطلب قوة إرادة أكثر مما يمكن لأي شخص أن يفهمه.

في هذه الأثناء ، يدرك معالجي ما تفعله هذه الحميات برأسي. ترى كيف يسحبونني إلى منطقة الخطر التي أخاطر بعدم الهروب منها أبدًا.

كان اضطراب الأكل إدماني. هذا يجعل أي نوع من تقييد الطعام دواء بوابة محتملاً.

كيف يمكنني الاعتناء بجسدي الآن دون تعريض نفسي للخطر؟

إذن ما هو الجواب؟ كيف أعتني بصحتي الجسدية مع الحفاظ على صحتي العقلية أيضًا؟

يقول روجرز: "يجب أن يكون الأطباء على دراية بأعراض اضطراب الأكل وأي تاريخ سابق ، ونأمل أن يفهموا التأثير العاطفي والعقلي لهذه الاضطرابات على المدى الطويل".

عند وصف نظام غذائي مقيد ، تقترح إيجاد اختصاصي تغذية ومعالج مُسجَّل للعمل معه أثناء تنفيذ هذه التغييرات الجديدة في نمط الحياة.

بينما تحدثت إلى معالجتي العلاجية حول الصعوبات التي مررت بها ، يجب أن أعترف ، لم أذهب أبدًا بعيدًا في ضمان أن لدي الكثير من الدعم قبل البدء في خطة تناول طعام مقيدة. لقد رأيت خبراء تغذية في الماضي ، لكن مرت سنوات. وليس لدي طبيب نفسي حالي يراقب رعايتي.

لذلك ربما حان الوقت للالتزام بصحتي العقلية وصحتي الجسدية في وقت واحد بهذه الطريقة. لبناء الدعم ، أحتاج إلى تبني نظام غذائي مقيد تمامًا ، مع تقليل مخاطر السقوط في حفرة الأرانب بسبب الأكل المضطرب بأفضل ما يمكنني.

أريد أن أصدق أنني قادر على رعاية عقلي وجسدي في نفس الوقت.

إذا كان هذا شيء تكافح معه أيضًا ، فأنا أريدك أن تعتقد أنك قادر على ذلك.


ليا كامبل كاتبة ومحرر تعيش في أنكوريج ، ألاسكا. إنها أم عزباء باختيارها بعد سلسلة من الأحداث التي حدثت بالصدفة أدت إلى تبني ابنتها. ليا هي أيضا مؤلفة كتاب " أنثى واحدة عقيم "وقد كتب على نطاق واسع في مواضيع العقم والتبني والأبوة والأمومة. يمكنك التواصل مع ليا عبر موقع التواصل الاجتماعي الفيسبوك ، لها موقع الكتروني ، و تويتر .