خزعة العصب
ما هي خزعة العصب؟
خزعة العصب هي إجراء يتم فيه إزالة عينة صغيرة من العصب من جسمك وفحصها في المختبر.
لماذا يتم إجراء خزعة العصب
قد يطلب طبيبك أخذ خزعة من العصب إذا كنت تعاني من خدر أو ألم أو ضعف في أطرافك. قد تواجه هذه الأعراض في أصابعك أو أصابع قدميك.
يمكن أن تساعد خزعة العصب طبيبك في تحديد ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن:
- تلف غمد الميالين ، الذي يغطي الأعصاب
- تلف الأعصاب الصغيرة
- تدمير المحور العصبي ، وهو الامتدادات الشبيهة بالألياف للخلية العصبية التي تساعد في حمل الإشارات
- اعتلال الأعصاب
يمكن أن تؤثر العديد من الحالات والاختلالات العصبية على أعصابك. قد يطلب طبيبك خزعة عصبية إذا اعتقد أنه قد يكون لديك أحد الشروط التالية:
- اعتلال الأعصاب الكحولي
- ضعف العصب الإبطي
- اعتلال الضفيرة العضدية ، الذي يصيب الكتف العلوي
- مرض شاركو ماري توث ، وهو اضطراب وراثي يؤثر على الأعصاب الطرفية
- ضعف العصب الشظوي الشائع ، مثل القدم المتساقطة
- ضعف العصب القاصي
- التهاب العصب الأحادي المتعدد ، والذي يؤثر على منطقتين منفصلتين على الأقل من الجسم
- اعتلال العصب الأحادي
- التهاب الأوعية الدموية الناخر ، والذي يحدث عندما تكون جدران الأوعية الدموية ملتهبة
- الساركويد العصبي ، مرض التهابي مزمن
- ضعف العصب الكعبري
- ضعف العصب قصبي
ما هي مخاطر خزعة العصب؟
الخطر الرئيسي المرتبط بأخذ خزعة العصب هو تلف الأعصاب على المدى الطويل. لكن هذا نادر للغاية لأن الجراح سيكون شديد الحذر عند اختيار العصب الذي سيتم أخذ الخزعة منه. عادة ، يتم إجراء خزعة من العصب على الرسغ أو الكاحل.
من الشائع أن تظل منطقة صغيرة حول الخزعة مخدرة لمدة 6 إلى 12 شهرًا بعد الإجراء. في بعض الحالات ، يكون فقدان الإحساس دائمًا. ولكن نظرًا لأن الموقع صغير وغير مستخدم ، فإن معظم الناس لا يزعجهم ذلك.
قد تشمل المخاطر الأخرى الانزعاج الطفيف بعد الخزعة ورد الفعل التحسسي للتخدير والعدوى. تحدث إلى طبيبك حول كيفية تقليل المخاطر الخاصة بك.
كيفية التحضير لخزعة العصب
لا تتطلب الخزعات الكثير من التحضير للشخص الذي يتم أخذ الخزعة منه. ولكن اعتمادًا على حالتك ، قد يطلب منك طبيبك:
- الخضوع لفحص جسدي وتاريخ طبي كامل
- التوقف عن تناول أي أدوية تؤثر على النزيف ، مثل مسكنات الألم ومضادات التخثر وبعض المكملات الغذائية
- يتم سحب دمك لفحص الدم
- الامتناع عن الأكل والشرب لمدة تصل إلى ثماني ساعات قبل الإجراء
- رتب لشخص ما ليقودك إلى المنزل
كيف يتم إجراء خزعة العصب
قد يختار طبيبك من بين ثلاثة أنواع من خزعات الأعصاب ، اعتمادًا على المنطقة التي تواجه فيها مشكلات. وتشمل هذه:
- خزعة العصب الحسي
- خزعة العصب الحركي الانتقائي
- خزعة العصب الحزم
لكل نوع من أنواع الخزعة ، سيتم إعطاؤك مخدرًا موضعيًا لتخدير المنطقة المصابة. من المحتمل أن تظل مستيقظًا طوال الإجراء. سيقوم طبيبك بعمل شق جراحي صغير وإزالة جزء صغير من العصب. ثم يقومون بإغلاق الشق بالغرز.
سيتم إرسال جزء العينة العصبية إلى المختبر للاختبار.
خزعة العصب الحسي
في هذا الإجراء ، تتم إزالة رقعة بحجم بوصة واحدة من العصب الحسي من الكاحل أو الساق. قد يتسبب هذا في تنميل مؤقت أو دائم في جزء من أعلى أو جانب القدم ، ولكن لا يكون ملحوظًا للغاية.
خزعة العصب الحركي الانتقائي
العصب الحركي هو العصب الذي يتحكم في العضلات. يتم إجراء هذا الإجراء عندما يتأثر العصب الحركي ، وعادة ما يتم أخذ عينة من العصب في الفخذ الداخلي.
خزعة العصب الحصي
خلال هذا الإجراء ، ينكشف العصب ويفصله. يُعطى كل قسم نبضة كهربائية صغيرة لتحديد العصب الحسي الذي يجب إزالته.
بعد خزعة العصب
بعد الخزعة ، سيكون لك مطلق الحرية في مغادرة مكتب الطبيب والاستمتاع بيومك. قد يستغرق ظهور النتائج من المختبر عدة أسابيع.
ستحتاج إلى العناية بالجرح الجراحي عن طريق إبقائه نظيفًا ومضمونًا حتى يزيل الطبيب الغرز. تأكد من اتباع تعليمات طبيبك في العناية بجرحك.
عندما تعود نتائج الخزعة من المختبر ، سيحدد طبيبك موعدًا للمتابعة لمناقشة النتائج. اعتمادًا على النتائج ، قد تحتاج إلى اختبارات أو علاج آخر لحالتك.