ما يجب معرفته عن سرطان الرئة غير صغير الخلايا المنتشر

تمت مراجعته طبياً بواسطة Debra Sullivan ، Ph.D.، MSN ، R.N.، CNE ، COI - بقلم Jaime Herndon ، MS ، MPH ، MFA في 7 أبريل 2021

سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) هو أكثر أنواع سرطان الرئة شيوعًا. عندما ينتشر NSCLC إلى أجزاء أخرى من الجسم ، فإنه يُعرف باسم NSCLC النقيلي.

هناك أربع مراحل من NSCLC ، والمرحلة الرابعة هي الأشد. بينما يمكن أن ينتشر هذا السرطان إلى الغدد الليمفاوية بدءًا من المرحلة 2 أ ، فإن المرحلة 4 هي عندما تنتشر الخلايا السرطانية إلى مناطق أخرى في الصدر أو أجزاء أخرى من الجسم.

غالبًا ما يهدف علاج NSCLC النقيلي إلى تقليل شدة الأعراض وإطالة متوسط العمر المتوقع. لا يمكن علاجه ، ولكن لا يزال من الممكن الاستمتاع بنوعية حياة قوية. في هذه المقالة ، سنتطرق إلى ماهية الورم الخبيث ، وكيف يتم علاجه ، والتوقعات ، والمزيد.

ما هو ورم خبيث؟

عندما ينتشر السرطان من حيث بدأ إلى مناطق أخرى من الجسم ، يطلق عليه السرطان المنتشر. تسمى العملية التي تنتشر بها الخلايا السرطانية النقيلة.

يمكن أن تنتقل الخلايا السرطانية من الورم الرئيسي إلى مناطق أخرى من الجسم بطريقتين:

  • الجهاز الليمفاوي. ينتقل السرطان عبر الأوعية اللمفاوية إلى منطقة أخرى من الجسم.
  • دم. ينتقل السرطان عبر مجرى الدم إلى منطقة جديدة ويشكل ورمًا جديدًا.

عندما ينتشر السرطان ، تظل الأورام الجديدة من نفس نوع السرطان الأصلي ، بغض النظر عن مكان وجودها في الجسم. إذا كان NSCLC قد انتشر إلى الدماغ ، فلا يعتبر سرطان الدماغ - إنه سرطان الرئة الذي انتقل إلى الدماغ.

الأماكن المشتركة لانتشار NSCLC

تشمل الأماكن الأكثر شيوعًا لانتشار NSCLC ما يلي:

  • عظام
  • رئتين
  • مخ
  • كبد
  • الغدد الكظرية

ما يقرب من 30 إلى 40 في المائة من الأشخاص المصابين بـ NSCLC يعانون من نقائل بعيدة في وقت التشخيص.

أعراض سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة المنتشر

لا تظهر أي أعراض على العديد من سرطانات الرئة إلا بعد أن تبدأ في الانتشار. لكن يعاني بعض الأشخاص من أعراض ، حتى مع الإصابة بسرطان الرئة في مراحله المبكرة. يمكن أن تكون العديد من الأعراض أيضًا أعراضًا لأمراض أخرى ، لذلك ليس من السهل دائمًا تشخيصها.

بدون ورم خبيث

يمكن أن تشمل أعراض NSCLC - مع ورم خبيث أو بدونه - ما يلي:

  • سعال مستمر لا يزول
  • سعال مصحوب بالدم أو مخاط بلون الصدأ
  • ألم في الصدر يميل إلى التفاقم مع التنفس أو الضحك
  • فقدان الشهية
  • بحة في الصوت
  • ضيق في التنفس
  • التعب أو الضعف
  • التهابات مثل التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي التي تتكرر أو لا تختفي
  • صفير جديد

مع ورم خبيث

إذا انتشر سرطان الرئة ، يمكن أن تختلف الأعراض. غالبًا ما ترتبط الأعراض بمنطقة الجسم التي انتشر فيها السرطان.

يمكن أن تشمل الأعراض:

  • آلام العظام
  • دوار أو مشاكل في التوازن أو ضعف إذا انتشر السرطان إلى المخ
  • اصفرار الجلد والعينين إذا انتشر إلى الكبد
  • تورم الغدد الليمفاوية في الرقبة أو بالقرب من الترقوة

يمكن أن تسبب بعض سرطانات الرئة أحيانًا متلازمات أو مجموعات من الأعراض. يمكن أن تشمل:

  • متلازمة هورنر. يمكن أن يسبب هذا تدليًا أو ضعفًا في أحد الجفن العلوي ، أو بؤبؤ العين الصغير ، أو التعرق قليلًا أو معدومًا على جانب واحد من الوجه.
  • متلازمة الوريد الأجوف العلوي. يمكن أن يسبب هذا تورمًا في الوجه والرقبة والذراعين وأعلى الصدر.كما يمكن أن يسبب الصداع والألم ويؤثر على الوعي.
  • متلازمات الأباعد الورمية. يمكن أن تنتقل الهرمونات عبر الدم وتسبب مشاكل في المواقع البعيدة حيث لا يوجد سرطان.

علاج سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة النقيلي

بالنسبة لـ NSCLC الذي انتشر ، يمكن أن يعتمد العلاج على مكان انتشار السرطان ومدى انتشاره ، وخصائص معينة للخلايا السرطانية مثل البروتينات أو الجينات ، وصحتك العامة.

يصعب علاج هذه المرحلة من السرطان. تهدف العديد من العلاجات إلى تخفيف الأعراض وإطالة العمر ، ولا تتعلق بمعالجة السرطان.

يمكن أن تشمل العلاجات:

  • العلاج الكيميائي
  • العلاج الإشعاعي
  • العلاج الموجه
  • العلاج المناعي
  • العلاج الضوئي (PDT)
  • العلاج بالليزر
  • الجراحة

الآفاق

وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لـ NSCLC هي:

  • موضعية: 63 بالمائة
  • إقليمي: 35 بالمائة
  • بعيد: 7 بالمائة
  • كل المراحل مجتمعة: 25 بالمائة

هذه ليست معدلات بقاء نهائية ، وكل شخص مختلف. يجب أن تؤخذ هذه كدليل تقديري وليس قاعدة. يمكن أن تؤثر أشياء كثيرة على نظرتك الخاصة ، بما في ذلك:

  • صحتك العامة
  • عمرك
  • سباقك
  • ردك على العلاج
  • الطفرات الجينية
  • مكان الورم ونوع السرطان
  • سواء كنت تدخن حاليا
  • مستوى نشاطك

يبعد

عندما ينتشر NSCLC إلى مناطق أخرى من الجسم ، فهو سرطان منتشر.

على الرغم من أنه نادرًا ما يمكن علاج NSCLC النقيلي ، إلا أن هناك علاجات متاحة يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض وإطالة حياتك وتحسين نوعية حياتك.

اعتمادًا على المكان الذي انتشر فيه السرطان ، قد يبدو علاجك مختلفًا عن علاج شخص آخر مصاب بـ NSCLC النقيلي.

جنبًا إلى جنب مع طبيبك ، يمكنك مناقشة أهداف وتوقعات علاجك ، والعلاج الذي قد يكون الأفضل لحالتك ، وطرق التعامل مع الأعراض وأي آثار جانبية.