ما هو التصلب النووي؟

تمت مراجعته طبيا بواسطة Ann Marie Griff، O.D.- بقلم دانيال بنديك - تم التحديث في 9 أبريل 2019

ملخص

يشير التصلب النووي إلى غموض وتصلب واصفرار المنطقة المركزية للعدسة في العين والتي تسمى النواة.

التصلب النووي شائع جدا في البشر. يمكن أن تحدث أيضًا في الكلاب والقطط والخيول. عادة ما يتطور عند كبار السن. هذه التغييرات جزء من عملية شيخوخة العين.

إذا كان التصلب والتعتيم شديدين بما فيه الكفاية ، فإنه يسمى إعتام عدسة العين النووي. بالنسبة للرؤية المصابة بإعتام عدسة العين ، فإن التصحيح المعتاد هو إجراء عملية جراحية لإزالة العدسة الملبدة بالغيوم واستبدالها بعدسة اصطناعية.

ما هي الاعراض؟

يغير التصلب النووي المرتبط بالعمر تركيز العدسة للرؤية القريبة. يُطلق أيضًا على قصر النظر الضبابي الناتج عن التقدم في السن اسم قصر النظر الشيخوخي. تُستخدم الرؤية القريبة لأداء مهام مثل القراءة أو العمل على الكمبيوتر أو الحياكة. يمكن تصحيح ذلك بسهولة باستخدام زوج من نظارات القراءة مع الوصفة الطبية المناسبة لتصحيح تأثير تصلب العدسة.

في المقابل ، يؤثر إعتام عدسة العين النووي على الرؤية عن بعد أكثر من الرؤية القريبة. أحد آثار إعتام عدسة العين هو أنه يمكن أن يجعل القيادة أكثر صعوبة. إذا كنت مصابًا بإعتام عدسة العين النووي ، فقد تظهر عليك الأعراض التالية:

  • صعوبة رؤية لافتات الشوارع والسيارات والطريق والمشاة أثناء القيادة
  • تظهر الأشياء ضبابية والألوان باهتة
  • صعوبة رؤية الأشياء في الضوء الساطع
  • تعاني من وهج أكثر حدة من المصابيح الأمامية في الليل

قد تبدو رؤيتك أيضًا باهتة أو ضبابية ، أو قد يكون لديك في بعض الأحيان رؤية مزدوجة.

لماذا يحدث ذلك؟

تتكون المادة التي تشكل عدسة العين من البروتينات والماء. يتم ترتيب ألياف مادة العدسة في نمط منظم للغاية ، مما يسمح للضوء بالمرور.

مع تقدمنا في العمر ، تتشكل ألياف جديدة حول حواف العدسة. يؤدي ذلك إلى دفع مادة العدسة الأقدم نحو مركز العدسة ، مما يتسبب في أن يكون المركز أكثر كثافة وغائمة. قد تأخذ العدسة أيضًا لونًا مصفرًا.

إذا كان التصلب النووي شديدًا بدرجة كافية ، فإنه يسمى إعتام عدسة العين النووي. تبدأ البروتينات في العدسة في التكتل ، وتشتت الضوء بدلاً من السماح لها بالمرور. يتسبب إعتام عدسة العين في حوالي نصف حالات العمى في العالم ، ويعتبر إعتام عدسة العين هو النوع الأكثر شيوعًا.

يمكن أن يكون إعتام عدسة العين جزءًا طبيعيًا من الشيخوخة ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في وقت مبكر بسبب التعرض للأشعة فوق البنفسجية والتدخين واستخدام الستيرويد. يعد مرض السكري أيضًا أحد عوامل الخطر للإصابة بإعتام عدسة العين.

كيف يتم تشخيصه؟

يمكن لطبيب العيون أو طبيب العيون أو أخصائي البصريات التحقق من التصلب النووي وإعتام عدسة العين عن طريق فحص العين بعناية. يمكن التعرف على الغشاوة والاصفرار في النواة أثناء فحص العين الروتيني. هذا هو السبب في أنه من المهم أن يتم فحص عينيك سنويًا ، حتى لو لم تكن لديك أي مشاكل ملحوظة في رؤيتك.

عدة اختبارات مفيدة في تشخيص التصلب النووي وإعتام عدسة العين:

  • فحص العين المتوسع. خلال هذا الاختبار ، يضع الطبيب قطرات في العين لفتح (اتساع) التلاميذ.وهذا يجعل من الممكن الرؤية من خلال العدسة إلى داخل العين ، بما في ذلك شبكية العين المستشعرة للضوء في مؤخرة العين.
  • المصباح الشقي أو الفحص المجهري الحيوي. في هذا الفحص ، يسلط الطبيب شعاعًا رفيعًا من الضوء في العين للسماح بفحص العدسة بعناية والجزء الأبيض من العين والقرنية والتركيبات الأخرى في العين.
  • نص منعكس أحمر. ينعكس الطبيب الضوء عن سطح العين ويستخدم جهازًا مكبراًا يسمى منظار العين للنظر في انعكاس الضوء.في العيون السليمة ، تكون الانعكاسات بلون أحمر ساطع وتبدو متشابهة في كلتا العينين.

علاج هذه الحالة

لا يتطلب التصلب النووي المرتبط بالعمر جراحة ، فقط زوج جيد من نظارات القراءة. إذا تحول التصلب والغيوم إلى إعتام عدسة العين النووي ، فسوف تتفاقم رؤيتك وحالتك ببطء بمرور الوقت. ولكن قد تمر سنوات قبل أن تحتاج إلى استبدال العدسات.

قد تتمكن من تأخير جراحة الساد النووي إذا لم تتأثر رؤيتك باتباع النصائح التالية:

  • حافظ على وصفة النظارات الطبية محدثة.
  • تجنب القيادة ليلاً.
  • استخدم إضاءة أقوى للقراءة.
  • ارتدِ نظارات شمسية مضادة للوهج.
  • استخدم عدسة مكبرة للمساعدة في القراءة.

المضاعفات الخطيرة لجراحة الساد غير شائعة. في حالة حدوث مضاعفات ، يمكن أن تؤدي إلى فقدان البصر. قد تشمل المضاعفات:

  • عدوى
  • تورم داخل العين
  • وضع غير لائق للعدسة الاصطناعية أثناء الجراحة
  • عدسة اصطناعية تغير الوضع
  • انفصال الشبكية عن الجزء الخلفي من العين

في بعض الأشخاص ، يمكن أن يصبح جيب الأنسجة في العين الذي يثبت العدسة الجديدة في مكانها (الكبسولة الخلفية) غائمًا ويضعف رؤيتك مرة أخرى بعد جراحة الساد. يمكن لطبيبك تصحيح ذلك باستخدام الليزر لإزالة الغيوم. هذا يسمح للضوء بالانتقال عبر العدسة الجديدة دون عوائق.

آفاق التصلب النووي

لا تتطلب التغييرات المرتبطة بالعمر مثل التصلب النووي استخدام الأدوية أو الجراحة. يمكن أن يؤدي تصلب العدسة إلى ضعف الرؤية القريبة ، ولكن يمكن تصحيح ذلك باستخدام نظارات القراءة. إذا تقدم تصلب العدسة إلى إعتام عدسة العين ، فإن استبدال العدسات من خلال الجراحة يكون آمنًا بشكل عام ويعكس فقدان البصر.

نصائح لصحة العين

مع تقدمك في العمر ، من المهم إجراء فحوصات عين شاملة منتظمة لاكتشاف حالات مثل التصلب النووي وإعتام عدسة العين مبكرًا. إذا لاحظت تغيرات في رؤيتك ، وخاصة التغيرات المفاجئة ، فقم بإجراء فحص للعين.

توصي الأكاديمية الأمريكية لطب العيون بإجراء فحص أساسي للعين في سن 40 أو أقل إذا كنت معرضًا لخطر أكبر بسبب:

  • داء السكري
  • ضغط دم مرتفع
  • تاريخ عائلي من أمراض العيون

يجب فحص الأشخاص الذين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكبر والذين هم في خطر متوسط للإصابة بأمراض العين كل عام إلى عامين ، على النحو الموصى به من قبل طبيبك. تستغرق فحوصات العين الشاملة من 45 إلى 90 دقيقة وعادةً ما يغطيها التأمين الطبي.

من المهم أيضًا في المساعدة على إبطاء تغيرات العدسة ارتداء النظارات الشمسية وتجنب التدخين.