كل ما تريد معرفته عن الوسواس القهري

تمت مراجعته طبياً بواسطة Timothy J.Legg ، دكتوراه ، CRNP - بقلم Dana Robinson - تم التحديث في 1 أبريل 2020

ملخص

اضطراب الوسواس القهري (OCD) هو حالة صحية عقلية مزمنة تتميز بالوساوس التي تؤدي إلى السلوكيات القهرية.

غالبًا ما يتحقق الأشخاص مرة أخرى للتأكد من أنهم قد أغلقوا الباب الأمامي أو يرتدون دائمًا الجوارب المحظوظة في أيام اللعبة - وهي طقوس أو عادات بسيطة تجعلهم يشعرون بمزيد من الأمان.

يتجاوز الوسواس القهري التحقق من شيء ما أو ممارسة طقوس يوم اللعبة. يشعر الشخص المصاب بالوسواس القهري بأنه مجبر على أداء طقوس معينة بشكل متكرر ، حتى لو لم يرغب في ذلك - وحتى إذا كان يعقد حياته دون داع.

ما هو الوسواس القهري؟

يتسم اضطراب الوسواس القهري (OCD) بالأفكار المتكررة غير المرغوب فيها (الوساوس) والحث غير العقلاني المفرط على القيام بأفعال معينة (الإكراهات).

على الرغم من أن الأشخاص المصابين بالوسواس القهري قد يعرفون أن أفكارهم وسلوكياتهم ليست منطقية ، إلا أنهم غالبًا ما يكونون غير قادرين على إيقافها.

أعراض

تستمر الأفكار المهووسة أو السلوكيات القهرية المرتبطة بالوسواس القهري عمومًا لأكثر من ساعة يوميًا وتتداخل مع الحياة اليومية.

الهواجس

هذه هي الأفكار أو الدوافع المزعجة التي تحدث بشكل متكرر.

قد يحاول الأشخاص المصابون بالوسواس القهري تجاهلهم أو قمعهم ، لكنهم قد يخشون أن تكون الأفكار بطريقة ما صحيحة.

يمكن أن يصبح القلق المرتبط بالقمع أكبر من أن يتحمله ، مما يجعلهم ينخرطون في سلوكيات قهرية لتقليل قلقهم.

القهرات

هذه أعمال متكررة تخفف مؤقتًا من التوتر والقلق الناجمين عن الهوس. في كثير من الأحيان ، يعتقد الأشخاص الذين لديهم إكراه أن هذه الطقوس ستمنع حدوث شيء سيء.

اقرأ المزيد عن الفروق بين الوساوس والأفعال القهرية.

علاج او معاملة

عادةً ما تتضمن خطة العلاج النموذجية لاضطراب الوسواس القهري كلاً من العلاج النفسي والأدوية. عادة ما يكون الجمع بين كلا العلاجين هو الأكثر فعالية.

دواء

يتم وصف مضادات الاكتئاب للمساعدة في تقليل أعراض الوسواس القهري.

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) هي أحد مضادات الاكتئاب التي تستخدم لتقليل السلوكيات الوسواسية والأفعال القهرية.

معالجة

يمكن أن يساعد العلاج بالكلام مع أخصائي الصحة العقلية في تزويدك بالأدوات التي تسمح بتغيير أنماط التفكير والسلوك.

يعد العلاج السلوكي المعرفي (CBT) وعلاج التعرض والاستجابة أنواعًا من العلاج بالكلام وهي فعالة للعديد من الأشخاص.

يهدف منع التعرض والاستجابة (ERP) إلى السماح للشخص المصاب بالوسواس القهري بالتعامل مع القلق المرتبط بأفكار الوسواس بطرق أخرى ، بدلاً من الانخراط في السلوك القهري.

خيارات العلاج عبر الإنترنت

اقرأ مراجعتنا لأفضل خيارات العلاج عبر الإنترنت للعثور على الخيار المناسب لك.

ما الذي يسبب الوسواس القهري؟

السبب الدقيق لاضطراب الوسواس القهري غير معروف ، لكن يعتقد الباحثون أن مناطق معينة من الدماغ قد لا تستجيب بشكل طبيعي للسيروتونين ، وهي مادة كيميائية تستخدمها بعض الخلايا العصبية للتواصل مع بعضها البعض.

يُعتقد أن علم الوراثة يساهم في الوسواس القهري أيضًا.

إذا كنت أنت أو والدك أو أحد أختك مصابًا باضطراب الوسواس القهري ، فهناك احتمال بنسبة 25٪ أن يكون أحد أفراد العائلة المباشرين مصابًا به.

أنواع الوسواس القهري

هناك عدة أنواع مختلفة من الوساوس والأفعال القهرية. الأكثر شهرة تشمل:

  • الهواجس التي تنطوي على الخوف من التلوث (الجراثيم) مع الإكراهات ذات الصلة بالتنظيف والغسيل
  • الهواجس المتعلقة بالتناظر أو الكمال مع الإكراهات ذات الصلة بالطلب أو الإعادة

وفقًا للدكتور جيل ستودارد ، مؤلف كتاب "كن قديرًا: دليل المرأة للتحرر من القلق والقلق والتوتر باستخدام اليقظة والقبول" ، تشمل الهواجس الأخرى ما يلي:

  • الأفكار الجنسية المتطفلة وغير المرغوب فيها
  • الخوف من إيذاء النفس أو أي شخص آخر
  • الخوف من التصرف باندفاع (مثل طمس كلمة لعنة في لحظة صمت).يتضمن ذلك الإكراه مثل الفحص ، والعد ، والصلاة ، والتكرار ، ويمكن أن يتضمن أيضًا الإبطال (يختلف عن الإكراه) مثل تجنب الأشياء الحادة.

تعرف على المزيد حول الأنواع المختلفة من الوسواس القهري.

الوسواس القهري عند الأطفال

عادةً ما يحدث اضطراب الوسواس القهري لدى الأطفال في فئتين عمريتين: الطفولة المتوسطة (8-12 عامًا) وبين المراهقة المتأخرة وظهور البلوغ (18-25 عامًا) ، كما يقول الدكتور ستيف مازا ، زميل ما بعد الدكتوراه السريري في عيادة جامعة كولومبيا للقلق والقلق. الاضطرابات ذات الصلة.

تقول مزة: "تميل الفتيات إلى تطوير الوسواس القهري في سن أكبر من الأولاد". "على الرغم من وجود معدل أعلى من الوسواس القهري لدى الأولاد منه لدى الفتيات خلال مرحلة الطفولة ، إلا أن هناك معدلات متساوية للوسواس القهري بين الرجال والنساء البالغين."

اضطراب الوسواس القهري مقابل الوسواس القهري

في حين أن الأسماء متشابهة ، فإن اضطراب الشخصية الوسواس القهري (OCPD) والوسواس القهري هما حالتان مختلفتان تمامًا.

عادة ما ينطوي الوسواس القهري على وساوس يتبعها سلوكيات قهرية. يصف اضطراب الشخصية الوسواسية مجموعة من السمات الشخصية التي غالبًا ما تتداخل مع علاقات الشخص.

يتسم اضطراب الشخصية الوسواسية (OCPD) بالحاجة الماسة إلى التنظيم والكمال والسيطرة ، بما في ذلك العلاقات الشخصية ، كما يقول مزة. في حين أن الوسواس القهري عادة ما يقتصر على مجموعة من الأفكار الوسواسية والأفعال القهرية ذات الصلة.

يقول: "الأشخاص [الذين] يعانون من الوسواس القهري هم أكثر عرضة لطلب المساعدة لأنهم يشعرون بالضيق أو الانزعاج من الأعراض". "قد لا يرى الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الوسواسية أن صلابتهم الشخصية وحاجتهم إلى الكمال مشكلة ، على الرغم من آثارها المدمرة على علاقاتهم ورفاهيتهم."

اقرأ المزيد عن أعراض وعلاج اضطراب الشخصية الوسواسية.

تشخيص الوسواس القهري

يتم تشخيص الوسواس القهري من قبل أخصائي الصحة العقلية باستخدام عملية مقابلة شبه منظمة ، وفقًا لمازا.

يعد مقياس الوسواس القهري Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS) أحد أكثر الأدوات المستخدمة على نطاق واسع ، والذي يقيم مجموعة متنوعة من الوساوس والإكراهات الأكثر شيوعًا ، بالإضافة إلى الدرجة التي تسبب بها أعراض الوسواس القهري للشخص الضيق والتدخل. أدائهم.

عوامل خطر الوسواس القهري

تلعب الوراثة دورًا في اضطراب الوسواس القهري ، لذلك من المرجح أن يصاب الفرد بالوسواس القهري إذا كان أحد أقارب الدم لديه تشخيص الوسواس القهري ، كما يقول مازا.

غالبًا ما تتفاقم الأعراض بسبب الإجهاد ، سواء كان ذلك بسبب مشاكل في المدرسة أو العمل أو العلاقات أو الأحداث التي تغير الحياة.

قال أيضًا إن الوسواس القهري غالبًا ما يحدث مع حالات أخرى ، بما في ذلك:

  • اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD)
  • متلازمة توريت
  • اضطراب اكتئابي حاد
  • اضطراب القلق الاجتماعي
  • اضطرابات الاكل