كل ما يجب أن تعرفه عن هشاشة العظام ثلاثي الأجزاء
النقاط الرئيسية
- الفُصال العظمي ثلاثي الأجزاء هو نوع من التهاب المفاصل الذي يصيب الركبة بأكملها.
- يمكنك غالبًا إدارة الأعراض في المنزل ، ولكن قد يحتاج بعض الأشخاص إلى الجراحة.
- قد تؤدي التمارين منخفضة التأثير وفقدان الوزن إلى إبطاء تقدم هذه الحالة.
ملخص
الفُصال العظمي ثلاثي الأجزاء هو نوع من التهاب مفاصل الركبة (OA) الذي يصيب جميع أجزاء الركبة الثلاثة.هؤلاء هم:
- الحيز الفخذي الظنبوب الإنسي ، داخل الركبة
- الحيز الفخذي الرضفي ، يتكون من عظم الفخذ والرضفة
- الحيز الفخذي الظنبوب الوحشي ، على الجزء الخارجي من الركبة
يمكن أن يؤثر الزراعة العضوية على أي من هذه الأجزاء. عندما يحدث في الثلاثة ، يكون هذا هو هشاشة العظام ثلاثية الأجزاء. يمكن أن يكون التأثير أكثر حدة عندما يؤثر الزراعة العضوية على ثلاث حجرات بدلاً من واحدة فقط.
ما هي الاعراض؟
تتشابه أعراض التهاب المفاصل ثلاثي الأجزاء مع أعراض التهاب المفاصل الأحادي الجزئي ، ولكنها تؤثر على الأجزاء الثلاثة لمفصل الركبة.
قد تشمل الأعراض:
- انتفاخ وتيبس في الركبة
- صعوبة ثني واستقامة الركبة
- التهاب ، خاصة بعد النشاط
- ألم وتورم يتفاقم أثناء النوم أو في الصباح
- ألم يزداد بعد الجلوس أو الراحة
- صرير أو نقر أو طقطقة أو طحن ضوضاء من الركبة
- ضعف أو التواء في الركبة
- ضعف المشية (المشي) ، وعادة ما تكون الساقين مقوسة أو مقوسة
- كتل على العظام
- انغلاق المفصل بسبب شظايا العظام والتشوه
- صعوبة في التنقل دون دعم
قد تكشف الأشعة السينية عن شظايا العظام وتلف الغضاريف والعظام.
عوامل الخطر
هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل ، بما في ذلك التهاب المفاصل الثلاثي.
يشملوا:
بدانة. يؤدي وزن الجسم الزائد إلى الضغط على المفاصل التي تحمل الوزن ، مثل الركبتين. ينصح الخبراء الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل والسمنة بالعمل مع طبيبهم لتحديد وزن مستهدف مناسب ووضع خطة للوصول إلى هذا الهدف.
كبار السن. مع تقدمك في العمر ، يمكن أن تتآكل أجزاء من مفصلك تدريجيًا. يمكن أن يساعد النشاط البدني المنتظم وتمارين الإطالة في إبطاء هذه العملية. الزراعة العضوية ليست جزءًا تلقائيًا من الشيخوخة ، ولكن تزداد فرص حدوثها مع تقدم العمر.
الجنس. النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل مقارنة بالرجال ، خاصة بعد سن الخمسين.
إصابات المفصل. إذا كنت قد تعرضت لإصابة في الركبة في الماضي ، فمن المرجح أن تصاب بالتهاب المفاصل.
أنشطة معينة. بمرور الوقت ، يمكن أن تؤدي بعض أشكال النشاط البدني إلى إجهاد مفاصل الركبة. تشمل الأمثلة رفع وتحريك الأشياء الثقيلة بانتظام ، وممارسة بعض الرياضات ، وتسلق عدة درجات من السلالم كل يوم.
علم الوراثة. إذا كان لديك أحد أفراد الأسرة المقربين ، مثل أحد الوالدين ، مع OA ، فلديك فرصة أكبر لتطويره أيضًا.
تشوهات العظام والأنسجة الرخوة. يولد بعض الأشخاص ولديهم مفاصل في الركبة وغضاريف أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل.
تشخبص
سيسألك طبيبك عن أعراضك.
تشمل معايير تشخيص التهاب المفاصل في الركبة آلام الركبة وثلاثة أو أكثر من الأعراض التالية:
- تصلب في الصباح لمدة تصل إلى 30 دقيقة
- الشعور بطقطقة أو صريف في الركبة ، والمعروف باسم الخرق
- تضخم الجزء العظمي من الركبة
- حنان عظام الركبة
- الحد الأدنى من الدفء على المفصل
قد يرغب الطبيب أيضًا في إجراء اختبار تصوير ، مثل الأشعة السينية.
يمكن أن تظهر النتائج تفاصيل المسافة بين عظام مفصل الركبة. يشير تضييق مساحة المفصل إلى مرض أكثر خطورة ، بما في ذلك تآكل الغضروف.
سيبحث طبيبك أيضًا عن تكوين أورام عظمية تسمى النباتات العظمية. العظمية هي نتيجة احتكاك العظام ببعضها البعض.
في المراحل المبكرة من التهاب المفاصل ، قد لا تكون هذه التغييرات مرئية في الأشعة السينية. ومع ذلك ، يميل التهاب العضل المفصلي ثلاثي الأجزاء إلى أن يكون أكثر حدة ، وعادة ما تكون هذه الميزات واضحة.
قد تشمل التقييمات الأخرى:
- الاختبارات المعملية لاستبعاد التشخيصات الأخرى
- التصوير بالرنين المغناطيسي ، والذي يمكن أن يكشف عن تلف الأنسجة الرخوة ، مثل الغضاريف والأربطة
خيارات العلاج
لا يوجد علاج للجزء الثلاثي أو الأنواع الأخرى من الزراعة العضوية ، لأنه ليس من الممكن حتى الآن استبدال الغضروف التالف بالفعل.
بدلاً من ذلك ، يركز العلاج على التحكم في الأعراض وإبطاء تقدم التهاب المفاصل.
إدارة الوزن وممارسة الرياضة
تلعب إدارة الوزن وممارسة الرياضة دورًا رئيسيًا في إدارة الزراعة العضوية.
يمكن أن يساعد فقدان الوزن في تقليل الضغط على الركبة. التمرين يحافظ على قوة عضلات الركبة ويساعد على دعم مفصل الركبة.
قد يوصي الطبيب أو المعالج الفيزيائي بالتبديل من التمارين عالية التأثير - مثل الجري - إلى التمارين منخفضة التأثير ، مثل السباحة والتمارين الرياضية المائية.
تشمل الخيارات الأخرى المناسبة تمارين تاي تشي والمشي وركوب الدراجات وتمارين الإطالة. اسأل طبيبك عن الخيارات المناسبة لك.
احصل هنا على بعض النصائح حول الأنشطة منخفضة التأثير للأشخاص الذين يعانون من الزراعة العضوية.
أجهزة طبية
الامثله تشمل:
- عصا أو مشاية
- دعامة أو جبيرة
- شريط الحركة ، وهو نوع من الضماد الذي يدعم المفصل مع السماح له بالحركة
لا ينصح الخبراء حاليًا باستخدام الأحذية المعدلة ، حيث لا توجد أبحاث كافية لإظهار نوع التعديل المناسب.
العلاجات المنزلية
تشمل العلاجات المنزلية ما يلي:
- حزم الجليد والحرارة
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)
- الكريمات الموضعية التي تحتوي على كبخاخات أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
الدواء الموصوف
إذا لم تساعد العلاجات التي تصرف بدون وصفة طبية والعلاجات المنزلية ، أو إذا كانت الأعراض تؤثر على حياتك اليومية وحركتك ، فقد يصف لك طبيبك دواءً عن طريق الفم أو عن طريق الحقن.
يشملوا:
- ترامادول لتسكين الآلام
- دولوكستين
- الستيرويدات القشرية عن طريق الحقن
جراحة
إذا كانت هذه العلاجات غير فعالة أو توقفت عن العمل ، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية.
يمكن أن تساعد الجراحة الأشخاص الذين يعانون من:
- ألم حاد
- صعوبات في الحركة
- انخفاض في جودة الحياة
قد يوصي طبيبك بإجراء جراحة استبدال الركبة الكلي إذا كان التهاب الركبة الجزئي ثلاثي الأجزاء يؤثر على قدرتك على تنفيذ المهام اليومية.
سيقوم هذا الجراح بإزالة العظام والغضاريف التالفة واستبدالها بمفصل صناعي مصنوع من المعدن أو البلاستيك.
يقول ما يصل إلى 90 في المائة من الأشخاص الذين أجروا جراحة استبدال الركبة بالكامل إنه يقلل من مستويات الألم ويزيد من الحركة ، وفقًا للأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام.
ومع ذلك ، قد يستغرق التعافي من العملية عدة أشهر. تشمل المتابعة الأدوية والزيارات مع جراح العظام.
إدارة أسلوب الحياة
إذا كنت تعاني من التهاب المفاصل الثلاثي الجزئي ، فإن الإدارة الذاتية لحالتك يمكن أن تساعد في منعها من التفاقم.
فيما يلي بعض الطرق للقيام بذلك:
- تجنب التدخين
- اتباع نظام غذائي صحي
- إيجاد توازن مناسب بين النشاط والراحة
- إنشاء أنماط نوم منتظمة
- تعلم كيفية إدارة التوتر
ما نوع النظام الغذائي الجيد الذي يجب اتباعه باستخدام الزراعة العضوية؟ تجد هنا.
الآفاق
يؤثر التهاب الركبة على كثير من الناس ، خاصة مع تقدمهم في السن. يؤثر التهاب المفاصل الثلاثي الجزئي على جميع مكونات مفصل الركبة.
تشمل الطرق الشائعة لتحسين الألم والحركة التمارين والحالات الشديدة والجراحة.
يمكن أن يساعدك طبيبك في وضع خطة مناسبة للحفاظ على جودة حياتك أو تحسينها باستخدام الزراعة العضوية.