لماذا يؤلم كتفك عند النوم ، وماذا يساعد؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Brenda B.Spriggs ، M.D.، MPH ، FACP - بقلم Jill Seladi-Schulman ، Ph.D.في 20 نوفمبر 2019
هل سبق لك أن حاولت النوم ، فقط لتخرج عن مسار نومك بسبب الألم في كتفك؟ ما الذي يمكن أن يكون سبب ذلك؟ وهل هناك أي شيء يمكنك القيام به حيال ذلك؟

هناك العديد من الأسباب المحتملة لألم الكتف التي يمكن أن تحدث أثناء النوم. في هذه المقالة ، سوف نستكشف كل منها بمزيد من التفصيل بالإضافة إلى الخطوات التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في الحصول على نوم هانئ ليلاً.

هل يمكن أن يسبب وضعك للنوم ألمًا في الكتف؟

يمكن لبعض الأوضاع ، مثل النوم على جانبك ، أن تضع ضغطًا إضافيًا على كتفك. هذا لأنه عندما تنام على جانبك ، ينتهي بكتفك إلى تحمل الكثير من وزن جذعك.

قامت إحدى الدراسات الصغيرة التي أجريت على الأشخاص الذين يسعون للحصول على رعاية لألم الكتف بتقييم الصلة بين وضع النوم وألم الكتف. ووجد أن 67 في المائة من المشاركين في الدراسة ناموا على نفس الجانب الذي كانوا يعانون فيه من آلام في الكتف.

بينما يمكن أن تساهم وضعية نومك في ألم الكتف ، إلا أنها ليست السبب الوحيد. يمكن للعديد من الحالات الأخرى ، مثل تلك المذكورة أدناه ، أن تسبب الألم أيضًا عند محاولة النوم. في كل حالة من هذه الحالات ، يمكن أن يؤدي النوم على الكتف المصاب إلى تفاقم الألم.

إصابة الكفة المدورة

الكفة المدورة عبارة عن مجموعة من الأوتار المحيطة بمفصل الكتف. يربط نهاية عظم الذراع العلوي بكتفك ، مما يساعد على تثبيته في التجويف.

تحدث إصابات الكفة المدورة عندما تصبح أوتار الكفة المدورة ملتهبة ومتهيجة (تعرف باسم التهاب الأوتار) أو حتى تمزق جزئيًا أو كليًا. يمكن أن يحدث هذا بسبب:

  • إصابة ، مثل السقوط بذراع ممدودة أو رفع شيء ثقيل بشكل مفاجئ
  • المشاركة في الرياضات التي تستخدم مفصل الكتف بشكل متكرر ، مثل البيسبول أو التنس أو التجديف
  • القيام بانتظام بالأنشطة التي تتطلب رفع أو استخدام ذراعيك ، مثل البناء أو الطلاء

يمكن أن تشمل الأعراض:

  • وجع خفيف أو ألم عميق في كتفك
  • الألم الذي يزداد سوءًا عند القيام بحركات تتضمن الرفع أو الرمي أو الوصول إلى خلف ظهرك
  • تصلب أو فقدان نطاق الحركة
  • النوم المتقطع إذا دحرجت على الكتف المصاب

قد يكون العلاج الأولي متحفظًا. من المحتمل أن يشمل ذلك الراحة ووضع الثلج على الكتف المصاب. يمكنك أيضًا تخفيف الألم بمضادات الالتهاب التي تُصرف دون وصفة طبية ، مثل الأيبوبروفين أو الأسبرين.

قد يوصي طبيبك أيضًا بالعمل مع معالج فيزيائي. سيساعدك المعالج الفيزيائي على أداء تمارين لتحسين قوة ونطاق حركة كتفك.

من المحتمل أيضًا أن تقوم بتمارين منتظمة في المنزل للمساعدة في تخفيف الألم في كتفك وتحسين نطاق حركتك.

في بعض الحالات ، قد يعطيك طبيبك حقنة كورتيكوستيرويد للمساعدة في الألم والالتهاب. قد تتطلب الإصابات الشديدة أو التي لا تستجيب للعلاج التحفظي الجراحة.

التهاب كيسي الكتف

الجراب عبارة عن أكياس صغيرة مملوءة بالسوائل تساعد على تبطين الأنسجة حول مفاصلك. تم العثور عليها في جميع أنحاء جسمك. يحدث التهاب الجراب عندما يلتهب الجراب. الكتف هو أحد أكثر الأماكن شيوعًا لالتهاب الجراب.

السبب المتكرر لالتهاب الكتف هو الإصابة التي تصيب الكتف ، أو من الإجراءات المتكررة التي يمكن أن تفرط في إرهاق مفصل الكتف. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يكون السبب غير معروف.

يمكن أن تشمل أعراض التهاب الكتف:

  • وجع أو رقة موضعية في الكتف المصاب
  • ألم يزداد سوءًا مع حركة الكتف المصاب
  • ألم عند الضغط على المنطقة ، مثل عندما تكون مستلقيًا
  • تصلب في الكتف المصاب
  • تورم واحمرار

في البداية ، يكون العلاج عادةً متحفظًا. من المحتمل أن يشمل ذلك:

  • يستريح الكتف
  • تناول مضادات الالتهاب بدون وصفة طبية للألم والالتهابات
  • القيام بتمارين العلاج الطبيعي

يمكن لحقن الكورتيكوستيرويد المدارة بحكمة أن توفر الراحة أيضًا.

إذا كانت الإجراءات التحفظية غير فعالة ، فقد تحتاج إلى جراحة لتصريف الجراب المصاب أو إزالته.

متلازمة اصطدام الكتف

تحدث متلازمة اصطدام الكتف عندما تلتقط الأنسجة الرخوة حول الكفة المدورة أو تحتك بالأنسجة أو العظام القريبة أثناء تحريك ذراعك.

يمكن أن ينتج احتكاك الأنسجة الرخوة أو التقاطها عن:

  • تورم في الأوتار المحيطة (التهاب الأوتار)
  • التهاب الجراب المحيط (التهاب الجراب).
  • وجود النتوءات العظمية ، والتي يمكن أن تتطور مع تقدمك في العمر
  • عظم في مفصل الكتف ، يسمى الأخرم ، يكون منحنيًا أو معقوفًا بدلاً من أن يكون مسطحًا

يمكن أن تشمل أعراض متلازمة انحشار الكتف ما يلي:

  • ألم يقع في الجزء العلوي أو الخارجي من كتفك
  • يزداد الألم سوءًا عند رفع ذراعك ، خاصةً إذا كنت ترفعه فوق رأسك
  • ألم قد يزداد سوءًا في الليل ويؤثر على النوم ، خاصةً إذا دحرجت على الكتف المصاب
  • شعور بضعف في الكتف أو الذراع المصابة

من المحتمل أن يتضمن العلاج الأولي الراحة وتسكين الآلام بمضادات الالتهاب التي تصرف بدون وصفة طبية وتمارين الكتف الخفيفة.

يمكن أيضًا استخدام حقن الكورتيكوستيرويد للألم والتورم. قد تكون الجراحة لتوسيع المنطقة حول الكفة المدورة ضرورية في بعض الحالات.

هشاشة العظام في الكتف

تحدث هشاشة العظام عندما يبدأ الغضروف ، الذي يوفر توسيدًا بين عظامك ، في الانهيار. يمكن أن يؤثر على مفاصل مختلفة في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك كتفك.

يمكن أن يحدث التهاب مفاصل الكتف بشكل طبيعي مع تقدمك في العمر. يمكن أن يحدث أيضًا بسبب إصابات سابقة أثرت على مفصل الكتف ، مثل تمزق الكفة المدورة أو خلع الكتف.

يمكن أن تشمل أعراض التهاب مفاصل الكتف ما يلي:

  • الألم ، والذي يكون أسوأ في البداية عند تحريك كتفك ولكن يمكن أن يحدث في النهاية أثناء الراحة أو أثناء النوم
  • تصلب أو فقدان نطاق الحركة
  • أصوات الطحن أو النقر التي تحدث عند تحريك كتفك

يمكن أن يشمل العلاج استخدام مسكنات الآلام الفموية أو الموضعية بالإضافة إلى تمارين علاج طبيعي محددة لالتهاب المفاصل في الكتف.

يمكن أن تساعد حقن الكورتيكوستيرويد أيضًا في علاج الالتهاب. قد يُوصَى بالجراحة إذا لم تساعد العلاجات غير الجراحية في تخفيف ألم كتفك.

كتف مجمدة

يحدث الكتف المتجمد عندما يتكاثف النسيج الضام في مفصل الكتف ، مما قد يضعف الحركة.

ما الذي يؤدي بالضبط إلى الكتف المتجمد غير معروف. ما هو معروف هو أن الخطر يزداد عندما يتم تجميد كتفك لفترة طويلة بسبب أشياء مثل التعافي من الإصابة أو الجراحة. قد تؤدي الظروف الأساسية مثل مرض السكري أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بهذه الحالة.

تظهر أعراض الكتف المتجمد على ثلاث مراحل:

  1. تجميد. يتميز بألم مع الحركة ونطاق أقل للحركة.
  2. مجمدة. يخف الألم ، لكن كتفك تصبح متيبسة والحركة صعبة.
  3. الذوبان. يبدأ نطاق حركتك في التحسن تدريجيًا.

عندما تشعر بألم من الكتف المتجمد ، فقد يكون أسوأ في المساء. هذا يمكن أن يعطل نومك.

يركز علاج الكتف المتجمدة على تخفيف الألم وتعزيز نطاق الحركة. يمكن تحقيق ذلك باستخدام مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية والعلاج الطبيعي.

قد تتطلب الحالات الأكثر إلحاحًا حقن الكورتيكوستيرويد أو التلاعب بالكتف أو الجراحة.

ما هي أفضل طريقة للنوم إذا كان كتفك يؤلمك؟

إذا كنت تعاني من الألم عند النوم على كتفك ، فقد تساعد بعض هذه النصائح في جعل النوم أكثر راحة:

  • تجنب النوم على الكتف المصاب. قد يساعد تعديل وضع نومك على الجانب الآخر أو على ظهرك أو معدتك في تخفيف الضغط عن كتفك المؤلمة.
  • استخدم وسادة. يغير معظمنا مواقفه أثناء نومنا.إذا كنت قلقًا بشأن التدحرج على كتفك المؤلم ، فحاول وضع وسادة بطريقة تمنعك من فعل ذلك.
  • ابق نشيطا. يمكن أن تعزز ممارسة التمارين الرياضية بانتظام تدفق الدم والدورة الدموية.وهذا بدوره قد يساعد العضلات والأوتار في كتفك على التعافي بشكل أسرع إذا تعرضت لإصابة.بالإضافة إلى ذلك ، فإن أداء تمارين أو تمارين الإطالة الخفيفة للكتف قد يساعد في تقليل آلام الكتف.
  • اعرف حدودك. تجنب الأنشطة خلال اليوم التي قد تؤدي إلى مزيد من التهيج في كتفك.
  • استخدم مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية. جرب تناول مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية ، مثل إيبوبروفين أو أسيتامينوفين ، قبل النوم بوقت قصير.
  • مارس عادات نوم جيدة. حافظ على جدول نوم منتظم.قم بإيقاف تشغيل أي أجهزة تلفزيون أو أجهزة كمبيوتر أو هواتف أو شاشات أخرى قبل النوم بوقت قصير.تجنب الكافيين والنيكوتين والكحول في المساء.

نصائح وقائية

هناك بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها للحفاظ على كتفيك قويين وصحيين وخاليين من الإصابات. هذه بعض الاقتراحات:

  • تجنب الحركات المتكررة ، إن أمكن. يمكن أن تؤدي الحركات المتكررة مثل الرفع والقذف إلى إجهاد مفصل الكتف.
  • خذ فترات راحة. إذا كنت ستؤدي حركات متكررة كجزء من وظيفتك أو رياضة ، فتأكد من أخذ فترات راحة منتظمة.
  • ممارسه الرياضه. يمكن أن يساعد الحفاظ على قوة العضلات حول المفصل في حماية المفصل ومنع الإصابة.تأكد من الإحماء والتمدد بشكل صحيح أولاً.
  • استخدم عربة أو عربة للأحمال الثقيلة. يمكن أن يقلل ذلك من الضغط الواقع على كتفيك نتيجة رفع أو حمل شيء ثقيل.

متى ترى طبيبك

حدد موعدًا مع طبيبك إذا شعرت بألم في الكتف أثناء النوم ، أو أثناء استيقاظك ، وهذا:

  • مفاجئ أو شديد
  • مستمر ، يستمر لأكثر من بضعة أسابيع
  • تعطل حياتك اليومية ، بما في ذلك نومك
  • مصحوبًا بضعف أو فقدان للحركة
  • المرتبطة بإصابة

الخط السفلي

يمكن أن يكون للألم أثناء النوم على كتفك أسباب عديدة. تشمل بعض الأسباب الأكثر شيوعًا إصابات الكفة المدورة والتهاب الجراب وهشاشة العظام.

يمكن أن يؤدي النوم على جانبك إلى زيادة الضغط على كتفك ، مما يسبب تهيجًا أو ألمًا. النوم على كتف مؤلم أو مصاب بالفعل يمكن أن يزيد الألم سوءًا.

إذا شعرت بألم في الكتف ليلاً ، فحاول تعديل وضع نومك حتى لا ترتاح على كتفك مباشرة. استخدم الوسائد لمنع نفسك من التدحرج على كتفك. قد تساعد أيضًا مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية وممارسة عادات النوم الجيدة.

إذا كنت تعاني من ألم في الكتف مزعج أو شديد أو مستمر ، فتأكد من مراجعة طبيبك. يمكنهم المساعدة في تشخيص حالتك والتوصية بخطة علاج مناسبة لك.