كيف يختلف الوباء عن الوباء؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Alana Biggers ، M.D.، MPH - بقلم Rebecca Joy Stanborough ، MFA في 30 أبريل 2020
في 11 مارس 2020 ، أعلن المدير العام لمنظمة الصحة العالمية (WHO) الانتشار الدولي لفيروس كورونا الجديد ، SARS-CoV-2 ، جائحة عالمي.

كانت بعض المؤسسات الإخبارية ومسؤولو الصحة العامة يطلقون على الفاشية اسم جائحة قبل إعلان منظمة الصحة العالمية بأسابيع - فكيف تعرف إذن متى يتحول تفشي المرض إلى وباء ويتحول الوباء إلى جائحة؟

على الرغم من أن تعريفات الصحة العامة تتغير وتتطور بمرور الوقت ، فإن الفروق بين هذه المصطلحات تكون بشكل عام مسألة مقياس. باختصار ، الوباء هو وباء انتشر عالميًا.

ما هو الوباء؟

تعرف مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) الوباء على أنه زيادة غير متوقعة في عدد حالات المرض في منطقة جغرافية معينة.

الوباء هو أي ارتفاع في الحالات يتجاوز خط الأساس لتلك المنطقة الجغرافية.

يمكن أن تحدث الأوبئة:

  • عندما يصبح عامل معدي (مثل فيروس) فجأة أكثر انتشارًا في منطقة كان موجودًا فيها بالفعل
  • عندما ينتشر المرض في منطقة لم يكن المرض معروفًا فيها من قبل
  • عندما يبدأ فجأة الأشخاص الذين لم يكونوا عرضة للإصابة بعامل مُعدٍ في السابق بالمرض

يعد الجدري والكوليرا والحمى الصفراء والتيفوئيد والحصبة وشلل الأطفال من أسوأ الأوبئة في التاريخ الأمريكي. اليوم ، يعتبر فيروس نقص المناعة البشرية والسل المقاوم للأدوية من الأوبئة.

العلماء يؤرخون استخدام مصطلح الوباء منذ زمن بعيد مثل "الأوديسة" لهوميروس ، حيث استخدم الشاعر المصطلح بطريقة مشابهة للطريقة التي نستخدم بها الآن المستوطنة.

أول مثيل مسجل لكلمة وباء تستخدم للإشارة إلى مرض منتشر كان حوالي عام 430 قبل الميلاد ، عندما أدرجه أبقراط في أطروحة طبية.

اليوم ، تُستخدم كلمة وباء في المحادثات العرضية للإشارة إلى أي شيء سلبي تقريبًا انتشر في جميع أنحاء ثقافة أو منطقة. على سبيل المثال ، يطلق على الكسل وعنف السلاح واستخدام المواد الأفيونية تسميات الأوبئة في وسائل الإعلام الشعبية.

من هو عالم الأوبئة؟

علماء الأوبئة هم علماء وأطباء يدرسون حدوث الأمراض المعدية ومكافحتها والوقاية منها.

ما هو الوباء؟

في عام 2010 ، أثناء جائحة H1N1 ، عرَّفت منظمة الصحة العالمية الوباء بأنه الانتشار العالمي لمرض جديد.

في ذلك الوقت ، وصفت منظمة الصحة العالمية ست مراحل في تطور الوباء:

  1. ينتشر الفيروس بين الحيوانات التي لا يعرف عنها انتشار المرض للإنسان.
  2. تم اكتشاف الفيروس في الحيوانات من المعروف أنه ينشر الأمراض الفيروسية للإنسان.
  3. الاتصال من حيوان إلى إنسان يتسبب في إصابة الإنسان بالمرض.
  4. الاتصال من إنسان إلى إنسان يوضح أن تفشي المرض قد يحدث في المجتمع.
  5. انتشار من انسان الى انسان من الفيروس يحدث في دولتين على الأقل في نفس المنطقة.
  6. تفشي المرض على مستوى المجتمع يحدث في بلد ثالث في منطقة أخرى.المرحلة السادسة تعني حدوث جائحة.

في عام 2017 ، أصدرت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) إطار عمل للفترات الوبائية يتماشى تقريبًا مع مراحل الجائحة لمنظمة الصحة العالمية.

على الرغم من أن كل من مراحل منظمة الصحة العالمية وإطار عمل مركز السيطرة على الأمراض يصف أوبئة الأنفلونزا ، فإن النظر إلى المراحل مفيد لفهم كيفية استجابة مسؤولي الصحة العامة لحالات الطوارئ الصحية العالمية ، بما في ذلك تفشي COVID-19 الحالي.

يتضمن إطار عمل الفترات الوبائية لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) الخطوات التالية:

  1. تحقيق: يراقب المسؤولون حالات الإنفلونزا الجديدة لدى البشر أو الحيوانات ويقيّمون خطر تحول الفيروس إلى جائحة.
  2. تعرف: عندما أصبح من الواضح أن الفيروس يمكن أن ينتشر على نطاق واسع ، يركز مسؤولو الصحة العامة على علاج المرضى والسيطرة على انتشار المرض.
  3. المبادرة: ينتشر الفيروس بسهولة ولفترة طويلة.
  4. التسريع: مع تسارع الانتشار ، يستخدم مسؤولو الصحة العامة التدخلات المجتمعية مثل التباعد الجسدي وإغلاق المدارس.
  5. تباطؤ: ينخفض عدد الحالات الجديدة باستمرار ، وقد يقلل مسؤولو الصحة العامة من التدخلات المجتمعية.
  6. تحضير: مع انحسار الموجة الأولى ، يراقب مسؤولو الصحة النشاط الفيروسي ويراقبون الموجات الثانوية.

في فبراير 2020 ، قالت منظمة الصحة العالمية إنها تعتزم التوقف عن استخدام مصطلح الجائحة ، كما توقفت المنظمة أيضًا عن استخدام نهج المراحل الست لتصنيف الجائحة.

ومع ذلك ، أعاد المدير العام هذا العام اعتماد المصطلح ، مشيرًا إلى مخاوف الصحة العامة بشأن انتشار فيروس كورونا الجديد على مستوى العالم.

مصطلحات رئيسية أخرى حول الأمراض والسكان

للمساعدة في فهم الفروق بين الجائحة والوباء ، من المهم تحديد العديد من المصطلحات ذات الصلة:

  • المتوطنة. يكون المرض المعدي متوطنًا عندما يكون موجودًا دائمًا في منطقة معينة.في بعض البلدان المتخلفة اقتصاديًا حيث مرافق معالجة المياه غير كافية ، فإن الكوليرا مستوطنة.في المناطق الريفية من إسبانيا ، تعتبر الحمى المتكررة التي ينقلها القراد وبائية ، وتعمل منظمة الصحة العالمية على القضاء على الملاريا في 21 دولة حيث تعتبر متوطنة.
  • متقطع. عندما يندلع مرض ما بشكل غير منتظم ، فإنه يعتبر متقطعًا.إذا حدثت فاشيات متفرقة في كثير من الأحيان في نفس المنطقة ، يعتقد علماء الأوبئة أن المرض يجب اعتباره مستوطناً في تلك المنطقة.
  • التفشي. الارتفاع الحاد في عدد حالات نفس المرض في منطقة ما - يتجاوز ما يتوقع مسؤولو الصحة رؤيته - هو تفشي المرض.بين علماء الأوبئة ، تم استخدام مصطلحات التفشي والوباء في بعض الأحيان بشكل متبادل تقريبًا ، على الرغم من أن الأوبئة غالبًا ما تعتبر أكثر انتشارًا.قد يكون تفشي المرض بمثابة زيادة غير متوقعة في الحالات التي يكون فيها المرض متوطناً ، أو قد يكون ظهور مرض في منطقة لم يظهر فيها من قبل.ومع ذلك ، لا يجب أن يكون تفشي المرض مرضًا معديًا.في الوقت الحالي ، يتتبع مركز السيطرة على الأمراض (CDC) تفشي إصابات الرئة المرتبطة بالـ vaping في الولايات المتحدة.

ما الفرق بين الوباء والجائحة؟

الوباء هو جائحة ينتشر دوليًا. بعبارة أخرى ، الجائحة هي ببساطة جائحة أكبر وأكثر انتشارًا.

الأوبئة الحديثة

بينما لم يؤثر أي مرض في التاريخ الحديث على الكوكب بأسره تمامًا مثل جائحة COVID-19 الحالي ، فقد كان هناك مرض آخر هذا القرن. وهنا عدد قليل:

2009: H1N1

بين عامي 2009 و 2010 ، ظهر فيروس جديد للإنفلونزا المسمى (H1N1) pdm09. وقد تسبب المرض ، الذي يطلق عليه كثير من الناس في أنفلونزا الخنازير ، في وفاة 12469 شخصًا في الولايات المتحدة.

لا يزال الفيروس ينتشر حتى اليوم خلال موسم الأنفلونزا.

2003: السارس

يمكن القول إن أول جائحة في القرن الحادي والعشرين ، وهو متلازمة الالتهاب التنفسي الحاد الوخيم (سارس) ، وهو نوع من فيروس كورونا ، انتشر عبر أربع قارات قبل احتوائه.

على الرغم من عدم وجود حالات جديدة منذ عام 2004 ، لا يزال السارس مسجلاً كعامل معدي يحتمل أن يكون له آثار مدمرة على الصحة العامة.

1957: H2N2

من عام 1957 إلى عام 1958 ، تسبب مرض يُشار إليه أحيانًا باسم "الأنفلونزا الآسيوية" في مقتل ما يقرب من 116000 شخص في الولايات المتحدة و 1.1 مليون شخص في جميع أنحاء العالم.

1968: H3N2

في عام 1968 ، قتل فيروس إنفلونزا أ يحمل جينين من سلالات إنفلونزا الطيور ما يقرب من 100000 أمريكي ومليون شخص حول العالم.

يستمر فيروس H3N2 في التحور والانتشار خلال مواسم الأنفلونزا اليوم.

1918: H1N1

كان جائحة الإنفلونزا الذي حدث في عام 1918 هو الأكثر فتكًا بتفشي المرض في القرن العشرين.

أصيب ما يقرب من ثلث سكان العالم بالفيروس ، الذي أودى بحياة 50 مليون شخص على مستوى العالم ، بما في ذلك 675000 في الولايات المتحدة وحدها.

الاستعداد لوباء
  • ضع خطة تواصل لأفراد عائلتك.

إذا كان لديك أقارب في ولايات أخرى ، أو في مرافق الرعاية ، أو بعيدًا عن الكلية ، فقرر مسبقًا كيف ستبقى على اتصال خلال أوقات الأزمات. تأكد من أنك تفهم كيف يرغب أفراد عائلتك في الحصول على الرعاية إذا مرضوا ، وخاصة أولئك الذين يعيشون معك أو بالقرب منك.

  • قم بتخزين الضروريات ، بما في ذلك الأدوية.

توصي وزارة الأمن الداخلي بأن يكون لديك إمدادات إضافية من الماء والطعام والأدوية الموصوفة والعلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية في متناول اليد. تحقق للتأكد من أن لديك أيضًا مستلزمات أساسية أخرى مثل موازين الحرارة والمطهرات والسلع الورقية. تختلف الدول حول ما إذا كانت متاجر الحيوانات الأليفة تعتبر ضرورية ، لذلك من الجيد التأكد من أن لديك إمدادات جاهزة من الطعام الذي اعتادوا تناوله ، بالإضافة إلى أدويتهم.

  • احتفظ بالسجلات الطبية في متناول يدك.

تأكد من أنه يمكنك الوصول إلى النسخ الإلكترونية من السجلات الطبية لعائلتك ، بما في ذلك معلومات الوصفات الطبية ، بحيث يكون لدى الأطباء صورة كاملة عن صحتك قدر الإمكان. إذا قام شخص ما في عائلتك بتعيينك كشخص لاتخاذ قرارات الرعاية الصحية نيابة عنه إذا كان عاجزًا ، فستحتاج أيضًا إلى هذا المستند القانوني في متناول اليد.

الوجبات الجاهزة

إن الاختلاف بين الوباء والجائحة لا يكمن في شدة المرض ، بل في الدرجة التي ينتشر بها المرض.

عندما يكون المرض موجودًا طوال الوقت في منطقة معينة أو بين مجموعة سكانية معينة ، يُعرف باسم المرض المتوطن.

عندما ينتشر مرض بشكل غير متوقع في جميع أنحاء منطقة جغرافية ، فهو وباء. عندما ينتشر المرض في بلدان وقارات متعددة ، فإنه يعتبر وباءً.

في مارس 2020 ، أعلنت منظمة الصحة العالمية أن كوفيد -19 أصبح وباءً.