التصاقات القضيب
ملخص
يحدث التصاق القضيب عندما يلتصق جلد جسم القضيب أو يلتصق بجلد رأس القضيب ، والمعروف أيضًا باسم الحشفة. يمكن أن تحدث هذه الحالة عند الذكور المختونين أو غير المختونين بشكل أكثر شيوعًا.
يُعرف الارتباط السميك الذي يتشكل عندما يتصل جلد العمود بالهامش الإكليلي باسم جسر الجلد. الهامش الإكليلي هو الحافة التي تبرز حول قاعدة الحشفة. قد يشتمل الاتصال الذي يتشكل مع جسر جلدي على "نفق" تحت الجلد يربط العمود بالهامش الإكليلي والحشفة.
عند الرضع والأطفال الصغار ، عادةً ما يزول الالتصاق بالقضيب من تلقاء نفسه دون أي علاج. في حالات أخرى ، قد تساعد الكريمات الموضعية. في الحالات الشديدة الخطورة ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لفصل الأجزاء المتصلة من الجلد.
ما الذي يسبب هذا؟
عندما يتم ختان طفل رضيع ، من المهم سحب أي جلد زائد في جسم القضيب برفق بعيدًا عن الحشفة أثناء عملية الشفاء. يجب أن يتم ذلك عدة مرات في اليوم.
اسأل الطبيب الذي يقوم بعملية الختان لطفلك متى يجب أن تبدأ في القيام بذلك وإلى متى. إذا لم يحدث ذلك ، يمكن أن يبدأ جلد العمود الفقري في الالتصاق بالحشفة. قد تكون التصاقات القضيب أكثر شيوعًا إذا ترك الختان كمية زائدة من القلفة المتبقية.
بالنسبة للصبي الذي لم يتم ختانه ، قد لا تكون القلفة قابلة للسحب بالكامل حتى يكبروا. بمجرد أن تكون القلفة قادرة على التراجع بسهولة ، فقد تلتصق بالحشفة إذا لم تقم أنت أو طفلك بسحبها برفق بشكل دوري.
يمكن أن تحدث التصاقات القضيب أيضًا عند الرجال البالغين. إذا تم دفع جلد العمود الفقري للأمام بواسطة وسادة كبيرة من الدهون في منطقة العانة ، يمكن أن تتكون التصاقات وجسور الجلد.
اعراض شائعة
عند الرضع والصبيان الصغار ، قد لا تكون هناك أعراض واضحة.
قد يعاني الرجل الذي يشعر بإحساس بالشد أثناء الانتصاب من التصاقات في القضيب. هذا في بعض الأحيان هو أول علامة على الحالة. يمكن أن تصبح التصاقات القضيب وجسور الجلد مؤلمة إلى حد ما في بعض الأحيان إذا تُركت دون علاج.
تشمل الأعراض الأخرى وجود smegma ، وهو إفرازات بيضاء تتكون من خلايا ميتة تحت الجلد. لا يُعد Smegma علامة على وجود عدوى ، ولكنه قد يشير إلى الحاجة إلى تحسين النظافة وعلاج أي التصاقات.
عادة ما تكون التصاقات القضيب وجسور الجلد مرئية للعين المجردة. إذا رأيت واحدًا أو أكثر يتشكل على قضيبك ، فاستشر طبيب المسالك البولية قريبًا لتلقي العلاج. إذا لاحظت أنها تتشكل على قضيب ابنك ، فاستشر طبيب الأطفال قريبًا. لا يتطلب العلاج عادة جراحة أو أي إجراء جراحي إذا تم تشخيصه مبكرًا.
خيارات العلاج
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من التصاقات القضيب والجسور الجلدية ، ولكل منها مجموعة من العلاجات الخاصة به. يشملوا:
جسر جلد القضيب
عندما يلتصق جلد العمود بالهامش الإكليلي ، بحيث يتشكل جسر جلدي سميك ، قد يكون من الضروري إجراء عملية الفصل. يمكن إجراء التقسيم في كثير من الأحيان كإجراء للمرضى الخارجيين في عيادة الطبيب.
إذا تقرر أن العلاج ضروري لطفل رضيع ، يتم وضع كريم مخدر على المنطقة المراد علاجها ثم يتم قطع الجسر بعناية.
قد تتطلب الجسور السميكة ، خاصة عند الأولاد والرجال الأكبر سناً ، إجراء جراحة في غرفة العمليات تحت التخدير العام.
التصاقات الحبيبية
الالتصاق الحبيبي أقل خطورة من جسر الجلد. يمكن أن يشمل أيضًا اتصالًا بين جلد العمود الفقري والحافة الإكليلية ، أو التصاق بين جلد العمود الفقري وحشفة القضيب أو رأسه. عادة ما تكون هذه الالتصاقات حميدة ، وغالبًا ما يتم حلها دون أي تدخل.
قد تتمكن من مساعدة الالتصاقات على الانقسام من تلقاء نفسها عن طريق فرك الفازلين (الفازلين) عليها مباشرة. الانتصاب العفوي قد يساعد أيضًا في تفتيت الالتصاقات.
بالنسبة للرضيع ، قد تحدث التصاقات بعد الختان. إذا تقرر أنهم بحاجة إلى العلاج ، فقد يحتاج طبيب الأطفال إلى وضع كريم مخدر أولاً قبل محاولة تحرير الالتصاق. يجب أن يوضع الكريم لمدة 20 إلى 30 دقيقة قبل شد الجلد. قد يوصى باستخدام كريم الستيرويد مرتين يوميًا لمدة ستة أسابيع بعد هذا الإجراء.
قد يستفيد أيضًا الأولاد الأكبر سنًا والرجال المصابون بالتصاقات من هذا النهج. يمكن لطبيبك أن ينصحك.
سكاتريكس
بعد الختان ، قد يعود قضيب الطفل إلى وسادة دهون العانة ، بينما يتقلص جلد العمود الفقري حول رأس القضيب. يسمى هذا الانكماش للنسيج الندبي باسم الندبة.
قد يُنصح بوضع كريم ستيرويد موضعي على المنطقة للمساعدة في تحرير رأس القضيب. إذا لم تظهر الحشفة مرة أخرى ، فقد يكون من الضروري مراجعة الختان أو أي علاج جراحي آخر لتحرير الحشفة.
من المهم أن تستشير الطبيب قبل استخدام أي كريمات علاجية أو محاولة سحب الجلد بعيدًا عن الحشفة أو الهامش الإكليلي بنفسك. لا تستخدمي كريمات الستيرويد الموضعية في منطقة حفاض طفلك ما لم يوجهك طبيبك.
إذا لم تكن متأكدًا من كيفية سحب جلد قضيب ابنك بشكل صحيح ، حتى إذا لم تكن هناك علامات التصاقات ، فتحدث إلى الطبيب. في بعض الأحيان ، لا يمكن سحب قلفة الصبي بالكامل حتى سن البلوغ. إذا لم تظهر عليهم أعراض ولم تظهر عليهم عدوى في القلفة ، فقد يكون هذا طبيعيًا وليس بالضرورة علامة على وجود التصاقات. لا تقم أبدًا بسحب القلفة بالقوة.
عندما يكون طفلك لا يزال في حفاضات ، يكون سحب الجلد برفق أثناء وقت الاستحمام مناسبًا. يمكن أن يساعد استخدام القليل من الفازلين أثناء كل تغيير للحفاضات في منع تكوين الالتصاق أثناء الشفاء من الختان.
ما هي التوقعات؟
عادة ما يكون التصاق القضيب حالة حميدة. على الرغم من أنه قد يتم حلها من تلقاء نفسها ، إلا أنها لا تزال حالة جديرة بالملاحظة للطبيب.
إذا طور ابنك واحدة ، فتعلم كيفية العناية بنظافته بشكل صحيح لتجنب حالات الالتصاقات الإضافية لاحقًا. ولا تخجل أو تشعر بالذنب إذا أصيب ابنك بالالتصاق. جذب انتباه الطبيب وتعلم كيفية المساعدة في منع حدوثه في المستقبل هو تربية ذكية ومسؤولة.