هل يمكن أن تصاب بالتهاب رئوي بدون حمى؟

تمت مراجعته طبياً من قبل Alana Biggers ، M.D.، MPH - بقلم Jill Seladi-Schulman ، Ph.D.في 3 سبتمبر 2019
الالتهاب الرئوي هو عدوى تنفسية حيث تصبح الأكياس الهوائية الدقيقة في رئتيك ملتهبة وممتلئة بالسوائل.يمكن أن تتراوح في شدتها من خفيفة إلى مهددة للحياة.

على الرغم من أن الحمى هي عرض شائع للالتهاب الرئوي ، إلا أنه في بعض الحالات يمكن أن تصاب بالتهاب رئوي بدون حمى.

تابع القراءة لمعرفة المزيد حول هذا الموضوع والأنواع المختلفة وأسباب الالتهاب الرئوي والأعراض التي يجب البحث عنها.

أعراض الالتهاب الرئوي

تشمل الأعراض الشائعة للالتهاب الرئوي ما يلي:

  • السعال الذي يمكن أن ينتج المخاط
  • ألم في الصدر ، قد يزداد سوءًا عند السعال أو التنفس بعمق
  • تنفس سريع أو ضيق في التنفس
  • حمى
  • التعرق أو القشعريرة
  • الشعور بالتعب أو الإرهاق
  • فقدان الشهية
  • الغثيان أو القيء

الالتهاب الرئوي والحمى

قد تكون أعراض الالتهاب الرئوي ، مثل الحمى ، غائبة أو أقل حدة في بعض الفئات السكانية ، بما في ذلك:

  • حديثي الولادة
  • الرضع
  • كبار السن

في هذه الحالات ، قد تكون هناك علامات تحذير أخرى يجب البحث عنها.

قد يعاني كبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة من انخفاض درجة حرارة الجسم إذا كانوا مصابين بالتهاب رئوي. بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني كبار السن المصابون بالالتهاب الرئوي أيضًا من تغيرات في الحالة العقلية ، مثل الارتباك.

قد يعاني الأطفال حديثو الولادة والرضع من الحمى وقد لا يصابون به ، ولكنهم قد يعانون من سرعة التنفس واحتقان الأنف والشخير. قد تشمل علامات العدوى الشديدة أيضًا عدم تناول الطعام ، وانخفاض درجة حرارة الجسم ، والتشنجات.

المضاعفات وعوامل الخطر

يمكن أن يتسبب الالتهاب الرئوي في بعض الأحيان في مضاعفات خطيرة ويصبح مهددًا للحياة. يمكن أن تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:

  • صعوبات في التنفس أو حتى فشل في التنفس ، مما قد يتطلب وضع جهاز التنفس الصناعي للحصول على الأكسجين
  • تفاقم أمراض الرئة المزمنة مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
  • تراكم السوائل في الرئتين ، والذي يمكن أن يصاب بالعدوى وقد يحتاج إلى تصريفه
  • خراج الرئة ، وهو تكوين جيب من القيح في رئتيك
  • تجرثم الدم ، عندما تنتشر البكتيريا في مجرى الدم ، من المحتمل أن يؤدي إلى صدمة إنتانية

الأشخاص المعرضون لخطر الأعراض أو المضاعفات الأكثر خطورة هم:

  • الأطفال أقل من سنتين
  • البالغين فوق 65 سنة
  • الأفراد الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة
  • مدخنون
  • أولئك الذين يعانون من أمراض كامنة ، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو وأمراض القلب

أنواع الالتهاب الرئوي

هناك عدة أنواع من الالتهاب الرئوي. يمكن تصنيفها حسب كيفية إصابتك بالعدوى.

الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع (CAP)

هذا هو نوع الالتهاب الرئوي الذي يمكن أن تصاب به داخل مجتمعك وخارج المستشفى أو مكان الرعاية الصحية. يمثل ما بين 5 و 12 في المائة من التهابات الجهاز التنفسي السفلي لدى البالغين الذين يعالجهم أطباء الرعاية الأولية.

الالتهاب الرئوي المكتسب من الرعاية الصحية

في بعض الأحيان يمكن أن تصاب بالتهاب رئوي أثناء إقامتك في مستشفى أو مرفق رعاية طويلة الأجل. يمكن أن يكون هذا النوع من الالتهاب الرئوي أكثر خطورة لأن البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية قد تسبب العدوى.

الالتهاب الرئوي المصاحب لجهاز التنفس الصناعي (VAP)

يحدث VAP بعد وضعه على جهاز التنفس الصناعي. جهاز التنفس الصناعي يساعدك على التنفس عن طريق توفير الأكسجين من خلال أنبوب يوضع في أنفك أو حلقك أو من خلال ثقب في رقبتك.

في حين أن أجهزة التنفس الصناعي يمكن أن تكون مهمة جدًا للأشخاص الذين يعانون من مرض شديد أو يتعافون من الجراحة ، إلا أنها يمكن أن تسهل دخول الجراثيم المسببة للالتهاب الرئوي إلى الرئتين.

الالتهاب الرئوي التنفسي

يحدث الالتهاب الرئوي الشفطي عندما تستنشق عن طريق الخطأ شيئًا صغيرًا مثل الطعام أو الشراب أو القيء في رئتيك. هذا يمكن أن يؤدي إلى دخول الجراثيم إلى رئتيك.

من المرجح أن يحدث الالتهاب الرئوي الشفطي في:

  • الأشخاص الذين تم تعطيل منعكس الكمامة
  • أولئك الذين يعانون من تغير في الحالة العقلية ، مثل تعاطي المخدرات أو الكحول
  • أولئك الذين يتقيأون بشكل متكرر

الالتهاب الرئوي

ينتج الالتهاب الرئوي عن عدوى بكتيرية. قد تراه أيضًا يشار إليه باسم الالتهاب الرئوي الجرثومي غير النمطي. غالبًا ما ينتج عن نوع من البكتيريا يسمىالميكوبلازما الرئوية .

يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي أثناء المشي مرضًا أكثر اعتدالًا. لهذا السبب ، قد لا يدرك بعض الناس أنهم مرضى.

ما الذي يسبب الالتهاب الرئوي؟

يمكن أيضًا تصنيف الالتهاب الرئوي حسب نوع الجرثومة المسببة له. يمكن أن تشمل هذه أشياء مثل البكتيريا والفيروسات والفطريات.

الالتهاب الرئوي الجرثومي

يمكن تقسيم الالتهاب الرئوي الجرثومي إلى أنواع نموذجية وغير نمطية. تشمل البكتيريا النموذجية الشائعةالعقدية الرئوية والمستدمية النزلية .

يمكن أن تشمل البكتيريا غير النمطية:

  • الميكوبلازما الرئوية
  • البكتيريا المستروحة
  • الكلاميديا الرئوية

تتضمن العديد من أنواع الالتهاب الرئوي الجرثومي أعراضًا مثل الحمى الشديدة والتعرق والتنفس السريع.

قد يعاني الأشخاص المصابون بالالتهاب الرئوي غير النمطي (المشي) من أعراض أكثر اعتدالًا ، مثل الحمى المنخفضة الدرجة والصداع والسعال الجاف.

الالتهاب الرئوي الفيروسي

يمكن أن تسبب أنواع مختلفة من الفيروسات الالتهاب الرئوي الفيروسي ، بما في ذلك:

  • فيروس الانفلونزا
  • فيروس الجهاز التنفسي المخلوي (RSV)
  • الأنفلونزا

العديد من حالات الالتهاب الرئوي الفيروسي أخف من حالات الالتهاب الرئوي الجرثومي. يمكن أن تشمل الأعراض الحمى والسعال والأوجاع والآلام.

الالتهاب الرئوي الفطري

يعد الالتهاب الرئوي الناجم عن عدوى فطرية أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. ومع ذلك ، يمكن للأشخاص الذين لديهم جهاز مناعة صحي الحصول عليه أيضًا.

غالبًا ما توجد الفطريات التي يمكن أن تسبب هذه العدوى في التربة أو في فضلات الطيور ويمكن أن تسببها كائنات حية مثل:

  • المتكيسة الرئوية جيروفيسي
  • الهستوبلازما أنواع
  • الكروانيديا أنواع

في بعض الحالات ، قد تستغرق أعراض الالتهاب الرئوي الفطري أسبوعًا أو أكثر حتى تظهر. يمكن أن تشمل الحمى والسعال وألم الصدر.

هل يمكنك منع الالتهاب الرئوي؟

ينتج الالتهاب الرئوي عن عدة أنواع من الجراثيم ، والعديد منها معدي. هذا يعني أنها يمكن أن تنتشر من شخص لآخر ، مما قد يسبب الالتهاب الرئوي.

يمكنك استنشاق هذه الكائنات الحية من خلال الرذاذ المحمول جواً الذي يتولد عندما يسعل أو يعطس شخص مصاب بالجراثيم. يمكنك أيضًا أن تصاب بالعدوى عن طريق لمس الأشياء الملوثة ثم لمس وجهك أو فمك.

عادة ما يكون الالتهاب الرئوي الفطري غير معدي. وبدلاً من ذلك ، يتم الحصول عليها من خلال استنشاق الأبواغ الموجودة في البيئة. ومع ذلك ، بسبب الالتهاباتP. جيروفيسي قد لوحظ أن ينتشر بين الأفراد.

لتقليل خطر إصابتك بالتهاب رئوي ، اتبع الخطوات أدناه.

  • مارس عادات صحية جيدة. اغسل يديك باستمرار بالصابون والماء الدافئ.استخدم معقم اليدين الكحولي إذا لم يتوفر الماء والصابون.
  • أخذ اللقاح. تتوفر لقاحات لبعض أسباب الالتهاب الرئوي.وتشمل هذه اللقاحات لمرض المكورات الرئوية والأنفلونزا والمستدمية النزلية اكتب ب (Hib).
  • تجنب التدخين. يمكن أن يتسبب التدخين في تلف الرئتين وتقليل قدرتها على مقاومة الالتهابات.
  • حافظ على صحة جهازك المناعي. يمكن أن يشمل ذلك القيام بأشياء مثل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

كيف يتم تشخيص الالتهاب الرئوي؟

لتشخيص الالتهاب الرئوي ، سيقوم طبيبك أولاً بأخذ تاريخك الطبي وإجراء فحص بدني. خلال هذا الاختبار ، قد يستمعون إلى رئتيك بحثًا عن أصوات الفقاعات أو الهادر التي قد تشير إلى الالتهاب الرئوي.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من الاختبارات الأخرى التي يمكن استخدامها للمساعدة في تشخيص الالتهاب الرئوي:

  • الأشعة السينية الصدر. يفحص هذا رئتيك بحثًا عن علامات الالتهاب.
  • تحاليل الدم. يمكن أن يشمل ذلك تعداد الدم الكامل (CBC) الذي يمكن أن يتيح لطبيبك معرفة ما إذا كان جسمك يقاوم العدوى.يمكن أن يتحقق فحص الدم أيضًا من وجود البكتيريا في دمك.
  • اختبار البلغم. بالنسبة لهذه المزرعة ، يتم جمع المخاط من إحدى حالات السعال العميق.يمكن أن يساعد هذا طبيبك في تحديد سبب الإصابة.
  • قياس النبض. يقيس هذا الاختبار كمية الأكسجين في دمك باستخدام مجس صغير.

في الحالات الأكثر خطورة أو عند الاشتباه في حدوث مضاعفات ، قد يقوم طبيبك بإجراء الفحوصات الإضافية التالية.

  • زراعة السائل الجنبي. يتم جمع عينة صغيرة من السائل من الحيز الجنبي.يمكن بعد ذلك اختبار هذه العينة بحثًا عن البكتيريا.
  • الاشعة المقطعية. يعطي هذا النوع من تقنيات التصوير تفاصيل أكثر من الأشعة السينية.يمكن أن يساعد هذا في التحقق من وجود مضاعفات مثل السوائل في الرئتين أو خراجات الرئة.
  • تنظير القصبات. يستخدم الطبيب كاميرا على أنبوب صغير ومرن لفحص مجرى الهواء والرئتين.قد يكون هذا مفيدًا لمعرفة ما إذا كان هناك شيء ما يسد المسالك الهوائية أو لجمع عينة من السوائل أو الأنسجة.
هل هو التهاب رئوي؟

هل تشعر بالمرض ولست متأكدًا مما توصلت إليه؟ راجع الأسئلة أدناه:

  • هل تعانين من سعال مستمر مصحوب بمخاط؟
  • عندما تسعل أو تتنفس بعمق ، هل تشعر بعدم الراحة في صدرك؟
  • هل تشعر بضيق في التنفس أثناء أداء الأنشطة العادية؟
  • هل ظهرت أعراضك بعد فترة وجيزة من إصابتك بعدوى فيروسية مثل البرد أو الأنفلونزا؟
  • هل تقيم حاليًا (أو كنت مؤخرًا) في مستشفى أو منشأة رعاية صحية أخرى؟
  • هل اتصلت مؤخرًا بشخص مصاب بالتهاب رئوي؟
  • بالإضافة إلى السعال ، هل تشعر بالتعب أو الإرهاق أو فقدان الشهية؟

إذا أجبت بـ "نعم" على العديد من هذه الأشياء ، فقد تكون مصابًا بالتهاب رئوي.

تذكر أنه ليس كل شخص مصاب بالالتهاب الرئوي يعاني من الحمى أو غيرها من الأعراض الشائعة.

إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالتهاب رئوي ، فحدد موعدًا مع طبيبك لتلقي التشخيص وبدء العلاج ، خاصة إذا كنت في مجموعة معرضة للخطر.

كيف يتم علاج الالتهاب الرئوي؟

إذا كنت مصابًا بالتهاب رئوي ، فإن العلاج يعتمد على سبب الالتهاب الرئوي بالإضافة إلى صحتك العامة. دعونا نراجع بعض خيارات العلاج الممكنة أدناه.

وصفات الأدوية

يعتمد نوع الدواء الموصوف لك على الجراثيم التي تسبب العدوى.

تستخدم المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات البكتيرية بينما توصف الأدوية المضادة للفيروسات والأدوية المضادة للفطريات لعلاج الالتهاب الرئوي الفيروسي والفطري على التوالي.

العلاج في المستشفيات

قد يلزم دخول المستشفى إذا كانت أعراضك شديدة جدًا أو إذا كنت ضمن مجموعة معرضة لخطر الإصابة بمضاعفات. بهذه الطريقة ، يمكنك تلقي العلاج أثناء مراقبة حالتك بعناية.

إذا لم تكن قادرًا على التنفس جيدًا ، فقد يتم وضعك على جهاز التنفس الصناعي. قد يتلقى الأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستويات الأكسجين في الدم أيضًا العلاج بالأكسجين. إذا تم إدخالك إلى المستشفى بسبب الالتهاب الرئوي ، فقد تتلقى أدويتك عن طريق الوريد.

الرعاية في المنزل

هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها في المنزل أثناء التعافي من الالتهاب الرئوي:

  • الراحة حتى. التأكد من حصولك على قسط كافٍ من الراحة يمكن أن يساعد جسمك على محاربة العدوى.
  • شرب الكثير من السوائل. هذا لا يساعدك فقط في طريقك للشفاء ، ولكن يمكنه أيضًا تفكيك المخاط في رئتيك.
  • تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) .قد تساعد هذه الأدوية في تخفيف الأوجاع والآلام والحمى.تشمل الأمثلة إيبوبروفين (موترين ، أدفيل) وأسيتامينوفين (تايلينول).
  • استخدم شراب السعال باعتدال. يساعد السعال في الواقع على تفكيك المخاط وإزالته من رئتيك.ومع ذلك ، إذا كان يمنعك من الحصول على قسط من الراحة ، فيمكنك تناول جرعة صغيرة من شراب السعال.
  • تجنب المناطق التي قد يوجد بها دخان أو مهيجات أخرى. يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة تهيج المسالك الهوائية والرئتين أثناء تعافيهما.
  • اشرب المشروبات الدافئة أو استخدم المرطب. قد يساعد الهواء الرطب في فتح المسالك الهوائية وتحسين التنفس.
  • اتبع خطة العلاج الخاصة بك. تناول جميع الأدوية حسب توجيهات الطبيب.إذا تم وصف المضادات الحيوية لك ، فتأكد من تناول الدورة التدريبية بالكامل حتى لو بدأت تشعر بتحسن.
متى ترى الطبيب

تأكد من مراجعة طبيبك إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية:

  • صعوبة في التنفس
  • حمى تصل إلى 102 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية) أو أعلى
  • السعال المستمر ، خاصة إذا كان يخرج من البلغم
  • ألم صدر

تذكر أنه في بعض المجموعات ، قد تكون الحمى والأعراض الشائعة الأخرى خفيفة أو حتى غير موجودة. قد تضطر إلى مراقبة علامات التحذير الأخرى مثل انخفاض درجة حرارة الجسم أو الارتباك.

ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بالالتهاب الرئوي؟

يمكن أن يختلف الوقت الذي يستغرقه التعافي من الالتهاب الرئوي من شخص لآخر. قد يجد البعض أنه يمكنهم العودة إلى روتين حياتهم الطبيعي في غضون أسبوع تقريبًا. قد يحتاج البعض الآخر إلى بعض الوقت الإضافي للتعافي. في بعض الأحيان ، قد يستمر التعب والإرهاق لعدة أسابيع.

قد يكون المرض أيضًا أكثر حدة في الفئات المعرضة للخطر مثل الأطفال الصغار وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من حالات مرضية كامنة. غالبًا ما تتطلب هذه المجموعات دخول المستشفى والمراقبة الدقيقة من خلال علاجها وشفائها.

ماذا عن الأسباب المختلفة للالتهاب الرئوي؟ يمكن أن يعتمد الوقت حتى تتحسن الأعراض أيضًا على سبب الإصابة.

في حالة الالتهاب الرئوي الجرثومي ، قد تبدأ في الشعور بالتحسن بعد عدة أيام من العلاج بالمضادات الحيوية. يتحسن الالتهاب الرئوي الفيروسي عادةً في غضون أسبوع إلى ثلاثة أسابيع بينما قد يتطلب الالتهاب الرئوي الفطري تناول الأدوية المضادة للفطريات لأسابيع أو حتى شهور.

ماذا تفعل أثناء التعافي

تذكر أن الجراثيم التي تسبب الالتهاب الرئوي يمكن أن تكون معدية. أثناء التعافي ، تأكد من القيام بما يلي:

  • الحد من الاتصال بالآخرين
  • قم بتغطية أنفك وفمك عند السعال
  • اغسل يديك بشكل متكرر
  • تخلص من أي مناديل مستخدمة على الفور في حاوية مغطاة

تأكد من التحدث إلى طبيبك حول متى يمكنك العودة إلى أنشطتك العادية. قد يرغب طبيبك أيضًا في تحديد موعد لأشعة الصدر للمتابعة للتأكد من إزالة العدوى تمامًا.

الخط السفلي

في حين أن الحمى هي عرض شائع للالتهاب الرئوي ، فمن الممكن أن تصاب بالتهاب رئوي بدون حمى. يمكن أن يحدث هذا في مجموعات محددة ، مثل الأطفال الصغار وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

يمكن أن ينتج الالتهاب الرئوي عن مجموعة متنوعة من الجراثيم ، بعضها معدي. يمكن أن يعتمد وقت العلاج والتعافي على سبب مرضك وكذلك على صحتك العامة.

من المهم معالجة الالتهاب الرئوي على الفور لمنع حدوث مضاعفات. إذا كنت تشك في إصابتك بالتهاب رئوي ، فحدد موعدًا مع طبيبك لمناقشة مخاوفك والحصول على التشخيص.

إذا لم يكن لديك مقدم رعاية بالفعل ، يمكن أن تساعدك أداة FindCare للخط الصحي في الاتصال بالأطباء في منطقتك.