ماذا تتوقع إذا كان لديك تمزق من الدرجة الثانية أثناء الولادة
من المحتمل أنك قمت بالكثير من التحضير للحمل والمخاض والولادة. ثم هناك الأشياء التي لم يخبروك بها ، مثل ما يحدثبعد ولادة.
في الجزء العلوي من الثديين المحتقنين ، والتعرق الليلي ، والليالي الطوال ، قد تعانين من تمزق مهبلي وغرز. بغض النظر عما إذا كنت تتوقع حدوث تمزق من الدرجة الثانية ، فقد يكون مؤلمًا وغير مريح ، خاصة عند رعاية مولود جديد.
إليك المزيد حول سبب حدوث الدموع ، ومدى شيوعها ، وما يمكن أن تتوقعه في عملية الشفاء إذا كان لديك درجة ثانية.
ما هو وأين يحدث
الجلد حول المهبل رقيق ومطاطي للمساعدة في استيعاب رأس طفلك أثناء الولادة. تحدث الدموع عندما يكون رأس طفلك كبيرًا جدًا أو عندما لا يتمدد جلدك بدرجة كافية لسبب ما.
التمزق من الدرجة الثانية هو تمزق في جلد وعضلة العجان ، وهي المنطقة الواقعة بين المهبل والشرج. قد تتعمق بعض تمزقات الدرجة الثانية في المهبل. نتيجة لذلك ، يتطلب هذا النوع من التمزق خياطة بعد الولادة مباشرة للشفاء بشكل صحيح.
كيف يحدث ومدى شيوعه
مرة أخرى ، تحدث الدموع عندما يكون الجلد غير قادر على التمدد بدرجة كافية (أو بالسرعة الكافية) حول رأس طفلك أثناء الولادة. أحيانًا تكون الدموع نتيجة التسليم السريع أو استخدام أدوات مثل الملقط. مهما كانت الحالة ، قد يتمزق الجلد والأنسجة الأخرى تحت الضغط.
في إحدى الدراسات ، قام الباحثون بفحص 448 امرأة ولادات مهبلية. في حين أن 297 من النساء أبلغن عن عدم وجود تمزقات أو تمزقات طفيفة (تسمى أيضًا الجروح) ، فإن 151 منهن كان لديهن دموع من الدرجة الثانية أو حتى أشد.
بعد ولادة طفلك ، الدموع شائعة جدًا. يعاني ما يصل إلى 90 في المائة من الناس من التمزق إلى حد ما أثناء الولادة. علاوة على ذلك ، توضح بعض المصادر أن الدموع من الدرجة الثانية هي الأكثر شيوعًا بين أولئك الذين يعانون من التمزق.
حيث تتناسب الدرجة الثانية مع مقياس الشدة
كما كنت قد جمعت ، يمكن أن تواجه درجات متفاوتة من التمزق أثناء الولادة.
- الدموع من الدرجة الأولى: يشمل فقط الطبقة الأولى من الجلد بين القناة المهبلية والمستقيم ، وهي منطقة تعرف باسم العجان
- الدموع من الدرجة الثانية: تذهب أعمق قليلا من السطح وتشمل الجلد وعضلات العجان
- تمزقات الدرجة الثالثة: تمتد أكثر إلى العضلة العاصرة ، التي تحيط فتحة الشرج ؛ قد يحتاج إلى أكثر من مجرد خياطة ، ويتم إصلاحه تحت تأثير التخدير ، ويستغرق وقتًا أطول للشفاء
- الدموع من الدرجة الرابعة: تجاوز العضلة العاصرة إلى الغشاء المخاطي الذي يبطن المستقيم ؛ عادة ما يتم إصلاحه تحت تأثير التخدير ، وقد يستغرق أكثر من بضعة أسابيع للشفاء ، ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مثل سلس البراز
كيف ومتى يتم إصلاحه
إذا كنت تعاني من تمزق من الدرجة الثانية ، فمن المحتمل أن يتم إصلاحه بعد ولادة طفلك والمشيمة مباشرة. ستبقى في نفس الغرفة التي ولدت فيها ، وقد يعطيك طبيبك مخدرًا موضعيًا للمساعدة في تخدير المنطقة. سوف يحدث الكثير - قد لا تلاحظ ذلك!
بعد أن يصبح المخدر ساري المفعول ، سيبدأ طبيبك في خياطة المنطقة. يعتمد عدد الغرز التي ستتلقاها بالضبط على طول تمزقك. مع تمزق الدرجة الثانية ، يجب أن تمر الغرز عبر الجلد والعضلات.
الجدول الزمني للتعافي
على الرغم من أنك قد تكون غير مرتاح في البداية ، إلا أن الدموع من الدرجة الثانية لا تسبب عادةً مشاكل طويلة الأمد. بدلاً من ذلك ، عادةً ما تذوب الغرز من تلقاء نفسها في غضون 6 أسابيع. هذا صحيح - لن تحتاج إلى العودة إلى طبيبك لإزالة الغرز ، حتى تتمكن من حذف ذلك من قائمة مهامك.
من الطبيعي تمامًا الشعور بألم أو وجع في الغرز وحولها ، خاصةً عند الجلوس أو المشي. لحسن الحظ ، أبلغ الكثير من الناس عن شعورهم بانزعاج أقل في غضون أسبوعين فقط من الولادة.
قيود أثناء الشفاء
بالطبع ، ستحتاج إلى اتباع إرشادات طبيبك فيما يتعلق بكيفية العناية بالغرز للتأكد من أنها ستلتئم بشكل صحيح. قد تتلقى تعليمات محددة اعتمادًا على المسيل للدموع الخاصة بك وموقعها وأي مشكلات أخرى قد تواجهها.
عندما تتمكن من ممارسة الجنس مرة أخرى هو شيء تريد أن يوضحه طبيبك. يوصي الأطباء عادةً بالانتظار من 4 إلى 6 أسابيع لممارسة الجماع بعد الولادةبدون مضاعفات. مع التمزق ، قد تحتاج إلى الانتظار لفترة أطول قليلاً حتى تلتئم تمامًا.
يجب أيضًا الابتعاد عن وضع نفسك في وضع القرفصاء واسع الأرجل أو وضع مماثل. قد يؤدي الجلوس مع أرجل القرفصاء أو صعود الدرج مرتين في كل مرة إلى إجهاد الغرز أيضًا.
إلى جانب اتباع أوامر طبيبك ، اتبع مشاعرك. بمعنى آخر: أنت تفعل أنت. قد تلتئم المسيل للدموع بسرعة ، أو قد يستغرق بعض الوقت لتعود إلى طبيعتها مرة أخرى.
العلاجات المنزلية للشفاء بشكل أسرع
قد تفكر في وضع كمادات ثلجية على المنطقة المصابة لتسكين الآلام. ومع ذلك ، لا تضع الثلج مباشرة على منطقة العجان. بدلًا من ذلك ، قم بلف كيس الثلج في منشفة خفيفة ، وقم بتطبيقه لمدة 10 إلى 20 دقيقة للحصول على جلسة تبريد كاملة من ساعة إلى ساعتين.
يعتبر وضع الثلج مفيدًا بشكل خاص في اليوم الأول أو اليومين التاليين للولادة.
نصائح أخرى للشفاء في المنزل:
- استخدم زجاجة بيري. قد يمنحك مستشفاك هذا الأساسي بعد الولادة كهدية فراق قبل العودة إلى المنزل.تملأ الزجاجة بالماء الفاتر وتوجه التيار إلى منطقة العجان أثناء التبول للقضاء على اللسع.
- قم بتغيير الفوط الخاصة بك كثيرًا. سيساعد ذلك في الحفاظ على المنطقة نظيفة وجافة ودرء البكتيريا.
- استخدم وسادات التبريد. ضع في اعتبارك وضع طبقات من الفوط مع وسادات تبريد طبية أو ما شابهها تحتوي على بندق الساحرة.على الرغم من استخدامها تقليديًا للمساعدة في علاج البواسير ، إلا أنها قد تساعد في تخفيف الحرقان والحكة حول الغرز.
- جرب الاستحمام يوميًا. يمنحك توقيت الاستحمام والاستحمام بعد حركات الأمعاء فرصة لغسل أي شيء فاتك قد يصيب غرزك.
- اشرب الكثير من الماء. اهدف إلى تناول ستة إلى ثمانية أكواب كل يوم للمساعدة في الحفاظ على حركات أمعائك منتظمة وناعمة.إذا كنت قلقًا بشأن التبرز بغرزك ، فهذا مفهوم تمامًا.ومع ذلك ، من الضروري تجنب الإمساك الذي قد يكون مؤلمًا كثيرًا.
- تناول نظام غذائي متنوع. تأكد من اختيار الأطعمة الغنية بالألياف ، مثل الفواكه والخضروات الطازجة ، والحبوب ، والخبز المصنوع من الحبوب الكاملة ، والمعكرونة.
- كيجل ، كيجل ، كيجل. عندما تشعرين بالاستعداد (بعد يومين إلى ثلاثة أيام من الولادة) ، احرصي على ممارسة تمارين كيجل بانتظام لتقوية عضلات قاع الحوض.
خلاف ذلك ، تأكد من الراحة بقدر ما تستطيع. يصعب فعل هذا مع المولود الجديد ، لكنه مهم لعملية الشفاء. عندما تحصل على بضع دقائق للاستلقاء ، حاول رفع الوركين باستخدام وسادة.
علامات الإصابة
العدوى غير شائعة مع تمزق الدرجة الثانية. ومع ذلك ، من الجيد التعرف على علامات العدوى حتى تتمكن من الاتصال بطبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أن شيئًا ما قد حدث.
تشمل علامات الإصابة ما يلي:
- ألم يزداد سوءًا بمرور الوقت
- إفرازات كريهة الرائحة من الغرز أو منطقة المهبل
- تورم أو ألم أو دفء حول القطب
- الشعور بالتعب أو المرض أو الضعف
- حمى
بشكل عام ، يجب أن تشعر بألم أقل مع مرور الوقت - ما لم تكن هناك عدوى. لا تتردد في الاتصال بطبيبك إذا كانت لديك مخاوف بشأن كيفية تعافي الغرز أو إذا شعرت أن شيئًا ما ليس على ما يرام.
ذات صلة: مضاعفات ما بعد الولادة: متى تزور طبيبك
هل من الممكن منع حدوث تمزق في الولادات المهبلية في المستقبل؟
تعتبر الدموع أثناء الولادة أمرًا شائعًا ، لذلك قد لا تتمكنين دائمًا من منع تكرارها في حالات الحمل المستقبلية. يتعلق الكثير منها بعوامل خارجة عن إرادتك ، مثل حجم رأس طفلك أو عرضها في قناة الولادة.
ومع ذلك ، فإن الحمل لأول مرة هو عامل خطر للتمزق ، لذلك قد لا تكونين معرضة للتمزق في حالات الحمل اللاحقة.
ما الذي قد يساعد أيضًا؟
- دفع متحكم فيه. في المرحلة الثانية من المخاض (مرحلة الدفع) ، تحدثي مع طبيبك أو ممرضة التوليد حول الدفع ببطء ورفق.على الرغم من صعوبة ذلك ، فإن قضاء الوقت يمنح أنسجة المهبل بعض الوقت الإضافي لتمتد وتكيف رأس طفلك وجسمه.
- الدفء. قد يساعد الحفاظ على دفء العجان أيضًا على تمدد تلك الأنسجة.جرب وضع منشفة دافئة على منطقة العجان عندما تقترب من مرحلة الدفع.
- رسالة. يمكنك البدء في تدليك منطقة العجان في أواخر الثلث الثالث من الحمل لتحضير أنسجة المهبل للتمدد.يمكنك أنت أو شريكك إدخال إصبعين مشحمين في المهبل وتحريكهما من جانب إلى آخر باستخدام بعض الضغط اللطيف باتجاه المستقيم.قد يقوم طبيبك أو ممرضة التوليد أيضًا بإجراء تدليك (بالقفازات) أثناء مرحلة الدفع.فكري في السؤال عن هذا خلال زياراتك السابقة للولادة.
- التسليم تستقيم. قد يؤدي الاستلقاء على ظهرك أثناء الدفع إلى زيادة خطر الإصابة بالتمزق بسبب الزاوية.قد تكون ولادة طفلك أثناء الجلوس أو الوقوف خيارات آمنة لمناقشتها مع طبيبك أو ممرضة التوليد.
الوجبات الجاهزة
قد تكون تجربة تمزق من الدرجة الثانية بعد الولادة مزعجة وغير مريحة. لحسن الحظ ، في معظم الحالات ، يجب أن تبدأ في الشعور بالتحسن في غضون أسابيع قليلة.
إذا كانت لديك علامات عدوى أو ألم أثناء الجماع أو ممارسة الرياضة أو حتى النشاط الطبيعي ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تذكر: جدولك الزمني للشفاء هو فردي بالنسبة لك ، لذلك إذا بدا أن هناك شيئًا ما يسبب الألم أو عدم الراحة ، خفف وامنح نفسك مزيدًا من الوقت.