ما مدى إيلام الولادة حقًا؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Debra Rose Wilson ، Ph.D.، MSN ، R.N.، IBCLC ، AHN-BC ، CHT - بقلم كاثرين كريدر في 9 يوليو 2020
تئن وصراخ وشتم.هذه بعض الأصوات الممتعة المرتبطة عادة بالولادة.

من المحتمل أنك رأيت ولادة مصورة على شاشة التلفزيون ، أو إذا كنت حاملاً ، فربما يكون جميع أفراد عائلتك وأصدقائك قد قرروا مشاركة قصص ولادتهم المروعة معك. إذا كنت مثل معظم النساء ، فقد أدى ذلك إلى الكثير من الخوف بشأن مقدار الألم الذي ستواجهينه أثناء المخاض.

هل هذه حقا حقيقة الولادة بالرغم من ذلك؟ ما مقدار الألم الذي ستشعر به بالفعل؟ هل يمكنك فعل أي شيء لتقليل هذا الألم؟ بينما تختلف الولادة من شخص لآخر ، فلدينا المعلومات والنصائح والحيل التي تساعدك على الشعور بالاستعداد لألم الولادة.

ما مدى إيلام الولادة؟

ستكون تجربة الولادة لكل شخص مختلفة. الألم أمر ذاتي ويمكن أن يختلف بشكل كبير. هذا يعني أنه قد تكون لديك تجربة ألم مختلفة تمامًا عن تجربة والدتك أو أختك.

من المهم أن تتذكر أن آلام الولادة يمكن التحكم فيها ، وتتوفر كل من التدابير العلاجية والأكثر شمولية لتخفيف الآلام مثل التخيل والتدليك.

بغض النظر عما شاهدته على YouTube أو في أي مكان آخر ، لا توجد وحدة موثوقة لقياس الألم. في الأربعينيات من القرن الماضي ، حاول الباحثون استخدام جهاز يعرف باسم مقياس الألم ، والذي يستخدم الحرارة من مصدر الضوء ، لتحديد مستويات الألم.

ومع ذلك ، فإن هذا القياس لم يحظ بالاهتمام مع تزايد الأدلة على أن الألم لا يعتمد فقط على إحساس جسدي منعزل. بدلاً من ذلك ، يتأثر بمخاوف الشخص ومزاجه وذكرياته وشخصيته ، فضلاً عن عوامل مثل المدة والتجربة الكلية لمصدر الألم.

سيطلب منك مقدم الرعاية الصحية على الأرجح تتبع وتقدير الألم عن طريق تقييمه على مقياس. قد يناقشون شدة الألم ومشاعرك حول قدرتك على العمل أو التعامل معه. ستساعدهم هذه المعلومات في تحديد خيارات تخفيف الآلام المناسبة معك.

لا يكون الألم بالضرورة ثابتًا أثناء عملية المخاض ، ومن المحتمل أنك ستعانين من فترات الراحة بين الانقباضات أو أثناء الدفع. على الرغم من ذلك ، قد تلاحظين أنه يزداد بعد نزول الماء أو مع زيادة المخاض ، وأن بعض عناصر الألم مؤقتة بينما يستمر البعض الآخر لفترة من الوقت بعد الولادة.

عندما تفكر في ألم الولادة ، فقط تذكر أنه هادف ومتوقع ومتقطع وجزء ضروري من طفلك الذي يأتي إلى هذا العالم!

ما هو الشعور الحقيقي للولادة؟

يمكنك توقع تجربة مجموعة متنوعة من الأحاسيس خلال نهاية الحمل والولادة.

خلال فترة الحمل ، قد تعانين من انقباضات براكستون-هيكس Braxton-Hicks ، والتي عادة ما تكون غير منتظمة وغير متناسقة. تميل إلى الشعور بها في منطقة البطن وتجعل البطن تشعر بالضيق ، مما يسبب عدم الراحة أكثر من الألم.

الشيء الوحيد الذي يميز هذه الانقباضات عن تقلصات المخاض هو أنها لا تصبح أكثر اتساقًا وأقوى وأطول. (إذا كنت ترغب في تقليل انزعاج براكستون هيكس ، يمكنك محاولة شرب المزيد من الماء ، أو تغيير الوضع ، أو الراحة على جانبك الأيسر).

المخاض المبكر

في المراحل المبكرة من المخاض ، ستزداد الانقباضات شدتها وتكرارها لأنها تدخل في نمط ثابت.

عادة ما تتسبب تقلصات المخاض المبكرة في إحساس البطن بضيق عند اللمس. قد تعانين أيضًا من آلام الظهر المملة ، ومشاعر الضغط في البطن والحوض ، وأحاسيس مشابهة لتشنجات الدورة الشهرية الشديدة.

عندما تبدأ التقلصات ، قد تكون مدتها من 30 إلى 45 ثانية فقط مع عدة دقائق من الراحة بينهما.

العمل النشط

مع تقدم المخاض ، قد تشعر بالتقلصات وكأنها تلتف حول جسمك من الخلف إلى الأمام. قد تبدأ أيضًا في ملاحظة التقلصات وعدم الراحة في ساقيك حيث تصبح الانقباضات أكثر تكرارًا وتستمر لمدة دقيقة واحدة.

عندما تكونين متوسعة بمقدار 8 سم تقريبًا ، قد يكون لديك 30 ثانية إلى دقيقة إلى دقيقتين بين الانقباضات بينما تستعد للدخول في مرحلة دفع المخاض. خلال هذا الوقت ، ليس من غير المألوف الشعور بالدوار والغثيان والهبات الساخنة أو القشعريرة.

دفع

عندما تتوسع تمامًا (حوالي 10 سم) وحان وقت الدفع ، قد تشعر بضغط شديد تشعر وكأنك بحاجة إلى التبرز. يمكنك الاسترخاء قليلاً مع العلم أن جسمك يخبرك فقط أنه جاهز لمساعدتك في إخراج طفلك.

خلال هذه الفترة ، ستتم إرشادك عادةً للدفع باتجاه قمم تقلصاتك. نظرًا لأنك تدفعين الانقباضات ، تجد العديد من النساء أن هذه الانقباضات أقل إيلامًا من الانقباضات التي تساعدهن على التوسيع.

قد تتسبب أجزاء أخرى من التجربة أيضًا في الشعور بعدم الراحة أو الألم ، بما في ذلك بضع الفرج أو تمزق المهبل. قد تشعرين أيضًا بألم في العضلات أو إرهاق من الدفع أو تعانين من آثار جانبية غير مريحة من الأدوية المستخدمة أثناء المخاض.

ما الذي يمكنك فعله لتقليل الألم أثناء الولادة؟

إذا كنت تشعرين بالتوتر بشأن الولادة ، فهناك أشياء يمكنك القيام بها قبل وأثناء المخاض لتقليل الألم (وزيادة فرصتك في الحصول على تجربة ولادة إيجابية!).

قبل الولادة

تمرن بشكل متكرر

بينما قد تحتاجين إلى تعديل خطة التمرين العادية ، فإن الأمر يستحق الاستمرار في ممارسة الرياضة أثناء الحمل. لا تساعد التمارين المنتظمة أثناء الحمل على التحكم في ضغط الدم والمزاج والوزن فحسب ، بل يمكن أن تساعد أيضًا في الحفاظ على شكل جسمك للقيام بعمل المخاض.

احصلي على فصل حول التحضير للولادة

يمكن أن تساعدك معرفة ما سيحدث في المستقبل على الاسترخاء والشعور بمزيد من الراحة أثناء المخاض. تتضمن معظم فصول التحضير للولادة تعليمات حول تدابير الراحة أثناء المخاض ، بحيث يمكنك أنت وشريكك الحصول على أفكار وممارسة قبل الحدث الكبير. (أثناء تواجدك فيه ، قد ترغب أيضًا في الاشتراك في فصل رعاية الأطفال أو الرضاعة الطبيعية!)

تناولي جيداً وتناولي فيتامينات ما قبل الولادة

من المهم وضع العناصر الغذائية المناسبة في جسمك لمساعدة طفلك على النمو بشكل صحيح ومنح نفسك الطاقة اللازمة للولادة.

ضع في اعتبارك الوضع الأمثل للجنين

من الأسهل ولادة طفلك عندما يكون في وضع مثالي. إذا كان طفلك مقعديًا أو مستعرضًا ، فقد ترغبين في التفكير في الإجراءات التي ستشجعه على تغيير وضعيته... قبل أن تذهبي إلى المخاض!

أثناء المخاض

تخفيف الآلام أثناء المخاض هو اختيار شخصي. يمكنك تجربة أي مجموعة من الطرق التالية.

تقنيات التنفس

سواء اخترت اتباع روتين معين للتنفس أثناء المخاض أو كنت بحاجة فقط إلى القيام ببعض الأصوات المنخفضة لمساعدتك خلال الانقباضات الأكثر شدة ، فإن التركيز على تنفسك يمكن أن يساعدك على إدارة الألم.

ماء

حتى إذا كنت لا ترغبين في الولادة في الماء ، فإن قضاء بعض الوقت في الاستحمام أو الاستحمام يمكن أن يساعد في تخفيف آلام الولادة.

وُجد أن التواجد في الماء فعال بشكل خاص في المرحلة الأولى من المخاض. يمكن أن يساعد في تخفيف الألم والقلق. إذا كان لديك حق الوصول إلى رأس دش متحرك ، فقد يكون توجيه الماء الدافئ مباشرة إلى أسفل الظهر أمرًا ممتعًا بشكل خاص.

التدليك والضغط المضاد

يمكن أن تساعد العديد من أنواع التدليك المختلفة في السيطرة على الألم أثناء المخاض. قد يروق لك تدليك القدم واليد والظهر والكتف. وجدت إحدى الدراسات التي أُجريت عام 2010 أن التدليك لمدة 15 دقيقة كل ساعة أثناء المخاض ساعد في تخفيف الألم ، بل وكان مرتبطًا بولادة أقصر.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساعد التدليك العجاني في حماية منطقة العجان وتحضيرها للتمدد الذي ينطوي عليه ولادة الطفل.

بالإضافة إلى التدليك ، تستمتع العديد من النساء بالضغط على أجزاء من أجسادهن بشكل استراتيجي للمساعدة في مواجهة المضايقات التي قد يشعرن بها.

موسيقى

يمكن أن تقلل الموسيقى من التوتر وضغط الدم. يمكن أن يحسن مزاجك أيضًا! ولكن هل يمكن أن يساعد حقًا في تخفيف الألم أثناء المخاض؟ نعم - وجد تحليل تلوي كبير أن التدخلات الموسيقية تساعد في تخفيف الألم والقلق أثناء المخاض.

التصور أو التنويم المغناطيسي

يمكن أن تساعد الصور الموجهة والمسارات المنومة والمرئيات الأخرى على استرخاء الأم أثناء المخاض وتخفيف الألم.

حركة

يمكن أن يساعد المشي أو التأرجح على كرة الولادة أو حتى الرقص البطيء مع شريكك على تقدم المخاض وتخفيف بعض المضايقات التي قد تشعرين بها.

قد تساعد تجربة أوضاع مختلفة ، بما في ذلك الجلوس أو الوقوف أو القرفصاء ، في تقليل الألم. وجدت إحدى الدراسات أن القرفصاء يوفر الحد الأكبر من الألم ، ولكن يمكنك تجربة ما هو أفضل بالنسبة لك.

دولا

تظهر الأبحاث أن وجود القابلة عند ولادتك يمكن أن يؤدي إلى نتائج أفضل للولادة. يمكن أن تساعد Doula في تحديد الموضع / الضغط المضاد ، وتقديم اقتراحات لتدابير الراحة ، والدعوة إلى اختياراتك ، والمساعدة في الإجابة على أسئلتك خلال عملية العمل.

لست متأكدا من أين تجد doula؟ أبدأ هنا.

وحدة TENS

وجد العديد من الأشخاص بعض تخفيف الآلام أثناء المخاض عن طريق تحفيز أسفل الظهر بوحدة التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS). (حتى أن بعض المستشفيات لديها أجهزة TENS التي يمكنك استعارتها أثناء المخاض!)

العلاج العطري

إذا كنتِ تشعرين بالغثيان أو القلق ، فقد يوفر النعناع أو اللافندر أو بعض زيوت الحمضيات الأساسية بعض الراحة أثناء المخاض.

رابعا المخدرات

تقدم العقاقير المخدرة عن طريق الوريد بعضًا من مسكنات الآلام فوق الجافية لفترة محدودة. كما في حالة فوق الجافية ، فإن الغثيان والصداع والنعاس وانتقال الدواء إلى الطفل من المخاطر المحتملة.

بالنسبة للمرأة التي تسعى للحصول على إجازة قصيرة من شدة الولادة ، يمكن أن يكون المخدر الوريدي خيارًا جذابًا للغاية لتخفيف الآلام.

أكسيد النيتروز

بينما قد تكون شاهدته أثناء زيارات الأسنان ، فإن أكسيد النيتروز في الولايات المتحدة أقل شيوعًا كخيار لتخفيف الآلام أثناء الولادة. إنه خيار سريع المفعول لتسكين الألم والقلق الذي لا يبقى في النظام طالما المخدرات.

يستخدم أكسيد النيتروز منذ أكثر من قرن ويعتبر بشكل عام آمنًا للأم والطفل. بينما يتم استخدامه بانتظام في بعض المواقع حول العالم ، ستحتاج إلى مراجعة مزود الخدمة لمعرفة ما إذا كان متوفرًا في المكان الذي تقدمه.

فوق الجافية

أكثر مسكنات الألم شيوعًا للأمهات أثناء الولادة في الولايات المتحدة ، يمكن أن يخفف فوق الجافية الألم الذي تشعر به الأم في غضون 10 إلى 20 دقيقة. توفر معظم المستشفيات المسكنات فوق الجافية ، وإذا كان ألمك يتجاوز المستوى الذي يمكن التحكم فيه ، فيمكنك طلب واحد.

الغالبية العظمى من النساء اللواتي يحصلن على حقنة الإيبيدورال يشعرن بالضغط وليس الألم منذ تلك اللحظة في المخاض. (يمكن للعديد من النساء النوم أثناء الولادة بمجرد وضع الجافية).

هناك بعض المخاطر من أن يؤدي التخدير فوق الجافية إلى نوع معين من الصداع ، وقد يكون الدفع أكثر صعوبة ، وقد يظل النصف السفلي مخدرًا لفترة من الوقت بعد الولادة ، أو قد تتفاعل مع الدواء المستخدم في فوق الجافية. ومع ذلك ، تجد العديد من النساء أن مسكنات الآلام التي يقدمها التخدير فوق الجافية تفوق هذه المخاطر.

يبعد

لا توجد طريقة لمعرفة بالضبط كيف ستكون الولادة بالنسبة لك. حتى لو كنت قد أنجبت من قبل ، فإن كل تجربة مختلفة. يمكن أن يؤدي اتخاذ خطوات للاستعداد مسبقًا واستخدام تدابير الراحة أثناء المخاض إلى تقليل آلام الولادة.

لا يوجد سبب للخوف من الولادة. بينما يطلق عليه المخاض لسبب ما ، يولد ملايين الأطفال كل عام. انت لست وحدك! يمكن لمقدم الرعاية الخاص بك العمل معك للتأكد من حصولك على الأدوية والتدابير الشاملة للحد من الألم التي تحتاجها للتعامل مع تقلصاتك.