مرضعة وليست حامل: ماذا يعني ذلك؟
الرضاعة هي عملية إنتاج حليب الثدي. بالنسبة للنساء الحوامل أو حديثات الولادة ، فإن الرضاعة طبيعية. تشير الهرمونات إلى الغدد الثديية في جسمك لبدء إنتاج الحليب لإطعام الطفل. ولكن من الممكن أيضًا أن ترضع النساء اللواتي لم يسبق لهن الحمل - وحتى الرجال -. وهذا ما يسمى ثر اللبن ، ويمكن أن يحدث لعدة أسباب.
يحدث ثر اللبن لحوالي 20 إلى 25 في المائة من النساء ، وفقًا للدكتور شيري روس ، طبيب أمراض النساء والولادة في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي.
أعراض الرضاعة عندما لا تكونين حاملاً
أكثر أعراض ثر اللبن شيوعًا هو إفراز أحد الثديين أو كليهما للحليب المفرط. هذه الحالة أكثر شيوعًا عند النساء ، ولكنها قد تحدث أيضًا للرجال والأطفال حديثي الولادة.
تشمل الأعراض الأخرى:
- يتسرب من الحلمات بشكل عشوائي
- تضخم أنسجة الثدي
- فترات ضائعة أو غير منتظمة
- فقدان أو انخفاض الدافع الجنسي
- غثيان
- حب الشباب
- نمو غير طبيعي للشعر
- الصداع
- مشكلة في الرؤية
أسباب الرضاعة عندما لا تكونين حاملاً
ثر اللبن له مجموعة متنوعة من الأسباب المختلفة ، وفي بعض الحالات يصعب تحديد السبب. يمكن أن تتراوح أسباب الرضاعة أثناء عدم الحمل مؤخرًا من الاختلالات الهرمونية إلى الآثار الجانبية للأدوية إلى الحالات الصحية الأخرى.
السبب الأكثر شيوعًا لإنتاج حليب الثدي هو ارتفاع هرمون ينتج في الدماغ يسمى البرولاكتين. يمكن أن يحدث ارتفاع هرمون البرولاكتين بسبب:
- الأدوية
- القضايا الطبية الأساسية
- ورم
- المبالغة في تحفيز الحلمات
تشمل الأسباب الأخرى ما يلي.
الأدوية
بعض الأدوية قد تسبب ثر اللبن. وتشمل هذه:
- مضادات الذهان
- مضادات الاكتئاب
- تنظيم النسل
- أدوية حرق القلب
- بعض مسكنات الآلام
- أدوية ضغط الدم
- الأدوية التي تحتوي على هرمونات
حالات طبيه
قد تساهم هذه الحالات أيضًا في الإرضاع عند عدم الحمل:
- مشاكل الغدة الدرقية
- أمراض الكلى أو الكبد
- قلق مزمن
- أورام أو مرض تحت المهاد
- أي صدمة أو تلف في أنسجة الثدي
- مستويات عالية من هرمون الاستروجين (عند الأطفال حديثي الولادة)
تعاطي المخدرات
يمكن أن يؤدي الاستخدام المنتظم لبعض الأدوية ، مثل المواد الأفيونية والماريجوانا والكوكايين ، إلى الإرضاع بدون حمل. من المهم أن تخبر طبيبك إذا كنت تستخدم أي عقاقير ، وكم مرة. سيحتاجون إلى التفكير في ذلك عند تشخيص ثر اللبن.
تحفيز الثدي
بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد يؤدي التحفيز المنتظم للثدي إلى حدوث ثر اللبن. يمكن أن يكون هذا التحفيز أثناء النشاط الجنسي ، من خلال الفحوصات الذاتية المتكررة للثدي ، أو من الملابس التي تحتك بالحلمات.
يمكن للأمهات اللواتي يتبنين أطفالًا ويرغبن في الرضاعة الطبيعية تحضير صدورهن وزيادة مستويات البرولاكتين عن طريق الضخ.
تشخيص الرضاعة عندما لا تكونين حاملاً
يعتمد علاج ثر اللبن على سبب ذلك. سيسألك طبيبك عن تاريخ العائلة ، ثم قد يقوم ببعض الاختبارات لتحديد السبب. سيقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحص جسدي للثدي. قد يحاولون التعبير عن بعض الإفرازات لفحصها في المختبر.
يمكن أن تشمل الاختبارات الأخرى:
- الدم لمعرفة مستويات الهرمون
- اختبار الحمل لاستبعاد الحمل
- الماموجرام أو الموجات فوق الصوتية للتحقق من التغيرات في أنسجة الثدي
- التصوير بالرنين المغناطيسي لفحص الدماغ بحثًا عن أورام أو مشاكل في الغدة النخامية
علاج الرضاعة عندما لا تكونين حاملاً
بمجرد أن يؤكد طبيبك السبب ، سيوصون بالعلاج. يمكن القيام ببعض الأشياء بمفردك ، مثل تجنب الملابس الضيقة وتقليل مقدار تحفيز الحلمة أثناء الأنشطة الجنسية.
يجب أن يشرف طبيبك على العلاجات الأخرى ، مثل تغيير الأدوية (على سبيل المثال ، التحول إلى مضاد اكتئاب مختلف) أو تناول أدوية إضافية لتنظيم الهرمونات.
إن إيقاف الأدوية المضادة للذهان ، و / أو الماريجوانا ، والكوكايين ، و / أو المواد الأفيونية ، والحد من تحفيز الحلمة ، كلها طرق لإيقاف ثر اللبن إذا وجد أن هذه الأشياء هي السبب ، وفقًا للدكتور كيفين أودلين من معهد الرعاية النسائية في Mercy المركز الطبي في بالتيمور. لكنه يشير إلى أن الأمر قد يستغرق بضعة أشهر حتى يتوقف إنتاج الحليب ، حتى بعد التوقف عن تناول الدواء.
إذا كان السبب هو وجود ورم أو مشاكل في الغدة النخامية ، فمن المحتمل أنك قد تحتاج إلى جراحة. من المرجح أن يقوم طبيبك بإجراء المزيد من الاختبارات.
يقول الدكتور روس إنه يمكن إعطاء الأدوية لتقليل أعداد البرولاكتين العالية. "بروموكريبتين هو دواء يستخدم لخفض المستويات المرتفعة من البرولاكتين في الدم ، مما يساعد في علاج أعراض الرضاعة."
وقاية
العديد من أسباب ثر اللبن ، مثل الاختلالات الهرمونية أو الأورام أو الحالات الطبية الأخرى ، خارجة عن إرادتنا. ولكن هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها في المنزل لتقليل احتمالية إرضاعك أثناء عدم الحمل ، بما في ذلك:
- تجنب حمالات الصدر أو الملابس التي تهيج الحلمتين
- تجنب تحفيز الثديين في كثير من الأحيان
- ممارسة طرق صحية لتخفيف التوتر
هل يجب علي القلق؟
والخبر السار هو أن ثر اللبن عادة ما يختفي من تلقاء نفسه أو بعد العلاج الطبي لسببه الأساسي. لكن إذا كانت الإفرازات القادمة من حلمتيك ليست حليبيّة وتبدو صافية أو دموية أو صفراء ، فهذا مدعاة للقلق. قد تكون هذه علامات لسرطان الثدي. يجب أن ترى طبيبك على الفور.
تشمل الأسباب الأخرى المتعلقة بإفرازات الحلمة ما يلي:
- نمو الثدي الحميد (غير السرطاني)
- أورام الغدة النخامية
- نوع نادر من سرطان الثدي يسمى مرض باجيت الذي يصيب الحلمة
الخطوات التالية
إذا لم تكوني حاملاً أو مرضعة في فترة ستة أشهر وكنت ترضعين أو ترين أي نوع آخر من الإفرازات من إحدى الحلمتين أو كلتيهما ، فاستشيري طبيبك. إذا تسبب شيء خطير في حدوث الإفرازات ، فمن الأفضل بدء العلاج مبكرًا.