كثرة الصفيحات الأولية
نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.
ما هو كثرة الصفيحات الأولية؟
كثرة الصفيحات الأولية اضطراب نادر في تخثر الدم يتسبب في إنتاج نخاع العظام لعدد كبير جدًا من الصفائح الدموية. يُعرف أيضًا باسم كثرة الصفيحات الأساسية.
نخاع العظام هو نسيج شبيه بالإسفنج داخل عظامك. يحتوي على خلايا تنتج:
- خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) ، والتي تحمل الأكسجين والمواد المغذية
- خلايا الدم البيضاء (WBCs) ، والتي تساعد في مكافحة الالتهابات
- الصفائح الدموية ، والتي تساعد على تخثر الدم
يمكن أن يؤدي ارتفاع عدد الصفائح الدموية إلى حدوث جلطات دموية بشكل عفوي. في المعتاد ، يبدأ دمك في التجلط لمنع خسارة هائلة للدم بعد الإصابة. ومع ذلك ، يمكن أن تتكون جلطات الدم فجأة وبدون سبب واضح عند الأشخاص المصابين بكثرة الصفيحات الأولية.
يمكن أن يكون تخثر الدم غير الطبيعي خطيرًا. قد تؤدي الجلطات الدموية إلى منع تدفق الدم إلى الدماغ والكبد والقلب والأعضاء الحيوية الأخرى.
ما الذي يسبب كثرة الصفيحات الأولية؟
تحدث هذه الحالة عندما ينتج جسمك الكثير من الصفائح الدموية ، مما قد يؤدي إلى تخثر غير طبيعي. ومع ذلك ، فإن السبب الدقيق لذلك غير معروف. وفقًا لمؤسسة MPN Research Foundation ، فإن ما يقرب من نصف الأشخاص المصابين بكثرة الصفيحات الأولية لديهم طفرة جينية في جين Janus kinase 2 (JAK2). هذا الجين مسؤول عن صنع بروتين يعزز نمو الخلايا وانقسامها.
عندما يكون عدد الصفائح الدموية لديك مرتفعًا جدًا بسبب مرض أو حالة معينة ، فإنه يسمى كثرة الصفيحات الثانوية أو التفاعلية. كثرة الصفيحات الأولية أقل شيوعًا من كثرة الصفيحات الثانوية. شكل آخر من أشكال كثرة الصفيحات ، كثرة الصفيحات الموروثة ، نادر جدًا.
كثرة الصفيحات الأولية أكثر شيوعًا بين النساء والأشخاص فوق سن الخمسين. ومع ذلك ، يمكن أن تؤثر الحالة أيضًا على الشباب.
ما هي أعراض كثرة الصفيحات الأولية؟
عادة لا تسبب كثرة الصفيحات الأولية أعراضًا. قد تكون الجلطة الدموية هي أول علامة على وجود خطأ ما. يمكن أن تتطور جلطات الدم في أي مكان في جسمك ، ولكن من المرجح أن تتشكل في قدميك أو يديك أو دماغك. يمكن أن تختلف أعراض الجلطة الدموية حسب مكان تواجد الجلطة. تشمل الأعراض بشكل عام:
- صداع الراس
- الدوار أو الدوخة
- ضعف
- إغماء
- خدر أو وخز في قدميك أو يديك
- احمرار وخفقان وألم حارق في قدميك أو يديك
- تغييرات في الرؤية
- ألم صدر
- طحال متضخم قليلا
في حالات نادرة ، يمكن أن تسبب الحالة نزيفًا. قد يحدث هذا في شكل:
- كدمات سهلة
- نزيف من اللثة أو الفم
- نزيف في الأنف
- بول دموي
- براز مدمي
ما هي مضاعفات كثرة الصفيحات الأولية؟
النساء المصابات بكثرة الصفيحات الأولية ويتناولن أيضًا حبوب منع الحمل لديهن مخاطر أعلى للإصابة بجلطات الدم. الحالة أيضًا خطيرة بشكل خاص على النساء الحوامل. يمكن أن تؤدي الجلطة الدموية الموجودة في المشيمة إلى مشاكل في نمو الجنين أو الإجهاض.
يمكن أن تسبب الجلطة الدموية نوبة إقفارية عابرة (TIA) أو سكتة دماغية. تشمل أعراض السكتة الدماغية:
- عدم وضوح الرؤية
- ضعف أو تنميل في الأطراف أو الوجه
- الالتباس
- ضيق في التنفس
- صعوبة الكلام
- النوبات
الأشخاص المصابون بكثرة الصفيحات الأولية معرضون أيضًا لخطر الإصابة بنوبة قلبية. وذلك لأن الجلطات الدموية قد تمنع تدفق الدم إلى القلب. تشمل أعراض النوبة القلبية ما يلي:
- جلد رطب
- إنضغاط الم في الصدر يستمر لأكثر من بضع دقائق
- ضيق في التنفس
- ألم يمتد إلى كتفك أو ذراعك أو ظهرك أو فكك
على الرغم من أنه أقل شيوعًا ، إلا أن ارتفاع عدد الصفائح الدموية قد يؤدي إلى:
- نزيف في الأنف
- كدمات
- نزيف اللثة
- دم في البراز
اتصل بطبيبك أو اذهب إلى المستشفى على الفور إذا كان لديك أعراض:
- جلطة دموية
- نوبة قلبية
- السكتة الدماغية
- نزيف شديد
تعتبر هذه الحالات حالات طبية طارئة وتتطلب علاجًا فوريًا.
كيف يتم تشخيص كثرة الصفيحات الأولية؟
سيقوم طبيبك أولاً بإجراء فحص بدني ويسألك عن تاريخك الطبي. تأكد من ذكر أي عمليات نقل دم أو عدوى أو إجراءات طبية خضعت لها في الماضي. أخبر طبيبك أيضًا عن أي وصفة طبية وأدوية ومكملات تتناولها بدون وصفة طبية (OTC).
في حالة الاشتباه في كثرة الصفيحات الأولية ، سيُجري طبيبك بعض اختبارات الدم لتأكيد التشخيص. قد تشمل اختبارات الدم:
- تعداد الدم الكامل (CBC). يقيس CBC عدد الصفائح الدموية في دمك.
- مسحة الدم. تقوم مسحة الدم بفحص حالة الصفائح الدموية.
- الاختبارات الجينية. سيساعد هذا الاختبار في تحديد ما إذا كان لديك حالة وراثية تسبب ارتفاع عدد الصفائح الدموية.
قد تشمل الاختبارات التشخيصية الأخرى شفط نخاع العظم لفحص الصفائح الدموية تحت المجهر. يتضمن هذا الإجراء أخذ عينة من نسيج النخاع العظمي في شكل سائل. وعادة ما يتم استخراجه من عظام الصدر أو الحوض.
ستحصل على الأرجح على تشخيص كثرة الصفيحات الأولية إذا لم يتمكن طبيبك من العثور على سبب لارتفاع عدد الصفائح الدموية لديك.
كيف يتم علاج كثرة الصفيحات الأولية؟
ستعتمد خطة العلاج الخاصة بك على عدد من العوامل ، بما في ذلك خطر الإصابة بجلطات الدم.
قد لا تحتاج إلى علاج إذا لم يكن لديك أي أعراض أو عوامل خطر إضافية. بدلاً من ذلك ، قد يختار طبيبك مراقبة حالتك بعناية. قد يوصى بالعلاج إذا كنت:
- فوق سن الستين
- مدخن
- لديك حالات طبية أخرى ، مثل مرض السكري أو أمراض القلب والأوعية الدموية
- لديك تاريخ من النزيف أو جلطات الدم
قد يشمل العلاج ما يلي:
- جرعة منخفضة من الأسبرين بدون وصفة طبية (باير) قد يقلل من تخثر الدم.تسوق للحصول على جرعة منخفضة من الأسبرين عبر الإنترنت.
- وصفات الأدوية يمكن أن تقلل من خطر التجلط أو تقلل من إنتاج الصفائح الدموية في نخاع العظام.
- فصادة الصفائح الدموية. يزيل هذا الإجراء الصفائح الدموية مباشرة من الدم.
ما هي التوقعات طويلة المدى للأشخاص الذين يعانون من كثرة الصفيحات الأولية؟
تعتمد نظرتك على مجموعة متنوعة من العوامل. لا يعاني معظم الأشخاص من أي مضاعفات لفترة طويلة. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة. يمكن أن تشمل:
- نزيف شديد
- السكتة الدماغية
- نوبة قلبية
- مضاعفات الحمل ، مثل تسمم الحمل والولادة المبكرة والإجهاض
تعد مشاكل النزيف نادرة ولكنها قد تؤدي إلى مضاعفات مثل:
- اللوكيميا الحادة ، نوع من سرطان الدم
- تليف نخاع العظم ، اضطراب نقي العظم التدريجي
كيف يتم منع كثرة الصفيحات الأولية وعلاجها؟
لا توجد طريقة معروفة للوقاية من كثرة الصفيحات الأولية. ومع ذلك ، إذا كنت قد تلقيت مؤخرًا تشخيصًا للإصابة بكثرة الصفيحات الأولية ، فهناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل خطر حدوث مضاعفات خطيرة.
الخطوة الأولى هي إدارة أي عوامل خطر لجلطات الدم. يمكن أن يساعد التحكم في ضغط الدم والكوليسترول وحالات مثل مرض السكري في تقليل خطر الإصابة بجلطات الدم. يمكنك القيام بذلك عن طريق ممارسة الرياضة بانتظام وتناول نظام غذائي يتكون بشكل كبير من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون.
من المهم أيضًا الإقلاع عن التدخين. يزيد التدخين من خطر الإصابة بجلطات الدم.
لتقليل خطر حدوث مضاعفات خطيرة بشكل أكبر ، يجب عليك أيضًا:
- تناول جميع الأدوية على النحو الموصوف.
- تجنب الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية أو أدوية البرد التي تزيد من خطر النزيف.
- تجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي أو الأنشطة التي تزيد من خطر حدوث نزيف.
- أبلغ طبيبك على الفور بالنزيف غير الطبيعي أو أعراض الجلطات الدموية.
قبل أي إجراءات أسنان أو جراحية ، تأكد من إخبار طبيب أسنانك أو طبيبك عن أي أدوية قد تتناولها لخفض عدد الصفائح الدموية.
قد يحتاج المدخنون والأشخاص الذين لديهم تاريخ من الإصابة بجلطات الدم إلى أدوية لتقليل عدد الصفائح الدموية. قد لا يحتاج البعض الآخر إلى أي علاج.